第004章 蛆患之因禍得福
今天遇到的這位老大娘,也是一位因蠅致病的特例。。只是平生頭一次遇到鼻腔里生蛆的病例,讓宋含玉大感驚奇,一時竟然想到自己家裏曾經治療過的兩個病例。如果是一般的蠅蛆也就罷了,可是大娘鼻腔里那幾條通紅的小蟲子,引起了宋含玉的重視。
難道也是嗜血蠅蛆?
要想知道答案,就得先把這些東西弄出來再說。
見王曉艷早已把器械準備妥當,宋含玉便拿起噴壺,向大娘鼻腔里噴了兩下。噴壺裏是配製的鼻腔麻醉劑,主要成分是利多卡因和副腎素,利多卡因起麻醉作用,副腎素可以收縮局部血管,消除局部腫脹,減緩麻醉藥的吸收,延長麻醉時間。人的鼻腔內部是非常敏感的,要在鼻腔里進行手術操作就必須先進行麻醉,否則根本沒辦法操作。
過了大約四五分鐘,開始進行操作。
鼻鏡探入,看的很清楚,經過麻醉后,那些小蟲子好像也不怎麼動了,也許麻醉劑對這些蠅蛆也有作用。用鑷子把那些小蟲子一個一個夾出來,王曉艷不知從哪裏找了一個小型的玻璃煙灰缸,一會功夫煙灰缸里就鋪了薄薄的一層白色的小蟲子。
開始操作沒多長時間,周圍就有人圍上了,這種鼻腔里生蛆的怪病還是極其罕見的。不但有村民圍了過來,甚至幾個醫護人員也往前湊。看到從鼻腔里向外夾蟲子,眾人不禁瞪大了眼睛,就差往下掉眼鏡了。
不知道會不會引起出血不止,所以把那幾條紅色的蠅蛆放到最後處理。
當宋含玉小心翼翼地用鑷子夾下一隻紅色小蟲子之後,果然在蠅蛆附着之處出現一個出血點,並逐漸增大,最後形成一個紅豆大小的血珠。
看來出血不是很嚴重,本來也就七八條這樣蛆蟲,想來產生的抗凝物質的量不是太多,不會造成大的出血的。於是放下心來,把其餘的幾條也夾了出來。又仔細觀察了一會,確實把蛆蟲清理的乾乾淨淨了,而且也沒有進一步的出血,這次治療就算結束了。
看到治療結束,圍觀的人們都出了一口氣。這位大娘也從驚疑之中醒過神來,十幾天來鼻腔出血不適,竟然是這些噁心的蛆蟲在裏面作祟,想起來自己都覺得噁心,看來這兩天飯是吃不下了。要不是這次醫療下鄉,這些蛆蟲還不知道要在裏面待多長時間呢,莫非真要等到蒼蠅從鼻孔里飛出來才算完?
當下老大娘滿臉感激的神色,一個勁地向宋含玉道謝,還問該收多少治療費。
宋含玉搖搖頭說:“治療費就免了吧,也沒用什麼藥物,只是動動手而已。”
既然是醫療下鄉,搞義診,只要是沒有消耗貴重的醫藥器械,簡單的小手術都是免費的。這也是醫療團的下鄉活動贏得老百姓信任和擁護一個重要原因。
老大娘感謝一番之後,就準備離開。宋含玉就習慣地問了一句:“大娘,您身體平時還好吧?年紀大了,多注意身體,最好能每年進行一次體檢,防患於未然。”
聽到宋含玉提醒,老大娘又停了下來,笑道“這個小醫生心腸真好,我身子骨還好,還能下地幹活呢,就是眼睛看東西不清楚,鄉衛生院的醫生檢查說是眼底血管有問題,吃了些葯,效果也不好,我看啊就是老花眼了-----哎,奇怪啊,這兩天好像又看清了,對,比前一段時間要看的清楚。”
聽到大娘這樣說,宋含玉心中不由一動。難道老大娘因為嗜血蠅蛆而因禍得福?
老年人常有眼底血管硬化,血液循環不暢,甚至形成血栓,影響視力,甚至導致失明。老大娘所說的眼底血管有問題,十有**就是眼底動靜脈硬化、淤塞不通,進而導致血液滲出影響視力。但是到底具體情況如何,還需要進行一次眼底檢查方能確定。
進行眼底檢查需要在暗室進行操作,在秋日下午,陽光明媚的院子裏是不行的。正好鄉衛生院有眼科暗室,具備眼底鏡檢查的條件,於是宋含玉就建議老大娘到眼科檢查一下。
老人家現在對宋含玉是言聽計從,當下就跟着宋含玉去了眼科。
剛才在為老人家進行鼻腔操作往外清理蛆蟲的時候,眼科早就驚動了,這種極其罕見的情況,誰都想看看,此時鄉里眼科的張醫生也在旁邊,見患者需要眼科檢查,就主動承擔了任務。
說來湊巧,老人家以前做眼底檢查的時候,也是張醫生看的,因為間隔時間不是太長,張醫生對上次的檢查情況還有一定的印象,一邊檢查,一邊給宋含玉介紹。
老人家是視網膜動靜脈硬化,靜脈硬化偏重,猜測還有靜脈血栓形成,由於血液迴流不暢,血液成分滲出、淤血,導致視網膜病變,影響視力。
張醫生檢查完畢,告訴宋含玉,眼底情況大有好轉,淤血減輕,現在正處於淤血吸收階段,雖然血管硬化不可逆轉,但是靜脈血栓好像消失了,血液迴流通暢之後,滲出的血液就會被吸收,視力也會隨之好轉。以前雖然用藥治療了,但是還從來沒見過效果這麼好的。
聽了張醫生的介紹,宋含玉就提出了那種嗜血蠅蛆的特性,是不是蠅蛆分泌的抗凝血物質消融了血栓?張醫生一時也不敢肯定,畢竟醫學是一門嚴謹的科學,對嗜血蠅蛆的特性沒有完善的科學分析,不能妄下結論。宋含玉就想那幾條蛆是不是留下來送給專門機構研究研究,真有什麼科學價值的話,比如說抗凝物質能夠提煉或者合成的話,對臨床治療心腦血管病的意義太重大了。
從眼科出來,來到院裏,卻發現煙灰缸里已經空空如也,忙問王曉艷把蛆弄到哪了去了。宋含玉被白了一眼,說那麼噁心的東西,早讓人倒掉了,你留下來,還想養着不成。
事已至此,想把蠅蛆進行科學研究的偉大而美好的願望落空,此事只得作罷。
老人家病情有所恢復,視力也有所好轉,滿心歡喜,張醫生囑咐其回家之後繼續服藥,好鞏固療效,以免眼疾惡化。老大娘又感謝了一番,就告辭回家了。
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