第12章 交流

能休息張三很開心，張母要他出去玩玩，找同學敘敘舊也是好的。張三對此毫無興趣，兒時的同學張三都記得，雖然也有玩的好的夥伴，但畢竟當年都是少年，想要有深交也不現實，再加上自己養病這些年，早已經是人淡情淺了。

一大早習慣早起，在院子裏活動一下，張三看到菜地。這些日子忙着醫館和學習，還真的少了關注。看到黃瓜架上藤蔓間已經掛果。另一邊的西紅柿也不知什麼時候搭上了架子，架子上也有一個個的青綠色西紅柿閃現。問了母親才知道，原來是二姐張天曉一直記掛着家裏菜地，這幾天他忙着沒顧上，是二姐和二姐夫抽時間來把菜地打理了。

看到地里青椒正在開花，張三心下一動，直接去了大姐的房間搬了一盆菊花出來。大姐喜愛菊花，在屋子裏養了十幾盆，回到屋中從枕頭下面拿出玉環，取了一個杯子接上水就泡了進去。第二天一大早，從水杯中取出玉環后把水直接就倒在了花盆中，也沒有細看就去了醫館。

一大早馬叔精神抖擻，給了張三一張請柬，張三打開后看到是一張邀請函：邀請馬力同志參加鳳凰市中醫健康文化傳承交流會。會議時間是三天後，為期一周。馬叔告訴張三，這種交流會鳳凰市會不定期的舉辦，裏面有臨床診治的環節。

他想張三代替他去，一個是能和一些中醫有個交流，另一個就是開開眼界。他現在頭頂上有一個古法推拿專家的頭銜。就是因為這個才收到邀請函的。這種會議是半官方的，牽頭人是市中醫院腸胃科的周主任。

馬叔向張三強調，這個主任的老師可是享受國務院津貼的大拿。是全省腸胃方面的權威。目前已經是近九十高齡了，現在已經很少出手。聽說這次這個周主任請了自己老師來參加。他想把這個機會給張三，對於張三的成長，雖然很時間很短，但是馬叔看到了一種可能，隨着這些日子的相處和了解讓他覺得這個可能正在一步步的成長，成熟。

張三有些躊躇，馬叔知道他沒自信，就安慰他，“你去就是交流學習，少說多看，當然也沒人會要求你去說什麼。”張三這才答應。

三天後，張三穿着大姐新買的襯衫出發前往市區。交流會就在市中醫院旁邊的一家三星級酒店，酒店大廳就是簽到處，張三拿出請柬，工作人員查看后請他簽到。並交給他一張房卡，告訴他會議是在十點開始。張三拿上房卡上樓按房號找到了房間，進去才知道是兩人間，裏面已經有一位參會人員入住了。見到張三進門，起身招呼，做了自我介紹是鄰省中醫協會的一位成員，有自己的診所。

張三這才知道原來這個交流會不限於本省本市，周邊一些省市也有人收到邀請。當然，很多人都是衝著周主任的老師楊老而來。否則一個城市的中醫院主任，如果沒有在醫學上有特殊的貢獻，僅僅依靠名字是很難吸引太多人的。

會議十點開始，張三和室友是九點半就到達了會場，會場主題就是交流很是親民。前面有一個講台上面有兩支話筒，後面是一背景牆，沒有主席台。講台對面是十幾排皮椅，參加會議人數應該大概有幾十人。張三也分不清哪些是參會人員，哪些是工作人員。

大家稀稀拉拉的入座，直到一個風度翩翩一身儒雅氣質的中年男人攙扶着一個白髮老人緩慢進入會場，眾人集體站起，有人已經高聲稱呼楊老，還有人對着中年人熱情的稱呼周主任。楊老溫和而禮貌的回應着眾人，周主任更多的是點頭微笑。

在周主任的攙扶下，楊老步伐穩健緩慢行至第一排當中坐下。周主任和工作人員交流了幾句后，又等了十分鐘。十點整會議正式開始。張三選了一個比較遠的位置就坐。主持人宣佈會議第一項內容是大家集體起立，由楊老帶領眾人向面前大屏幕中醫聖張仲景的畫像鞠躬致敬，然後楊老帶領大家集體背誦中醫誓詞：我自願成為中醫人，學習中醫理論，踐行中醫精神，運用中醫思維，細心診斷，精準辯證，精心施治，治病救人，仁心濟世，傳承精華，守正創新，為中醫復興和人民健康奮鬥終身，永不言棄。

