第2章 本輸 第二 法地

靈樞第2章本輸第二法地

古文：

黃帝問於歧伯曰：凡刺之道，必通十二經絡之所終始，絡脈之所別處，五俞之所留，六府之所與合，四時之所出入，五藏之所溜處，闊數之度，淺深之狀，高下所至。願聞其解。

歧伯曰：請言其次也。肺出於少商，少商者，手大指端內側也，為井木；溜於魚際，魚際者，手魚也，為滎；注於太淵，太淵魚后一寸陷者中也，為俞；行於經渠，經渠寸口中也，動而不居為經；入於尺澤，尺澤肘中之動脈也，為合。手太陰經也。

心出於中沖，中沖，手中指之端也，為井木；流於勞宮，勞宮掌中中指本節之內間也，為滎；注於大陵，大陵掌后兩骨之間方下者也，為俞；行於間使，間使之道，兩筋之間，三寸之中也，有過則至，無過則止，為經；入於曲澤，曲澤，肘內廉下陷者之中也，屈而得之，為合。手少陰也。

肝出於大敦，大敦者，足大趾之端，及三毛之中也，為井木；溜於行間，行間足大趾間也，為滎；注於太沖，太沖行間上二寸陷者之中也，為俞；行於中封，中封內踝之前一寸半，陷者之中，使逆則宛，使和則通，搖足而得之，為經；入於曲泉，曲泉輔骨之下，大筋之上也，屈膝而得之，為合。足厥陰也。

脾出於隱白，隱白者，足大趾之端內側也，為井木；溜於大都，大都本節之後下陷者之中也，為滎；注於太白，太白腕骨之下也，為俞；行於商丘，商丘內踝之下陷者之中也，為經；入於陰之陵泉，陰之陵泉，輔骨之下陷者之中也，伸而得之，為合。足太陰也。

腎出於湧泉，湧泉者足心也，為井木；溜於然谷，然谷，然骨之下者也，為滎；注於太溪，太溪內踝（huái）之後跟骨之上陷中者也，為俞；行於復溜，復溜，上內踝二寸，動而不休，為經；入於陰谷，陰谷，輔骨之後，大筋之下，小筋之上也，按之應手，屈膝而得之，為合。足少陰經也。

膀胱出於至陰，至陰者，足小趾之端也，為井金；溜於通谷，通谷，本節之前外側也，為滎；注於束骨，束骨，本節之後陷者中也，為俞；過於京骨，京骨，足外側大骨之下，為原；行於崑崙，崑崙，在外踝之後，跟骨之上，為經；入於委中，委中，膕中央，為合，委而取之。足太陽也。

膽出於竅陰，竅陰者，足小趾次趾之端也，為井金；溜於俠溪，俠溪，足小趾次趾之間也，為滎；注於臨泣，臨泣，上行一寸半，陷者中也，為俞；過於丘墟，丘墟，外踝之前下陷者中也，為原。行於陽輔，陽輔外踝之上輔骨之前及絕骨之端也，為經；入於陽之陵泉，陽之陵泉，在膝外陷者中也，為合，伸而得之。足少陽也。

胃出於厲兌，厲兌者，足大趾內次趾之端也，為井金；溜於內庭，內庭，次趾外間也，為滎；注於陷谷，陷谷者，上中指內間上行二寸陷者中也，為俞；過於沖陽，沖陽，足跗上五寸陷者中也，為原，搖足而得之；行於解溪，解溪，上沖陽一寸半陷者中也，為經；入於下陵，下陵，膝下三寸胻骨外三里也，為合；復下三里三寸，為巨虛上廉，復下上廉三寸，為巨虛下廉也；大腸屬上，小腸屬下，足陽明胃脈也。大腸小腸，皆屬於胃，是足陽明也。

三焦者，上合手少陽，出於關沖，關沖者，手小指次指之端也，為井金；溜於液門，液門，小指次指之間也，為滎；注於中渚，中渚，本節之後陷者中也，為俞；過於陽池，陽池，在腕上陷者之中也，為原；行於支溝，支溝，上腕三寸兩骨之間陷者中也，為經；入於天井，天井，在肘外大骨之上陷者中也，為合，屈肘而得之；三焦下腧在於足大趾之前，少陽之後，出於膕中外廉，名曰委陽，是太陽絡也，手少陽經也。三焦者，足少陽太陰之所將太陽之別也，上踝五寸，別入貫腨腸，出於委陽，並太陽之正，入絡膀胱，約下焦，實則閉癃，虛則遺溺，遺溺則補之，閉癃則寫之。

