第112章 古文解析：解精微論篇第八十一
一、素問第81章解精微論
（一）古文：
黃帝在明堂，雷公請曰：臣授業傳之，行教以經論，從容形法，陰陽刺灸，湯藥所滋，行治有賢不肖，未必能十全。若先言悲哀喜怒，燥濕寒暑，陰陽婦女，請問其所以然者，卑賤富貴，人之形體所從，群下通使，臨事以適道術，謹聞命矣。請問有毚愚仆漏之問，不在經者，欲聞其狀。帝曰：大矣。公請問：哭泣而淚不出者，若出而少涕，其故何也。帝曰：在經有也。復問：不知水所從生，涕所從出也。帝曰：若問此者，無益於治也，工之所知，道之所生也。
夫心者，五藏之專精也，目者，其竅也，華色者，其榮也，是以人有德也，則氣和於目，有亡，憂知於色。是以悲哀則泣下，泣下水所由生。水宗者，積水也，積水者，至陰也，至陰者，腎之精也。宗精之水，所以不出者，是精持之也。輔之裹之，故水不行也。夫水之精為志，火之精為神，水火相感，神志俱悲，是以目之水生也。故諺言曰：心悲名曰志悲，志與心精，共湊於目也。是以俱悲則神氣傳於心，精上不傳於志，而志獨悲，故泣出也。
泣涕者，腦也，腦者，陰也，髓者，骨之充也，故腦滲為涕。志者，骨之主也，是以水流而涕從之者，其行類也。夫涕之與泣者，譬如人之兄弟，急則俱死，生則俱生，其志以早悲，是以涕泣俱出而橫行也。夫人涕泣俱出而相從者，所屬之類也。
雷公曰：大矣！請問人哭泣而淚不出者，若出而少涕，不從之何也？帝曰：夫泣不出者，哭不悲也；不泣者，神不慈也。神不慈則志不悲，陰陽相持，泣安能獨來？夫志悲者惋，惋則沖陰，沖陰則志去目，志去則神不守精，精神去目，涕泣出也。且子獨不誦不念夫經言乎？厥則目無所見，夫人厥則陽氣並於上，陰氣並於下。陽並於上則火燭光也，陰並於下則足寒，足寒則脹也。夫一水不勝五火，故目眥盲。是以衝風，泣下而不止。夫風之中目也，陽氣內守於精，是火氣燔目，故見風則泣下也。有以比之，夫火疾風生，乃能雨，此之類也。
（二）用周易哲學從幾個方面深度解析《素問·解精微論》的白話文：
從陰陽角度來看，《解精微論》中提到的“心者，五臟之專精也”，心屬火，為陽；而“至陰者，腎之精也”，腎屬水，為陰。水火相互感應，神志俱悲，體現了陰陽的相互作用和平衡。
在五行方面，文中提到的“水宗者，積水也，積水者，至陰也，至陰者，腎之精也”，水與腎相應，而腎又與其他四臟相互關聯，體現了五行的相生相剋關係。
從象數角度分析，“泣涕者，腦也，腦者，陰也”，腦與陰相關聯，這與象數所代表的意義相符合。同時，“志悲名曰志悲，志與心精，共湊於目也”，也體現了象數與人體生理、心理的聯繫。
在變化發展的觀念上，文中描述的“泣不出者，哭不悲也；不泣者，神不慈也”，以及“厥則目無所見”等情況，展示了事物的變化和發展是動態的，受到多種因素的影響。
從整體觀念來看，《解精微論》強調了人體是一個有機的整體，各個部分相互關聯、相互影響。如“涕之與泣者，譬如人之兄弟，急則俱死，生則俱生”，體現了人體各部分的整體性和統一性。
總的來說，運用周易哲學可以更深入地理解《素問·解精微論》中所闡述的人體生理、病理現象以及相關的變化規律。
二、七律詩：《以周易哲學視角解讀〈素問·解精微論〉》《以周易哲學解讀〈解精微論〉》
周易玄妙蘊哲思，解論精微妙義知。
陰陽八卦參天地，水火五行映世時。
泣涕腦髓情相關，悲哀水液病由之。
腎精志神相呼應，醫道深玄展妙姿。
詮釋：
詩的首聯“周易玄妙蘊哲思，解論精微妙義知”，指出周易哲學蘊含著深奧奇妙的哲理，而通過周易哲學來解讀《素問·解精微論》能領悟其中精微的要義。
頷聯“陰陽八卦參天地，水火五行映世時”，強調了周易中的陰陽八卦與天地自然的聯繫，以及水火五行在世間的體現，進一步闡述了周易哲學與解精微論的緊密關聯。
頸聯“泣涕腦髓情相關，悲哀水液病由之”，描述了《素問·解精微論》中提到的泣涕與腦髓、悲哀與水液之間的關係，體現了中醫理論中對疾病成因的認識。
尾聯“腎精志神相呼應，醫道深玄展妙姿”，說明了腎精、志與神之間的相互呼應，展現了醫道的深邃玄妙和美妙之處。
整首詩以周易哲學為視角，深入解讀了《素問·解精微論》的內涵，表達了對中醫理論和哲學思想的敬仰與探索。
三、《以周易哲學視角解讀〈素問·解精微論〉》
