第一百三十五章 令人害怕的精神患者
范科尼綜合症,這個病是屬於多種腎小管功能性障礙發生的疾病。
由於氨基酸的丟失,導致病人出現各種代謝性併發症,包括低磷血症、低鈣血症、低氯性代謝性酸中毒。
這方面就看出許楓和宋平的差距,宋平對於病症的考慮還是不夠全面。
醫生在詢問的時候,一定要如實回答,不要有任何的隱瞞。
不然的話,對於病症的診斷會是一件很困難的事情。
宋平也是吃驚的看着許楓,這個病在國內甚至全世界都極其罕見。
主要是因為這個病的發病機制尚未完全明確,目前最主流的研究和臨床治療認為,范科尼綜合征的發病不同於單項物質轉運異常,是多種蛋白、受體的多種影響。
最為廣泛的兩種說法有,第一種就是腎小管細胞膜有缺陷,病人的腎小管細胞膜無法充分重吸收,無法對葡萄糖進行有效的轉運、再利用等等。
第二種就是偏向於腎小管內能量代謝不足,使得腎小管細胞無法發揮應有的重吸收、再轉運作用等等。
“你老婆應該是范科尼綜合征,這是一種極其罕見的病例,不過不用擔心,這種病雖然複雜,但是採取有效的治療后,預后一般都會不錯。”許楓寬慰道。
至於解釋這個病的話,許楓沒這個精力,這個病解釋起來,實在是太麻煩了。
要知道對於這個病,百度詞條都有好幾頁,不是幾句話就能概括出來的。
“醫生,我老婆身體一直好好的,怎麼就突然得了罕見病!”患者丈夫問道。
“這是一種遺傳病,可能是你老婆的父母或者是其他直系親屬有這種疾病,跟你老婆自身身體健康沒有太大的關係。”許楓解釋道。
一聽遺傳病,患者和患者丈夫都瞪大了眼睛。
“醫……醫生,我這個病會傳給我的孩子嗎?”
“有概率的。”許楓話沒有說死。
遺傳病,本來就是顯性和隱性,運氣好,一輩子都不會有,運氣不好,可能就冒出來了。
安排好治療方案后,宋平拉着許楓去了自己的辦公室。
“許哥,這麼罕見的病都被我們兩個給遇上了。”宋平苦笑道。
要不是有許楓的話,他的治療方案完全就是錯誤的,還不知道什麼時候才能發現真正的病例。
“這個病,你誤判很正常,這種偏門的病,無法根除,還會反反覆復。”許楓道。
“我本來還懷疑是尿崩,唉。”
“尿崩一般是不規律的多尿,夜間尿崩癥狀肯定會加重,但是這個病人夜間睡眠很正常,不構成尿崩的。”許楓提醒道。
聊完后,宋平繼續值班,許楓則回去睡覺了。
第二天一早,許楓跟着田主任查完房,就聽到急診大樓外傳來基礎的鳴笛聲。
一輛不是本院的救護車停在門口,許楓看了一眼車身上面的標識。
六角亭醫院?
這不是江城有名的精神病醫院嗎?
許楓下意識後退了兩步,主要是從小就被灌輸了這家醫院的傳說,實在讓人望而生畏。
一名穿着六角亭醫院病服的患者被抬了下來,身體緊緊綁在擔架上面。
“什麼情況?”
“早上吃飯的時候,這個人跟其他病人起了矛盾,打了起來,被傷到了腦袋,剛才出現了意識障礙,說胡話的表現,做了檢查發現白細胞有點高,我們懷疑是腦炎就送來你們這邊了。”跟車醫生道。
腦炎患者的情況是很棘手的,病人需要全天二十四小時的觀察,同時還需要做腰穿查看腦脊液是否有感染。
而六角亭精神病醫院屬於專科醫院,只看精神科和神經內科這一個種類的和疾病,不具備市醫院這種全面的搶救設備和藥物。
大多數的精神病醫院的病人,一旦出現重大系列的傷病,都是送往市醫院這種綜合醫院進行救治的。
像腦炎這種能危急生命的疾病,精神科就沒有辦法獨立救治,只能等白細胞控制下來以後,才能繼續轉到精神病醫院去陪護。
推入搶救室,許楓先安排了心電監護和吸氧機,然後查了一下患者的白細胞。
等待結果的時候,許楓追問了一句。
“你們這個病人今天為什麼跟其他病人打架?”
“這病人私自藏葯,差不多一周沒吃藥了,今天因為一個勺子的問題,就打了起來,要不是對方人高馬大,這一次的誰送來醫院還真不好說。”精神病院醫生道。
“你的意思是這個患者還是在發病期間?”許楓看着被緊繃的精神病患者。
周圍的護士和實習生一下子就緊張了起來,這可是精神病啊,殺人不犯法的那種。
“是的,但是你們也不用太緊張,藥物我們已經準備好了,你們每天按時按量的將藥物給他打進去就行了,病情不會爆發的。”精神病院醫生寬慰道,“不過,你們治療的過程中,還會需要隨時準備約束帶,萬一有什麼苗頭就立即將他約束起來。”
許楓臉色也沉了下來,精神病患者發病起來,急診科那會翻天的。
精神科是比任何一科都難學和難治的一個種類疾病,目前只能通過藥物短暫控制,有些精神病患者,會有嚴重的被害妄想症,出於本能的就會先發制人。
“許……許哥,這個病人醒了!”護士的聲音有些發顫。
大家都緊張的看向病床上的患者,精神病院的醫生連忙上前。
“李東,你聽得見我說話嗎?”
許楓站在一旁,看着那名患者有些迷茫的看着眾人,並沒有回答精神病院醫生的問話。
“這兩天,你要乖乖待在這裏聽話,知不知道?你爸媽等會就過來看你了。”
精神病院醫生雖然在說話,但是那名患者依舊是半拉着眼睛,沒有做任何的回答。
許楓判斷患者應該還是處於輕度昏迷的一個狀態,這種狀態下,患者的意識和隨意運動能力喪失,不由自主的會出現自發動作,對於外界的事物、聲、光刺激無明顯反應。