第221章 深夜急診,不急的病人
張梅、周墨拿着單子隨便掃了一眼。
雖然不是腫瘤專業的,但是通過看ct,覺得病人的確有可能是淋巴瘤,不過還需要進一步的檢查。
“醫生,怎麼樣?”
張梅:“我覺得有可能是淋巴瘤……你應該做一下病理檢查,只有做了病理檢查,才能更好的判斷是不是淋巴瘤,才能夠針對性的下藥……”
周墨點頭。
他也是一樣的意見。
“怎麼做病理檢查?”
“就是做一個小手術,把左側腋窩下的腫大淋巴結切開取出來,隨後送到病理科檢查。”
張梅抬頭看着病人說道。
“啊?醫生,這個手術有沒有危險?”張梅面色平靜,嚴肅開口。
周墨在一旁:“只要是手術就有危險,沒有任何一個醫生敢說這台手術百分之百成功。不過你這個手術屬於微切型的小手術,安全幾率是非常高的,幾乎不可能出現問題。”
張梅:“不過,我們急診,要做這個,你要掛腫瘤科,聽腫瘤科的醫生意見。”
這時候,
一個病人從外面,被妻子扶着進來。
額頭滿是大喊,很痛苦的樣子。
閑聊時間結束。
接診新病人。
……
病人一進來,
張梅老師、周墨就忍不住大量起來。
病人四五十歲的樣子,帶着一副金框眼鏡,看上去斯斯文文的。
而且雙手白皙柔嫩,看上去不像是乾重活的。
不過周墨發現病人在往他走來的時候,身體有些搖晃,似乎腿有些點問題。
而且一邊呼吸一邊抽冷氣,感覺很痛苦的樣子。
病人來到了周墨面前,一屁股做椅子上,彷彿鬆了一口氣。
“你是什麼情況……”
“我手腳很痛,很痛!”男病人咬牙冷汗道。
“具體說一說……”張梅道。
只要不是腹痛、胸痛、頭疼就好,手腳痛可以慢慢診斷。
“好的,醫生。”
“我是建築公司的一名工程師,今年五十五歲。”
“我現在主要的問題是關節疼痛。”
“具體哪個地方疼,從什麼時候開始的,還有之前有沒有去看過醫生?”
周墨微微頷首,問道。
聽到了周墨的話,病人臉上露出了追思的表情。
過了片刻,他有些不確定的開口。
“大約是在半年前吧。”
“當時我在打桌球的時候,莫名其妙的手部關節痛的不行。”
“當時我還以為是打球累着了,準備休息上兩天。”
“然而手部越休息越疼,並且不光是手部關節,全身多個關節都發生了劇痛。”
說到這裏,病人的臉上露出了痛苦的表情。
“當年渾身關節的劇烈疼痛,直到今日他仍然記憶猶新。”
“當時我覺得不行就去找了醫生,做了一些檢查。”
“檢查之後,醫生說是因為尿酸高引起的,當時測量的尿酸是五百二。”
“雖然不是特別高,但是比正常標準也高了不少。”
“當時那個醫生說我是痛風導致的關節疼痛。”
聽到了病人的話,張梅、周墨微不可查的點了點頭。
痛風是人體內尿素堆積過多而導致的一種疾病。
這種疾病會導致人體關節以及關節周圍發生陣痛。
嚴重者可能發生關節病變以及腎功能損害。
嚴重的痛風病人,會有痛風石。
(痛風石圖)
根據病人的癥狀來看醫生的推斷沒有問題,很有可能是痛風導致的關節疼痛。
“當時那個醫生,讓我不能喝酒也不能吃海鮮,說這些東西會加劇體內的嘌呤含量。”
周墨點頭。
喝酒、海鮮,是導致痛風的。
不過,除了喝酒、海鮮之外,還有另外一個——
廣東人最喜歡的,
——煲湯!
——老火靚湯!
廣東的湯,都是煲很久的,才叫靚湯。
什麼雞蛋湯、紫菜湯、番茄湯,廣東人根本不叫湯。
煲湯越久,嘌呤越高。
而嘌呤會代謝成尿酸,尿酸多了之後就會沉積在身體的各個關節處,引發劇烈的炎症疼痛。
“當時那個醫生告訴我是痛風。”
“然後不能喝酒,不能吃海鮮,並且還要服用幾種降低尿酸的藥物。”
他是一個工程師,應酬都是難免的。
基本上一周七天,最少五天在外面吃飯。
平時在外面吃飯的時候,也少不了喝酒吃海鮮。
然而他想到自己渾身的劇痛。
還真把酒給戒了。
至於海鮮,他之前也不怎麼吃海鮮,現在更不吃了。
說到這裏,病人重重的嘆了一口氣。
“當時我戒了好幾個月的酒,然後按時吃藥,可是這關節的毛病仍然沒有好。”
“之後我再去醫院的時候,那個醫生甚至懷疑我並沒有真的戒酒,肯定有偷喝。”
“當時聽到這句話,我就急眼了。”
說到這裏,病人略帶憤怒的開口。
當時他無論怎麼說,醫生都不相信。
後來他對天發誓下了毒咒,醫生才相信他並沒有喝酒。
“當時醫生還覺得我是偷喝酒造成的,我好說歹說才讓他相信,最後認為我可能是吃的藥物藥效不夠,給我換了另外一種降低尿酸的葯,讓我再吃上兩個月再看看。”
“可是我又吃了兩個多月,仍然沒有什麼效果。”
“渾身關節還是忍不住的陣痛。”
說到這裏,病人有些無奈。
他肯定是遇到庸醫了,用了這麼多葯都沒有效果。
而且還懷疑他是偷偷喝酒造成的。
原本,他準備去找專業的老醫生,去看病。
結果,
今晚,劇痛。
熬不住!
趕緊讓妻子扶着自己,來急診!
張梅看了眼周墨:“你來說一說。”
考核時間到!
周墨對痛風還是很有了解的,因為身邊有人有痛風。
周墨侃侃而談:“通風病不難治,而你吃了幾個月的葯仍然沒有好轉,很有可能是誤診。”
“尿酸高的確有可能導致痛風,但是並不代表尿酸高,一定就是痛風,也可能存在着其他疾病。”
聞言。
病人重重的點了點頭。
“對對對,我吃了好久的葯,沒有一點好轉,反而關節疼的更厲害了。”
周墨問道:“早上起來是不是感覺手腳關節有些僵硬,隨意一動還會嘎巴嘎巴的響。”
聽到了周墨的詢問。
病人仔細的回想了一下,輕輕點了點頭。
“醫生您說的很對,我想了一下,好像還真是這樣。”
“每天早上起床的時候感覺關節很僵硬,只有等活動開了才會好一點。”
頓了頓,病人繼續補充道。
“總的來說哪怕是活動開之後關節仍然很痛,完全乾不了體力活。”
“平時搬個書桌、椅子什麼的,腰疼的都受不了,就連寫字也很困難。”
話音落下,病人重重的嘆了一口氣,臉上都是痛苦的表情。
這個疾病對於他來說,就是天大的折磨,已經完全影響了他的正常生活了。
平時他下班之後就喜歡打個桌球,而現在每打一下,他的手腕就劇烈的疼痛。
都已經好幾個月沒有去打球了。
。