會場頓時瀰漫一股肅穆，莊嚴而壓抑。沒人教過張三，所以張三不會，他很慚愧，只能張嘴努力對着口型。目光流離間看到室友也正在努力的對着口型，瞬間慚愧心理舒緩。再看向前面，發現眾人身前的大屏幕投影中已經出現了誓詞內容，於是跟着大家一起念後面的語句。

之後環節是請領導講話，衛生局來了一個領導，上台洋洋洒洒講了十幾分鐘，大致就是歡迎詞以及中醫藥文化，着重闡述了精神文化與中醫文化之間的關係，並就精神文化鳳凰市取得了哪些突出成績，做了詳細說明。張三即使好奇驅使也無法繼續堅持，乾脆沉浸在腦海中的書籍中。一直到掌聲響起，才知道領導講話已經結束。

隨後一些具備一定話語權，在本省本市醫藥領域有一定建樹的代表開始上台講話。一個早上的時間基本就這樣過去了。張三隻當是休息，有興趣就聽一耳朵，沒有興趣就把心神投入到腦海中的書籍。

中午是酒店安排的自助工作餐，下午的活動內容讓張三有了興趣。有一位女性患者被工作人員安排上台，隨後主持人邀請參會人員上台檢查，可以把檢查結果寫下，回頭與楊老辯證。有人陸陸續續上前檢查，結束后把檢查結果寫下交給周主任，再由周主任匯總交給楊老。

張三當然不會錯過這樣機會，也上台做了檢查，但是沒有寫什麼。他上台是想有個自己的判斷，一會向眾多醫家學習時自己也好做到有的放矢。楊老看了看弟子交過來的檢查結果不置可否。

“如果不是小周的父親曾經是自己的助手，如果不是他天天堵上門糾纏，自己是堅決不會參加這個什麼交流會議的。這個小周醫術一般，仕途之心可比治病救人之心大的多了。雖然自己曾經服務過一些領導，可退休就是退休了，不該過問太多世事。唉，這次也算是全了和他父親一場情誼吧。”

越是念叨心情越是不好，楊老一點都不想來，多少市領導想要請他治療都能被他一一拒絕，他又怎會在意這種在他眼裏華而不實的交流會議。他知道今天這個交流會就是給自己這個周主任在造勢，自己能來參加這個會議對他來說本身就是支持。

“一個大夫不抓自己的業務，整日蠅營狗苟的搞這些歪門邪道。中醫是真的沒落了。”楊老也不記得從什麼時候開始，一些中醫院開始引進西醫設備，治療手段更是與中醫毫無關聯，最多就是術后開幾副中藥調理一下。這還是在中醫院，如果是在其他醫院中醫都成了一個禁忌話題。他甚至在一個中醫研討會上看到一個省級中醫專家在大談特談自己是如何利用造影為病患確診，又如何利用西醫的技術來為病人治癒。這讓人情何以堪啊。

“中醫不能為病患確診的唯一原因就是你的醫術還差得遠，一個不能通過中醫手段為病患確診的醫者也配稱為中醫專家？”這是楊老在家裏發脾氣時說出的話，問題是這個專家在台上大談特談的時候下面的醫者們居然聽得如醉如痴。

“這是恥辱，是中醫的恥辱。”楊老一直認為西醫自然有存在的價值，而且這個價值還不小，但是不能肯定一家就要打壓排擠另一家，具體病案要具體治療嘛，要兼容，這是中醫要有，西醫更該有的氣度。無論如何作為一個一個中醫你不能拿着西醫診斷來開藥吧。西醫檢查手段確實可取，但是西醫哪個儀器能測出陰陽來，什麼儀器又能測出虛實五行。更別說其他邪正。

就像腫瘤，西醫拍片子確實能看到腫瘤具體位置具體大小，可是中醫憑脈就知道的這個腫瘤是氣滯導致的還是陰實導致的。片子能拍到嗎？至於大小，我管他大小，大了小了和治療有什麼關係。