手太陽小腸者，上合手太陽，出於少澤，少澤，小指之端也，為井金；溜於前谷，前谷，在手外廉本節前陷者中也，為滎；注於後溪，后溪者，在手外側本節之後也，為俞；過於腕骨，腕骨，在手外側腕骨之前，為原；行於陽谷，陽谷，在銳骨之下陷者中也，為經；入於小海，小海，在肘內大骨之外，去端半寸，陷者中也，伸臂而得之，為合。手太陽經也。

大腸上合手陽明，出於商陽，商陽，大指次指之端也，為井金；溜於本節之前二間，為滎；注於本節之後三間，為俞；過於合谷，合谷，在大指岐骨之間，為原；行於陽溪，陽溪，在兩筋間陷者中也，為經；入於曲池，在肘外輔骨陷者中，屈臂而得之，為合。手陽明也。

是謂五藏六府之俞，五五二十五俞，六六三十六俞也。六府皆出足之三陽，上合於手者也。

缺盆之中，任脈也，名曰天突。一次，任脈側之動脈足陽明也，名曰人迎；二次脈，手陽明也，名曰扶突；三次脈，手太陽也，名曰天窗；四次脈，足少陽也，名曰天容；五次脈，手少陽也，名曰天牖；六次脈，足太陽也，名曰天柱；七次脈，頸中央之脈，督脈也，名曰風府。腋內動脈手太陰也，名曰天府。腋下三寸手心主也，名曰天池。

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刺上關者，呿不能欠。刺下關者，欠不能呿。刺犢鼻者，屈不能伸。刺兩關者，伸不能屈。

足陽明，俠喉之動脈也，其俞在膺中。手陽明，次在其俞外，不至曲頰一寸。手太陽當曲頰。足少陽在耳下曲頰之後。手少陽出耳後上加完骨之上。足太陽俠項大筋之中，髮際。

陰尺動脈，在五里，五俞之禁也。

肺合大腸，大腸者，傳道之府。心合小腸，小腸者，受盛之府。肝合膽，膽者中精之府。脾合胃，胃者五穀之府。腎合膀胱，膀胱者津液之府也。少陽屬腎，腎上連肺，故將兩藏。三焦者，中瀆之府也，水道出焉，屬膀胱，是孤之府也，是六府之所與合者。

春取絡脈諸滎大經分肉之間，甚者深取之，間者淺取之。夏取諸俞孫絡肌肉皮膚之上。秋取諸合，餘如春法。冬取諸井諸俞之分，欲深而留之。此四時之序，氣之所處，病之所舍，藏之所宜。轉筋者，立而取之，可令遂已。痿厥者，張而刺之，可令立快也。

一、七律詩《以周易哲學視角解讀〈靈樞·本輸〉》

《本輸》奧秘蘊真經，臟象氣血此中明。

肺經大淵注尺澤，心經神門入少沖。

肝經太沖連曲泉，脾經太白接商丘。

腎經太溪通陰谷，膀胱至陰通委中。

三焦關沖連天井，小腸少澤上聽宮。

大腸商陽走曲池，胃經厲兌足三里。

五俞五行應五臟，九宮八卦運六氣。

針刺艾灸通經絡，養生保健調陰陽。

詮釋：

這首七律詩以《以周易哲學視角解讀〈靈樞·本輸〉》為主題，對《靈樞·本輸》進行了深入的解讀和詮釋。

詩的前兩句“《本輸》奧秘蘊真經，臟象氣血此中明”，指出了《靈樞·本輸》是一部蘊含著深奧的醫學經典，其中包含了人體臟腑、氣血等方面的知識。

接下來的八句，分別對五臟六腑的經絡穴位進行了描述，如“肺經大淵注尺澤，心經神門入少沖”等，展示了經絡穴位與臟腑之間的關係。

然後，“五俞五行應五臟，九宮八卦運六氣”兩句，強調了五行、九宮八卦等周易哲學的元素在中醫理論中的應用，以及它們與五臟六腑、氣血運行的關係。

最後兩句“針刺艾灸通經絡，養生保健調陰陽”，則體現了中醫治療和養生的方法，通過針刺、艾灸等手段來通經絡、調陰陽，達到養生保健的目的。

整首詩以七律的形式，將《靈樞·本輸》的內容與周易哲學相結合，既展現了中醫理論的博大精深，又體現了其與哲學的緊密聯繫。同時，也表達了對中醫養生保健的重視和推崇。

二、《以周易哲學視角解讀〈靈樞·本輸〉》

《靈樞·本輸》是《黃帝內經》中的一篇重要文獻，主要論述了人體五臟六腑的氣血輸注出入的部位，以及這些部位與四季、五行、陰陽等的關係。以下是對這篇文獻的白話文潤色擴展：

