第293章 再解
“好的好的,謝謝大夫,謝謝大夫……”其家屬很是感激,連續彎腰感謝。
目前在她心裏認為,肯定是給的紅包有用,對方也是看中紅包才給的治療,不過也明白,這紅包是為剛剛那道歉的,如沒有那個所謂的兄弟,這前也不會平白無故地給出去。
畢竟這大夫本來就是給她親人治病,現在對那個所謂的兄弟更加憎恨了,等出院后1定要找他算賬1番!
隨即拿過紙和筆,寫下了方子:
肉桂,白朮(麩炒),茯苓,薏苡仁(炒),橘核,吳茱萸(黃連炒,5劑后不用),生薑。
“吶,這是方子,針刺就不用了,艾灸還是每天都要的,還有吹風機吹揉腹部**,這個你現在緩解能活動,就自己來吧,能夠更好地知道力度。”
蔡建明剛想起來道謝,剛撐起1點點就被凌旭阻止了。
“別動,剛剛複位,暫時不要用力起身動氣,等會又脫就麻煩了。”
“好……謝謝醫生。”蔡建明躺着點頭示意。
“行了,既然沒什麼事,那就這樣吧,期間有什麼問題讓6……讓徐醫生聯繫我就行。”
凌旭本來想說讓6元謙找他的,又想到6元謙那什麼事都不管的樣子,平時還不知道跑哪去人都找不到,就放棄了這個念頭。
隨後潘婧嫙、徐江、鄧文先就跟着凌旭到門診處,至於老6?早不知道跑哪去了。盲猜在護士站的可能性大……
在門診處,和潘婧嫙講了未看見的操作后,對方也發現了新大6!
“原來吹風機還能這樣用啊,我以為只有肥胖能用呢,還有這個操作你是怎麼想到的?”
“隨機應變而已。如果沒有吹風機也能用針灸,只不過效果就會慢些許而已,畢竟這種局部的,影響範圍也比較大,艾灸那小範圍操作也不是很明顯,怎麼說艾灸也是歸於‘慢’1類……
吹風機的溫熱滲透力不夠艾灸強,不過吹風機勝在範圍大、便捷、快速。用高溫會傷害皮膚,所以最好用溫熱風;
而且不同部位,需要用的風速都不1樣,就像會陰這塊,這穴位並非和普通穴位1樣,它屬任脈,呈半閉合,直系2陰,且連接腎,如果用強風快風,會使風灌入體內形成風邪,得不償失,所以我對鄧文先強調風速不要太快就是這個原因。”
然而旁邊的鄧文先還在生無可戀中……“我不幹凈了,我不幹凈了……”
凌旭1手拍在他的手臂上,把他嚇了1跳。
“凡事都有第1次,又不是什麼,你看那些護士,給患者插尿管、灌腸不也是1樣。”
鄧文先獃獃地看着,幾秒后眼中恢復了些神氣。“啊對沒錯……是我矯情了,是我矯情了。”
“小旭,對於你這治病法和診斷我還是有些許不懂。”徐江在旁邊的柜子裏翻了翻,找了兩本書籍后才說道。
“哪裏不懂?”
“你看,《醫宗金鑒·雜病心法》有個總括,疝證少腹引陰痛,衝上衝心2便難,厥吐瘕癥狐出入,潰膿窿秘木癩頑。這是寫有的疝名是沖疝、厥疝、瘕(癥)疝、狐疝、?疝、窿疝、癩疝。
治疝左右分氣血(左丸屬血,右丸屬氣),尤別虛濕熱與寒,寒多引痛熱多縱,濕腫重墜虛輕然。
《景岳全書》的疝氣,我覺得寫已經非常多了,有各家所論、各種疝名,7疝者,寒、水、筋、血、氣、狐、?;寫又風疝,?疝,癩疝,窿疝,沖疝,厥疝等(理論太多了,不水)……
然後結合各家撰寫論證3條,論治十1條(字太多就不全打了,可以自己去看看)。這兩本都是非常有參考意義的書,但也沒有你這種用藥和辯證,為什麼?”
凌旭先沒有說話,而是拿過這兩本書,併合起來,說道:“老徐,我猜你今天肯定把這兩本的疝篇都看完了,肯定不會那麼快忘記。
那麼我問你1下,你記不記得你剛剛說過的疝名?醫宗金鑒說的是哪幾個?景岳全書說的又是哪幾個?”
“這……”徐江麻了,他早上看過1遍,現在又看過、讀過1遍,卻不記得哪個歸哪個,難道他老了?記憶力衰退?
凌旭也看穿他的想法,開口道:“別多想,不是你的問題,我也記不住。《景岳全書》寫了各家理論,有些疝名不1樣,卻是同1種……
景岳結合了這理論,寫了疝氣之病,有寒證有熱證。後面跟着的是什麼?必因先受寒濕,或范生冷······病郁既久成熱······火因邪聚,濕熱相資······
這些都沒問題,不知你有沒有看懂、理解,你看他的治法,除了氣疝,是不是寒熱濕虛里大部分都夾有除濕利水類的?藥性和劑量只是或輕或重。”
徐江立刻翻開書籍,粗略看了1下。“嗯?還真是……”
緊接着凌旭再說:“這兩本書,都有很多相同點,或者說,大部分醫家都有相同點,不過只寫了表面。‘寒多引痛熱多縱,濕腫重墜虛輕然’這是大致的、普遍的。
但書籍不止寫了這些,那麼多學得完??顯然不能,所不準下1本書就會跳出另外的疝氣病證。不過從《景岳》上多家集合,總體分氣、寒、熱、濕、虛、瘀……除氣外大部分夾濕,能兩兩結合,再分輕度、中度、重度。
例如,氣重濕輕,寒重濕輕,虛重濕輕、火重濕輕,濕中寒輕,又或者反過來?最後結果會很多,不過也非常明顯,能1下子知道用藥的輕重,你看文中不也能對應的上?
1個用烏頭附子巴豆類、1個用肉桂吳茱萸乾薑類,1個用生薑羊肉,知道葯的1看就知道寒性誰輕誰重,不很好分辨、歸類嗎?
這只是大致的。當然它的基礎理論也是要知道,例如左丸屬水,右丸屬火;左丸痛多腫少,右丸痛少腫多等,都需要有個了解。不過任何病證都有個特殊、例外的,現在少遇到就不多說了(瘀潰類、木腎、膀胱閉塞所致,3個不能用正常疝氣理論去理解)。”
“但有1點的是,就算不認識那些疝名,也能治療,全因清時我們有完整的辯證論證法,8綱辨證、氣血**辯證、經絡辯證、3焦辯證,臟腑功能,病邪病性,影響機制等,這是基礎理論。
絕大部分疾病,都能從中解答,就看你會不會用罷了。古代可沒有這整套理論,才會這1塊疾病理論,那1塊疾病理論,都認為自己對的,也治好人了,對方是錯的。
話回到那個患者,辯證時候你也在,我也寫了方,根據我給你的劃分,你認為他的程度屬於什麼?”
徐江略作思考,小心回答:“寒中濕輕?”
“如果按照這劃分,對1半,因為他還夾虛……我認為是虛中寒中濕輕。”