這些問題還僅僅是表面的，周主任就曾經向楊老抱怨過，現在的民眾對中醫就是一個否認態度，不到無葯可醫，不到山窮水盡，不到西醫束手無策沒有人會去主動找中醫去治療。所以現在的醫院也是適應市場選擇而做出的改變。對此楊老是保留意見的，群眾不相信中醫，你中醫把人治療好了不就相信了嘛。

說來說去就是一個醫術不精啊。楊老暗暗搖頭，台上的患者他不用問診，看一眼基本就確定了。再聽剛才上台有人詢問了一些具體情況就更加有把握了。於是楊老起身走向前台，周主任拿起患者病歷跟上，患者許衛紅，女性，四十三歲，患心臟病和腎病，西醫治療數年，經常暈倒。暈后什麼都不知道。其他都還好。醫院檢查說是心臟病和腎病，有蛋白尿和血尿，主要是昏迷。吃了很多葯，沒有絲毫效果。患者擔心不知什麼時候昏迷后就不會再醒來。

許衛紅看着楊老走到自己身邊，心內不由多了一份希冀。這是這次組委會答應了的，條件就是在台上做演示。現在這個面前的老人就是自己最後的希望。“你能讓我看看你的雙腿嗎？”楊老態度客氣，語氣更是和緩。“您看看，您看看。”女士有些激動的捲起兩隻褲腿。楊老看了看，又伸手按了按，“怕冷嗎？”女士激動的連連點頭。“是不是每次發作前都覺得有股涼氣從胃裏竄到心臟部位，然後就昏迷過去了？”這話讓女士覺得不可思議，連聲應是。

她從來沒有和醫生說過這些情況，因為她覺得這就不是病。主持人急忙向楊老手中遞過一個話筒，楊老沒有推辭隨手交給周主任。然後輕輕拍了拍許衛紅的手臂，“別怕，這個病就是胃裏進了風，還有水氣，發作是因為風帶了水氣，上沖於心，心被擾，則昏迷，不難治的。”許衛紅這會已經情緒失控流出了眼淚，一半是激動，一半是感動。

對楊老感激之心無以言表，恨不得跪下才能表達和宣洩自己的心情。台下陪同來的家屬已經不能自已的向台上衝去，坐在前排的人也是激動的站起身子。

楊老沖大家搖搖手，同時阻止家屬上來添亂。拿過周主任遞來的話筒，“中醫治病是講究治本的，治本的前提是診脈，而診脈的目的就是確認病患的問題根本。這在已知的中醫系統里是一個必須。可望而知之謂之神，聞而知之謂之聖，問而知之謂之工，切脈而知謂之巧。這一點我們要一起檢討的，不求大家都能做到成聖入神，只希望能多一些工和巧，也算我們沒有辜負祖宗的傳承，也是今天這交流會的初衷啊。“

楊老手指點向許衛紅，”這個患者的病其實不難治，困難的地方是辯證立法，我剛才那些話就是向大家強調中醫基礎的重要性，我們要抽絲剝繭，捕捉任何出現的表證，再大膽推測小心驗證。請在座各位能與我一起共勉，讓中醫能夠應用到各類臨床上。”

台下張三知道這話出自《難經-神聖工巧》，自己讀時好像沒有什麼特殊感受，現在聽楊老講起，只覺有閃電擊中腦部，渾身熱血沸騰，只想大聲呼喊，一種榮譽感油然而生，手掌拍的啪啪作響。台上周主任臉上看着能溢出油脂，“這下副院長的位置穩了。”

沒有人懷疑楊老的診斷，大家既是為楊老精湛的醫術鼓掌，也是為楊老剛才那番話而喝彩。這是為大家指明了一個方向，可是身在滾滾紅塵，又能有幾個醫者去追求醫術的極致。往往是在路途中就被紅塵中的煙瘴迷失了方向。

楊老這次來也是下了決心除了與中醫相關的事宜，其他一切不聞不問更不會去說。剛才那些話也只是自己的一個希望吧，他希望在他有生之年能看到一個成神成聖的醫者出現，看看自己皮鬆肉散滿是皺紋的手背，楊老有些黯然，“我還有時間嗎？”

楊老沒有再多說什麼，只是向大家強調了一些面診的要點，又向大家提了一些眼診在臨床的應用。隨後開了一個處方交給許衛紅，“這是四劑，服四天，如果沒有發作，同方再服用半個月，如果還是沒有發作，再堅持服用兩個月就能根治了。你的腎病也應該是這個原因引起的。服藥期間暫時就把其他的葯停了。”許衛紅滿口答應小心收起藥方如獲至寶。