《素問·解精微論》是中醫經典《黃帝內經》中的重要篇章，它探討了人體精神與生理之間的微妙關係。而周易哲學作為中國古代哲學的重要組成部分，蘊含著深刻的宇宙觀和人生智慧。將周易哲學與《素問·解精微論》相結合，進行深度解析，可以為我們揭示出更為深邃的生命奧秘和醫學哲理。
在周易哲學中，陰陽是最基本的概念之一。陰陽相互依存、相互轉化，共同構成了宇宙萬物的運行規律。在《素問·解精微論》中，也體現了陰陽平衡對於人體健康的重要性。人體的生理功能和精神活動都需要陰陽的協調與平衡，一旦陰陽失衡，就會導致各種疾病的發生。例如，過度的情志刺激會導致陰陽失調，進而影響身體健康。
同時，周易哲學中的八卦理論也與《素問·解精微論》有着密切的聯繫。八卦分別代表着自然界的八種基本物質和現象，它們相互作用、相互影響，構成了宇宙的複雜變化。在人體中，八卦也可以對應着不同的生理系統和精神狀態。通過對八卦的研究和理解，我們可以更好地把握人體的生理和病理變化，從而採取相應的治療措施。
在《素問·解精微論》中，還強調了人體精神與生理之間的緊密聯繫。精神因素可以直接影響人體的生理功能，而生理變化也會反過來影響精神狀態。這與周易哲學中“天人合一”的思想是一致的。周易哲學認為，人與自然是一個有機的整體，人的生命活動與宇宙的運行規律息息相關。因此，只有保持身心的和諧統一，才能達到健康長壽的目標。
此外，周易哲學中的變易思想也在《素問·解精微論》中得到了體現。人體的生理和病理變化是不斷發展變化的，醫生需要根據病情的變化及時調整治療方案。同時，患者也需要積極配合治療，調整自己的生活方式和心態，以適應病情的變化。這種變易的思想提醒我們，在面對疾病時，不能一成不變地看待問題，而要根據實際情況靈活應對。
在周易哲學中，還有一個重要的概念是“中和”。“中和”是指各種事物之間相互協調、相互平衡的狀態。在《素問·解精微論》中，也強調了人體內部各種生理功能之間的協調與平衡。只有保持人體內部的“中和”狀態，才能維持正常的生命活動。而當人體失去“中和”狀態時，就會出現各種疾病。因此，通過調理人體內部的各種生理功能，使其達到“中和”狀態，是治療疾病的關鍵所在。
從周易哲學的角度來看，《素問·解精微論》所揭示的人體精神與生理之間的關係，以及疾病的發生髮展規律，都具有深刻的哲學內涵。它不僅為我們提供了寶貴的醫學知識，更讓我們對生命的本質有了更深入的理解。通過對這一經典篇章的深度解析，我們可以更好地把握中醫理論的精髓，為臨床實踐提供更有力的理論支持。
在臨床應用中，我們可以運用周易哲學的思維方式來分析和解決問題。例如，在診斷疾病時，我們可以根據患者的癥狀和體征，結合周易哲學中的陰陽、八卦等理論，進行綜合分析，從而更準確地判斷病情。在治療疾病時，我們可以根據病情的變化，運用變易的思想及時調整治療方案，同時注重調理患者的身心狀態，使其達到“中和”的狀態。
總之，以周易哲學視角深度解析《素問·解精微論》，可以為我們提供一個全新的視角來認識和理解中醫理論。這不僅有助於我們更好地傳承和發揚中醫文化，更能為現代醫學的發展提供有益的啟示。在未來的醫學研究中，我們應該繼續深入探索周易哲學與中醫理論之間的關係，不斷挖掘其中的寶藏，為人類的健康事業做出更大的貢獻。
在《素問·解精微論》中，還提到了“泣涕者，腦也，腦者陰也，髓者骨之充也，故腦滲為涕”。這一論述與周易哲學中的五行理論有着密切的聯繫。五行理論認為，木、火、土、金、水五種物質相互生克，構成了宇宙萬物的運行規律。在人體中，五行也對應着不同的器官和生理功能。腦在五行中屬水，與腎互為表裏。腎主骨生髓，髓又上充於腦。因此，腦與腎、髓之間有着密切的聯繫。當腦的功能失常時，就會出現泣涕等癥狀。這一論述充分體現了中醫理論中整體觀念和辯證論治的思想。
同時，在《素問·解精微論》中，還強調了“悲哀則泣下，泣下水所由生也”。悲哀是一種情志因素，它會影響人體的生理功能。當人處於悲哀的情緒中時，會導致肺氣鬱結，進而影響水液的代謝和輸布，從而出現泣下等癥狀。這與周易哲學中“情志致病”的觀點是一致的。周易哲學認為，情志因素是導致疾病發生的重要原因之一。因此，保持良好的情志狀態對於預防和治療疾病具有重要的意義。
