484 人比人得死

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隨着鮮血被吸引了出來,單興瑞的血氧飽和度也開始快速的上升了起來。

“接呼吸機,手動控制呼吸,聽診器聽診雙肺呼吸音!”江楚繼續發號施令。

麻醉醫生小吳連忙按照江楚說的去做,接上了螺紋管,連上麻醉機,然後關閉機控,使用手動控制麻醉機的模式。

麻醉機一般有兩種使用模式,分為機控和手動。

機控很簡單,就是字面的意思,麻醉好了之後,連好了麻醉機便使用機控,方便簡潔。

而手動控制,則是在剛剛插完管的時候使用的比較多,主要是為了看一下氣管導管的位置是深了還是淺了。

太深太淺都不行,尤其是雙腔氣管插管,更是如此,太深的話,導管就進入到了一側主支氣管,會導致一側肺子沒有通氣,太淺的話,達不到雙肺控制通氣的目的。

此刻,麻醉科主任宋明亮已經出現在了現場,他親眼看到江楚插入雙腔氣管導管,那個手法,比起自己來,還要熟練!

現在,更是看到江楚對於插管后的流程熟悉無比,心中不由暗暗驚訝不已!

江楚是孫和平請來救場的,那是普外科的醫生,可是現在,對方竟然連麻醉科的工作都做的這麼好,甚至隱隱比自己還要厲害幾分!

這樣的人才,簡直是太逆天了啊!

宋明亮相信,就憑江楚剛才這一手插管的技術,在麻醉科都一樣能夠混的開!

“好了,雙腔氣管導管的位置正確!”江楚鬆了口氣,剛才雖然只是短短的兩三分鐘的時間,可是這兩三分鐘,就是在和時間賽跑,跑的快一點就是一條命,跑的稍微慢一點,那也是一條命!

“把病人氣管內的血吸引一下吧,潮氣量別太大,壓力也別太高,病人肺部損傷的情況不明,太大的壓力和潮氣量,都會導致傷情進一步加重!可以選用小潮氣量低PEEP的模式進行機械通氣。”

江楚看着旁邊中心醫院的麻醉科醫生說道。

“好,好的江主任!”麻醉科醫生聞言,連忙點頭答應了下來,同時心中暗暗敬佩不已,這個江楚,簡直是太厲害了!連麻醉機使用什麼模式都能夠隨口就說出來!

要知道,即便是他們麻醉科,能夠把麻醉機使用明白的人也沒有幾個,甚至說是沒有,大家只是會簡單的根據病人的血氧飽和度進行一下調整氧濃度,根據病人的身高體重調整一下潮氣量,長的高大一點的,胖一點的,那就潮氣量多一些,反之則是小一些。

至於PEEP這種東西,大家幾乎沒有調整過,太深奧了,搞不懂啊!

但是看看人家江楚,隨口就說了出來,還能夠說出一個所以然來!

這就是差距啊!

這一刻,麻醉醫生看向江楚的眼睛,都冒着小星星!

“江主任,你太厲害了!沒想到,你連麻醉這一塊的活都會幹,佩服,佩服啊!”孫和平在旁邊看着江楚,由衷的感嘆說道。

“孫主任見笑了啊!”江楚笑了笑,隨口說道。

“江主任,我是麻醉科主任宋明亮,剛才你的操作我都看到了,太厲害了!你以前干過麻醉嗎?”宋明亮走上前來,開口說道。

這個時候,自己自然要主動說點什麼了。

“沒有,我只是在實習的時候,進手術室的時候,看過當地醫院的麻醉老師做過幾次。”江楚隨口又把實習醫院搬了出來,這些鍋都讓實習醫院背起來吧!

“那江主任真是天才了!看幾次就能夠這麼厲害,你讓我們這些專門干麻醉的醫生,實在是汗顏啊!”宋明亮一聽,頓時苦笑了起來。

太打擊人了吧?

不過,宋明亮心中可不相信,江楚只是看幾次就這麼厲害了!

這東西,自己幹了這麼多年,還是現在這個水平,你要是真的看幾眼就比我還強,那我還不如買一塊豆腐,一頭撞死算了!

“有機會,一定要和江主任學習學習,到時候還望江主任不要拒絕啊!”宋明亮笑呵呵的說道。

“宋主任太客氣了,我們一起研究,相互學習!”江楚笑着點了點頭。

“孫主任,已經準備好了!”就在此時,一個醫生對着孫和平說道。

孫和平看了過去,見到已經給單興瑞重新鋪好了手術洞巾,便開口說道:“好,我現在就換上衣服!”

說著話,孫和平開始重新刷手、消毒,然後穿上了無菌手術衣。

“江主任,你也先別走了,在這裏指導一下!”孫和平看着江楚,笑着說道。

“孫主任,你要是這麼說話的話,我現在可就走了啊!”江楚聞言,不由笑了起來,然後說道:“我也沒什麼事兒,就在這裏和孫主任學習一下!”

“哈哈哈,江主任你實在是太謙虛了!”孫和平不由大笑了起來,但是見到江楚態度這麼謙遜,孫和平的心中還是十分高興的。

很快,孫和平做好了準備,開刀進入了單興瑞的胸腔。

這個時代的開胸手術,還是沿着肋骨切開幾十厘米長的大口子,就是把整個胸腔全部都打開,將胸腔裏面的肺子完全暴露出來。

至於胸腔鏡,小切口手術什麼的,還沒有開始,大家對於開胸的尺度,也沒有覺得有什麼異常。

將前期的準備工作處理好了,孫和平開始尋找出血點,很快,眾人就看到,單興瑞肺子的一處傷口。

這是一個貫穿傷,只不過是刀尖切入的,所以傷口有一面大一點,一面小一點。

之前因為血壓太低,外加上病人的狀態差,潮氣量不足,所以傷口沒有完全撐開,等到單興瑞的整體狀態穩定了之後,這個傷口就被徹底的撐開了,所以也就有了後面出血,進入到了氣管裏面的情況了。

找到了病因,接下來的事情就簡單的多了,只需要將損傷的肺部進行縫合即可,不是什麼高難度的活,而想要縫合,就需要進行單肺通氣,將患側肺部給徹底的萎縮起來,否則在充氣的狀態下,就好像是用針縫氣球一樣了!

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重生之無雙國醫

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