黃帝問歧伯說：針刺的道理，必須通曉十二經絡的起止，絡脈的別出，五輸穴的留止，六腑的配合，四季的出入，五髒的流注，經脈的寬窄度數，淺深的情況，高下所至的部位。我希望聽聽這些道理。

歧伯說：請讓我按照次序來談。肺經的脈氣出於少商穴，少商穴位於手大指端的內側，是井木穴；脈氣溜於魚際穴，魚際穴位於手魚的部位，是滎穴；脈氣注於太淵穴，太淵穴位於魚后一寸的凹陷中，是俞穴；脈氣行於經渠穴，經渠穴位於寸口之中，是經穴；脈氣入於尺澤穴，尺澤穴位於肘中的動脈處，是合穴。這是手太陰肺經的穴位。

心經的脈氣出於中沖穴，中沖穴位於手中指的尖端，是井木穴；脈氣流於勞宮穴，勞宮穴位於手掌中中指本節的內側，是滎穴；脈氣注於大陵穴，大陵穴位於掌后兩骨之間的下方，是俞穴；脈氣行於間使穴，間使穴位於兩筋之間，三寸的中間，有過則至，無過則止，是經穴；脈氣入於曲澤穴，曲澤穴位於肘內廉的凹陷中，屈肘而得，是合穴。這是手少陰心經的穴位。

肝經的脈氣出於大敦穴，大敦穴位於足大趾的尖端，以及三毛之中，是井木穴；脈氣溜於行間穴，行間穴位於足大趾之間，是滎穴；脈氣注於太沖穴，太沖穴位於行間上二寸的凹陷中，是俞穴；脈氣行於中封穴，中封穴位於內踝之前一寸半的凹陷中，使逆則宛，使和則通，搖足而得，是經穴；脈氣入於曲泉穴，曲泉穴位於輔骨之下，大筋之上，屈膝而得，是合穴。這是足厥陰肝經的穴位。

脾經的脈氣出於隱白穴，隱白穴位於足大趾的內側端，是井木穴；脈氣溜於大都穴，大都穴位於本節之後的凹陷中，是滎穴；脈氣注於太白穴，太白穴位於腕骨之下，是俞穴；脈氣行於商丘穴，商丘穴位於內踝之下的凹陷中，是經穴；脈氣入於陰陵泉穴，陰陵泉穴位於輔骨之下的凹陷中，伸足而得，是合穴。這是足太陰脾經的穴位。

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腎經的脈氣出於湧泉穴，湧泉穴位於足心，是井木穴；脈氣溜於然谷穴，然谷穴位於然骨之下，是滎穴；脈氣注於太溪穴，太溪穴位於內踝之後跟骨之上的凹陷中，是俞穴；脈氣行於復溜穴，復溜穴位於上內踝二寸，動而不休，是經穴；脈氣入於陰谷穴，陰谷穴位於輔骨之後，大筋之下，小筋之上，按之應手，屈膝而得，是合穴。這是足少陰腎經的穴位。

膀胱經的脈氣出於至陰穴，至陰穴位於足小趾的尖端，是井金穴；脈氣溜於通谷穴，通谷穴位於本節之前的外側，是滎穴；脈氣注於束骨穴，束骨穴位於本節之後的凹陷中，是俞穴；脈氣過於京骨穴，京骨穴位於足外側大骨之下，是原穴；脈氣行於崑崙穴，崑崙穴位於外踝之後，跟骨之上，是經穴；脈氣入於委中穴，委中穴位於膕中央，是合穴，委而取之。這是足太陽膀胱經的穴位。

膽經的脈氣出於竅陰穴，竅陰穴位於足小趾次趾的尖端，是井金穴；脈氣溜於俠溪穴，俠溪穴位於足小趾次趾之間，是滎穴；脈氣注於臨泣穴，臨泣穴位於上行一寸半的凹陷中，是俞穴；脈氣過於丘墟穴，丘墟穴位於外踝之前的凹陷中，是原穴；脈氣行於陽輔穴，陽輔穴位於外踝之上輔骨之前及絕骨之端，是經穴；脈氣入於陽陵泉穴，陽陵泉穴位於膝外的凹陷中，是合穴，伸足而得。這是足少陽膽經的穴位。