此外，《素問·解精微論》中還探討了“水宗者，積水也，積水者，至陰也，至陰者，腎之精也”。這一論述與周易哲學中的“陰陽互根”思想有着密切的聯繫。陰陽互根是指陰陽雙方相互依存、相互為根，任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。在人體中，腎為先天之本，主藏精。腎精是人體生命活動的物質基礎，它既是陰的物質體現，又蘊含著陽的生機活力。因此，腎精的盛衰直接影響着人體的健康狀況。
在《素問·解精微論》中，還提到了“夫水之精為志，火之精為神，水火相感，神志俱悲”。這一論述與周易哲學中的“水火既濟”思想有着密切的聯繫。水火既濟是指水火相互制約、相互依存，達到一種平衡和諧的狀態。在人體中，志與神是人體精神活動的重要表現形式。當人體的水火平衡被打破時，就會導致志與神的失常，從而出現各種精神癥狀。這一論述充分體現了中醫理論中對人體精神活動的深刻認識。
綜上所述，《素問·解精微論》與周易哲學有着密切的聯繫。通過對兩者的深入研究和分析，我們可以更全面地認識人體的生理和病理變化，更準確地把握中醫理論的精髓。同時，這也為我們提供了一個全新的視角來認識和理解生命的奧秘，為推動中醫理論的發展和創新提供了有益的啟示。在未來的醫學研究中，我們應該繼續深入探索周易哲學與中醫理論之間的關係，不斷挖掘其中的寶藏，為人類的健康事業做出更大的貢獻。
四、用周易哲學從幾個方面深度解析《素問·解精微論》：
（一）陰陽平衡
《素問·解精微論》中的生理病理現象可以與周易中的陰陽平衡觀念相聯繫。陰陽失衡可能導致疾病的發生，而保持陰陽協調則是健康的關鍵。
（二）五行生剋
五行學說在周易中具有重要地位，與《解精微論》中提及的人體臟腑、情志等相互關聯。五行的相生相剋關係可以解釋疾病的傳變和發展。
（三）變化與轉化
周易強調事物的變化和轉化，這與疾病的發生髮展以及治療過程中的動態變化相契合。了解變化的規律，有助於把握疾病的轉機。
（四）象數思維
象數是周易的重要概念，通過對《解精微論》中各種現象的象數分析，可以更深入地理解其內在機制和規律。
（五）整體觀念
周易哲學注重整體的關聯性，《解精微論》也體現了人體是一個有機整體的觀念，局部的病變與整體的平衡密切相關。
五、用不同詞牌名來解析：
《浣溪沙·周易哲學解〈解精微論〉》
周易玄機蘊萬千，精微論里道綿綿。陰陽八卦妙相連。
泣涕腦髓情可辨，悲哀水液病之源。醫經深意耐人研。
《鷓鴣天·以易解〈解精微論〉》
易理玄微啟慧思，解論精妙探真知。五行運化蘊天機。
涕泣緣由心可悟，悲哀致病意相隨。醫門奧旨展瑰奇。
《菩薩蠻·周易視角〈解精微論〉》
周易哲學明心跡，精微論道窮真諦。水火共相棲。五行天地齊。
腦髓牽情泣，水液因悲疾。醫理妙難離。傳承歲月知。
詮釋：
《浣溪沙·周易哲學解〈解精微論〉》
“周易玄機蘊萬千，精微論里道綿綿。陰陽八卦妙相連”，這句描述了周易哲學所蘊含的深奧玄機，以及《素問·解精微論》中所展現的綿綿不絕的道理，陰陽八卦巧妙地相互關聯。
“泣涕腦髓情可辨，悲哀水液病之源”，說明了哭泣、鼻涕與腦髓的關係，悲哀與水液是疾病的根源。
“醫經深意耐人研”，則強調了醫經中的深刻含義值得人們深入研究。
《鷓鴣天·以易解〈解精微論〉》
“易理玄微啟慧思，解論精妙探真知”，表示周易的道理玄妙而微妙，啟發人們的智慧思考，用周易來解讀《解精微論》能探索到真正的知識。
“五行運化蘊天機”，指出五行的運化蘊含著天地的奧秘。
“涕泣緣由心可悟，悲哀致病意相隨”，闡述了哭泣和鼻涕的緣由可以用心領悟，悲哀導致疾病也與之相隨。
“醫門奧旨展瑰奇”，突出了醫學的奧秘和奇妙之處得以展現。
《菩薩蠻·周易視角〈解精微論〉》
“周易哲學明心跡，精微論道窮真諦”，體現了周易哲學能闡明內心的軌跡，從周易視角解讀《解精微論》能探究到其中的真正道理。
“水火共相棲。五行天地齊”，說明了水火相互依存，五行與天地相協調。
“腦髓牽情泣，水液因悲疾”，指出腦髓與情感、哭泣的關係，水液與悲傷、疾病的聯繫。
“醫理妙難離。傳承歲月知”，表示醫學的道理精妙而難以脫離，在歲月的傳承中被人們所知曉。
待續