【120】 葯功篇(三)
五、跌打骨折內外傷散劑
中醫認為“散者散也，去急病用之”，說明散劑吸收快，起效快，所以跌打骨折內外傷散劑都多習用。
散是將藥物碾研，成為均勻混合的乾燥粉末，既可內服也可外用，有製作簡便，便於服用、攜帶，節約藥物，不易變質等優點。
1.萬應接骨散
三七30g碎蛇20g當歸30g舒筋草30g
紅花30g血竭20g桂枝20g伸筋草30g
降香20g續斷30g虎仗30g桑寄生30g
牛膝30g莪術30g羌活30g骨碎補30g
獨活30g川烏20g草鳥20g穿山甲（火）20g
乳香25g沒藥25g血通30g血竭30g
茜草20g土鱉20g
(以上之葯可在中藥房購買)
玉草30g石瓜子30g趕山鞭30g
巴海30g九節蓮30g箭桿風30g
一支箭20g透骨消30g巴岩姜30g
花臉王30g一枝藕30g
(以上之葯需在草藥店購買)
此方用於一切跌打損傷、骨折。
用法：將各葯研成粉末，用三分之一泡酒，外擦。
另三分之二分包，用熱酒調敷傷處，對時一換。份量可按受傷部位大小而定。
2.活血散
乳香25g沒藥25g羌活15g南木香10g
原朴15g川鳥5g草鳥5g尖貝母10g
白芷40g麝香5g當歸40g紫荊皮40g
川莒25g獨活25g續斷25g生香附25g
甲珠15g然銅25g木瓜25g上安桂15g
血竭25g真虎骨25g小茴香15g
此方用於跌打損傷、瘀血停滯、腫痛者。陳舊傷痛及風寒濕痹、血滯筋脈不舒者也可外敷或內服。
用法：將葯研為細末，內服用藥粉25g泡酒1斤，服藥時搖蕩酒瓶，連渣並服。
成人每次服藥酒15g，早晚各服一次，體弱者劑量可酌減。
外用時用開水調葯為糊狀，用厚皮紙貼敷患處，敷藥如銅錢厚，輕傷宜薄，重傷稍厚，隔一至二日換藥一次。
禁忌：孕婦及有熱者忌內服。
3.接骨散
當歸40g白芷20g續斷30g生血竭15g
川鶯25g草鳥25g蜣螂25g伸筋草15g
乳香40g沒藥40g土別25g小茴香20g
三七50g虎骨30g蘇木20g然銅(火)30g
碎蛇15g海馬15g木瓜20g生大黃20g
青皮20g草烏20g甲珠30g五加皮20g
柴胡20g羌活15g澤蘭25g明雄15g
桃仁20g木通15g血通15g桂尖25g
杜仲25g獲神25g甘草15g麝香5g
此方用於跌打損傷、骨折、腫痛、瘀血停滯，用后可接骨生訓，增強身體修補能力。
用法：將葯研為細末，同活血散外敷法。
一般骨折可與活血散各等分調勻外敷；骨折後期可單用本散調敷。
4.郁筋散
川烏50g草烏50g南星100g天麻100g
白芷150g
此方用於跌打扭挫傷、氣滯血瘀者。
用法：將葯研為末，加麵粉與藥粉各半合勻，再用火酒加熱調葯敷患處。
5.金銀散
金銀花50g降真香50g
此方用於跌傷、創傷、刀傷。
用法：將葯研為末，用瓷瓶妝貯。用藥時用口津調葯敷創口，切勿沾生水，經7日後結痂自愈。
6.逐瘀散
木通血通准通香通花通桃仁
當歸乳香沒藥續斷川聯故紙
地五甲藤五甲利玉甲紅五甲
舒筋草伸筋草趕山鞭百花蛇草
威靈仙制川烏制草烏制馬錢子
各藥劑量一兩
此方用於散瘀、活血、消腫、鎮痛，對於關節痛者尤有奇效。
用法：將各葯研為末，每一斤葯末加梔子末半斤，再按季節加人生二烏米(春季加3兩，夏季加2兩，秋季加4兩，冬季加1斤即成)。
用藥時以葯1兩加白末2錢，鴨蛋清1個，再加少許冷開水調勻敷患處。
7.正骨散
制馬錢子5g紅合5g地五甲5g
此方用於一切骨折，尤對粉碎性骨折效果良好。
用法：將葯研為細末。粉碎性骨折每次服8分，一般骨折每次服4-6分，小孩減半。睡時用酒、水各半送服。孕婦忌用。
反應：服藥后一小時，骨折處發生疼痛，骨響，肌肉掣動，經歷時間約20分鐘左右即消失。如無上述反應則骨折處已癒合。
8.消瘀散
血通100g木通100g當歸100g紅花125g
桃仁25g生地150g血竭125g檳榔125g
荊芥100g沒藥100g丹皮100g甘草100g
木香100g乳香100g川篤30g黃苓（炒）100g香附100g神曲100g蘇木125g
此方用於一切骨折、跌打損傷、腫脹疼痛。
用法：將葯研為細末。成人每次用開水服5g，兒童及老年減半服。
每日早晚各服一次，直到消腫后停葯。
9.青城山仙傳按骨方
a方：
生半夏200g炮製六次即成。
第一次淘米水浸泡三日；
第二次鹽水浸泡一日；
第三次醋浸泡一日；
第四次童小便浸泡一日；
第五次黃酒浸泡一日；
第六次薑汁水浸泡一日。
加黃苓200g共研為細末，老酒服下，若腫痛或換骨者用醋調外用敷傷處即可。
b方：
小公雞一隻(重五、六兩連毛)。
取五加皮50g同雞一併搗爛為糊狀敷傷處，一柱香時解下，後用山蟹200g、白酒一碗，煎成膏貼之，再以大瓦松煎酒服，對骨折患者效果顯著。
10.接骨外敷散之一
碎肉精50g防風20g紅根草50g然鋼（醋率）30g
皂英核30g五加皮20g荊芥20g黃柏30g
川續斷20g乳香20g沒藥20g官桂30g
白芍20g透骨消50g甘草10g
此方有接骨生新、消腫止痛、舒筋活血之特效。
用法：將以上各葯研為細末。
骨折處複位后，用熱酒調勻敷患處，再用棉花夾片固定，包紮。每日用萬應跌打酒浸一次。
11.接骨外敷散之二
狗骨頭50g透骨幹50g海芽50g松香30g
五倍子30g大風子30g蟬蛻30g
此方的作用是續骨生新、消腫止痛。
用法：將以上7味葯研為細末，用白酒浸泡10-15日之後，再用藥酒洗擦傷處。
禁忌：嚴禁內服。
12.加味玉真散
天麻50g羌活50g防風50g白芷50g生南星（薑汁炒）50g白附子(炒)50g藕節10g
沉香5g
此方主治跌打損傷。
凡跌打損傷，不省人事，無論傷口大小，是否潰爛，用此葯敷傷口，效果特好，更有預防破傷風的功效。
用法：將以上藥物共研為末，收於瓶內待用。使用時，先用鹽水洗凈傷口，然後用水調敷於傷口處。
此葯也可以內服，內服時用熱酒沖服10-15g，一日三次。
不飲酒者，可用溫開水沖服。
禁忌：孕婦忌用。
註：當患者清醒后，不必多服，因傷口損血太多，應以養血育筋為主，服用養血補氣丸和加味八珍湯。