胃經的脈氣出於厲兌穴，厲兌穴位於足大趾內次趾的尖端，是井金穴；脈氣溜於內庭穴，內庭穴位於次趾外間，是滎穴；脈氣注於陷谷穴，陷谷穴位於上中指內間上行二寸的凹陷中，是俞穴；脈氣過於沖陽穴，沖陽穴位於足跗上五寸的凹陷中，是原穴，搖足而得；脈氣行於解溪穴，解溪穴位於上沖陽一寸半的凹陷中，是經穴；脈氣入於下陵穴，下陵穴位於膝下三寸的胻骨外三里，是合穴；再下三里三寸，是巨虛上廉，再下上廉三寸，是巨虛下廉；大腸屬於上，小腸屬於下，足陽明胃脈也。大腸小腸，都屬於胃，是足陽明經。

三焦的脈氣，上合於手少陽經，出於關沖穴，關沖穴位於手小指次指的尖端，是井金穴；脈氣溜於液門穴，液門穴位於小指次指之間，是滎穴；脈氣注於中渚穴，中渚穴位於本節之後的凹陷中，是俞穴；脈氣過於陽池穴，陽池穴位於腕上的凹陷中，是原穴；脈氣行於支溝穴，支溝穴位於上腕三寸兩骨之間的凹陷中，是經穴；脈氣入於天井穴，天井穴位於肘外大骨之上的凹陷中，是合穴，屈肘而得；三焦的下腧位於足大趾之前，少陽之後，出於膕中外廉，名叫委陽，是太陽的絡脈，屬於手少陽經。三焦是足少陽太陰的經脈，也是太陽的別絡，上踝五寸，別走貫腨腸，出於委陽，並太陽的正經，入絡膀胱，約下焦，實則閉癃，虛則遺溺，遺溺則補之，閉癃則瀉之。

手太陽小腸經，上合於手太陽經，出於少澤穴，少澤穴位於小指的尖端，是井金穴；脈氣溜於前谷穴，前谷穴位於手外廉本節之前的凹陷中，是滎穴；脈氣注於後溪穴，后溪穴位於手外側本節之後，是俞穴；脈氣過於腕骨穴，腕骨穴位於手外側腕骨之前，是原穴；脈氣行於陽谷穴，陽谷穴位於銳骨之下的凹陷中，是經穴；脈氣入於小海穴，小海穴位於肘內大骨之外，去端半寸的凹陷中，伸臂而得，是合穴。這是手太陽小腸經的穴位。

大腸上合於手陽明經，出於商陽穴，商陽穴位於大指次指的尖端，是井金穴；脈氣溜於本節之前的二間穴，是滎穴；脈氣注於本節之後的三間穴，是俞穴；脈氣過於合谷穴，合谷穴位於大指岐骨之間，是原穴；脈氣行於陽溪穴，陽溪穴位於兩筋之間的凹陷中，是經穴；脈氣入於曲池穴，曲池穴位於肘外輔骨的凹陷中，屈臂而得，是合穴。這是手陽明大腸經的穴位。

以上是五臟六腑的俞穴，五五二十五俞，六六三十六俞。六腑都出於足三陽經，上合於手經。

缺盆之中，是任脈的穴位，名叫天突。一次，任脈側的動脈是足陽明經，名叫人迎；二次脈，是手陽明經，名叫扶突；三次脈，是手太陽經，名叫天窗；四次脈，是足少陽經，名叫天容；五次脈，是手少陽經，名叫天牖；六次脈，是足太陽經，名叫天柱；七次脈，是頸中央的脈，是督脈，名叫風府。腋內動脈是手太陰經，名叫天府。腋下三寸是手心主經，名叫天池。

針刺上關穴，會出現張口不能閉口的現象。針刺下關穴，會出現閉口不能張口的現象。針刺犢鼻穴，會出現屈膝不能伸膝的現象。針刺兩關穴，會出現伸膝不能屈膝的現象。

足陽明經，夾喉的動脈，其俞穴在膺中。手陽明經，其次在其俞穴外，不到曲頰一寸。手太陽經，正當曲頰。足少陽經，在耳下曲頰之後。手少陽經，出耳後上，加完骨之上。足太陽經，夾項大筋之中，髮際。

陰尺動脈，在五里，是五俞穴的禁穴。

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肺合大腸，大腸是傳道的腑。心合小腸，小腸是受盛的腑。肝合膽，膽是中精的腑。脾合胃，胃是五穀的腑。腎合膀胱，膀胱是津液的腑。少陽屬腎，腎上連肺，所以將兩臟。三焦是中瀆的腑，水道出焉，屬於膀胱，是孤之腑，是六腑之所與合者。

春天針刺，應取絡脈各滎穴和大經分肉之間的穴位，病重的深刺，病輕的淺刺。夏天針刺，應取各俞穴和孫絡肌肉皮膚之上的穴位。秋天針刺，應取各合穴，其餘的同春天的刺法。冬天針刺，應取各井穴和各俞穴的分肉之間的穴位，要深刺並留針。這是四季的針刺順序，是氣所出入的地方，是病所隱藏的地方，也是臟所適宜的地方。轉筋的病，站立位取穴針刺，可使痙攣迅速停止。痿厥的病，張弛取穴針刺，可使病迅速緩解。

三、《靈樞·本輸》是《黃帝內經》中的一篇，主要論述了人體經絡穴位的分佈、氣血的運行以及與臟腑的關係。以下是從周易哲學的角度對其進行的深度解析：

1.陰陽平衡：周易哲學強調陰陽的平衡和相互轉化。在《靈樞·本輸》中，也體現了陰陽平衡的思想。例如，經絡穴位的分佈有陰經和陽經之分，氣血的運行也有盛衰的變化。通過針刺等治療方法，可以調節陰陽的平衡，從而達到治療疾病的目的。

2.五行生剋：周易哲學中的五行學說在《靈樞·本輸》中也有體現。五行相生相剋的關係，對應着人體五臟六腑之間的相互關係。例如，肝屬木，心屬火，木生火，即肝生心。通過了解五行的生克關係，可以更好地理解人體的生理病理變化，並採取相應的治療方法。

3.變化與順應：周易哲學認為，世界萬物都是不斷變化的，而變化是有規律可循的。《靈樞·本輸》中也強調了人體氣血的運行是隨時間和季節而變化的，治療方法也應順應這種變化。例如，春季多取絡脈滎穴，夏季多取俞穴，秋季多取合穴，冬季多取井穴和俞穴。

4.整體觀念：周易哲學強調整體觀念，認為世界是一個有機的整體，各個部分相互聯繫、相互影響。在《靈樞·本輸》中，也體現了整體觀念的思想。例如，經絡穴位的分佈不僅與臟腑有關，還與身體的其他部位相互聯繫。治療疾病時，也應從整體出發，綜合考慮各種因素。

5.中和之道：周易哲學中的中和之道，強調在處理事物時要保持適度、適中的態度。在《靈樞·本輸》中，也體現了中和之道的思想。例如，在針刺治療時，要根據病情和患者的體質，選擇適當的穴位和針刺深度，避免過度或不足。

總之，從周易哲學的角度對《靈樞·本輸》進行深度解析，可以更好地理解其中的醫學理論和哲學思想，為臨床實踐提供指導。

四、《卜算子·本輸》

經脈終始通，絡脈別處分。

五臟六腑合於時，氣血出入順。

井滎俞經合，穴位數可准。

深淺高下各不同，針刺需謹慎。

《菩薩蠻·本輸》

少商魚際太淵俞，經渠尺澤手太陰。

中沖勞宮大陵俞，間使曲澤手少陰。

大敦行間太沖俞，中封曲泉足厥陰。

隱白大都太白俞，商丘陰陵泉足太陰。

湧泉然谷太溪俞，復溜陰谷足少陰。

至陰通谷束骨俞，京骨崑崙足太陽。

竅陰俠溪臨泣俞，丘墟陽輔足少陽。

厲兌內庭陷谷俞，沖陽解溪足三里。

大腸小腸皆屬胃，胃脈陽明是其所。

關沖液門中渚俞，陽池支溝天井合。

少澤前谷后溪俞，腕骨陽谷小海合。

商陽二間三間俞，合谷陽溪曲池合。

臟象氣血此中明，本輸奧秘蘊真經。

詮釋：

《卜算子·本輸》

這首詞以簡潔的語言描述了針刺治療的關鍵要點。首先，強調了經脈的通暢和絡脈的分支，以及五臟六腑與四時的相應關係，這意味着治療需要順應自然的變化。其次，提到了穴位的名稱和數量，以及針刺的深度和高低，這些都需要精確掌握，以確保治療的效果和安全性。

《菩薩蠻·本輸》

這首詞則更深入地探討了《靈樞·本輸》中所蘊含的醫學理論和哲學思想。它描述了各個經絡和穴位的位置和作用，以及它們與五臟六腑的關係。同時，詞中還提到了胃經和大腸小腸的特殊關係，以及針刺治療的原理和方法。最後，詞中指出《靈樞·本輸》揭示了人體氣血運行的奧秘，是一部蘊含著深刻智慧的醫學經典。

待續