之後大家又互動了一會，楊老畢竟上了歲數不能勞累，今天的會議就算是結束了。之後是大家的自由活動。張三找到了組委會工作人員。告知自己需要回家休息，工作人員自然不會阻攔。

到家后，和馬叔通過電話打了一聲招呼。張三打開筆記本，把今天的情況全部記錄，只是有些遺憾沒有看到楊老的那張方子，也不知道裏面蘊藏了怎樣的神奇。儘管如此今天也是收穫滿滿，腦海中有太多自己沒有理解的知識，原來醫者可以成聖入神，可以如楊老一樣光芒萬丈。今天他也上台給那個女性患者切脈，只是覺得患者尺脈淺、數少。

腎臟應該有問題，對應的是雙腿有浮腫，其實自己是看到的，患者關脈弦緊胃部有涼，這些也都有號出脈象。可是這些能和昏迷聯繫到一起？這讓張三覺得神乎其神。楊老在台上講的很籠統，而他欠缺的恰恰是精細微操的部分。這讓他有種無法宣洩的憋悶感。

第二天楊老沒有來，周主任坐在前排。今天內容還是一些演示。只是病患基本都是輕症，各個醫者上前檢查后再交流。有人當場就施展了行針，張三沒有任何猶豫的站在最前面觀摩。觸類旁通之下，讓他對自己行針又有了一些想法，只等有機會就可以嘗試。周主任今天也出過一次手，之後熱情的把自己名片給了患者，告訴對方如果效果不佳調整方劑的時候可以找他。

一整天下來，張三又多了一些收穫，也讓自己對中醫更多了一些了解和認識。總得說來，馬叔給的這次機會確實難得。而且對他幫助也很是巨大。

第三天楊老來了，今天是周主任做一些類似學術報告的發言，之後幾天就是產品交流會，一些醫療器械和中草藥以及成藥。當然這後面幾天專家義診的活動還是要繼續的。之所以選擇今天是因為今天有市領導衛生局領導和醫院領導要前來講話。周主任費勁請出早已閑賦在家頤養天年的楊老出來參會就是為了今天。

周主任的目的確實達到了，領導們對楊老客氣異常，當得知第一天就解決了一個重疾患者的問題后，領導看周主任的眼神越發的親切和熱情。楊老也是成了精的人物，應對自然是遊刃有餘，充分扮演了一個對後輩寄予厚望的長者。既然答應了，就盡其力幫他成其事。這個孩子雖然對醫術不願專精，但本心不惡總比一個飯桶當領導來的強啊。自己經常敲打着，讓他穩穩噹噹的走下去就是對曾經幫助過自己的助手一個最好的交待了。

張三對今天的內容有些失望，早上是各個領導的講話，中午聚餐，下午陪同領導參觀市中醫院后又是集體合影。當然以張三的身材和名望只能蹭一個邊緣站立。當天活動滿滿，但都不是張三想要的，他寧可躺在床上去研讀腦海中的書籍。

第四天組委會開始放出一些義診名額，有牌面的醫生都有一張名牌立在身前桌子上，張三沒有資格接診。但他更願意去看去學。有機會就上手切脈，然後聽醫生向患者講述診斷，與自己的診脈做一個對比。患者以為這是義診的規矩，醫生以為這是組委會的安排。誰都沒有過問，張三在夾縫裏快樂的遊盪。

有一點張三是疑惑的，這些參加義診的大夫面對病患，基本都是同樣的步驟，望聞問切。確診后也是直接就開出了藥方，但是為什麼少了一個環節，之前楊老診治那個患者的時候張三就有疑惑。他很清楚的記得在很多醫書中都有提到行針開穴。

病人來就診是身體出了問題，能讓病人意識到自己得病一定是身體給出了信號，至少是病人自己能切身感受到的不舒服或者痛苦。行針開穴雖然不能解決所有的問題，但至少在解決病患的痛苦上還是有一定效果的，而且這個效果很多時候都是立竿見影的。很多病人的問題就是氣血問題，即使針灸不能解決問題，也能通過行針調節病患的氣血狀態，這能為後續的藥物治療創造更好的身體條件。

第五第六天基本就沒有與會人員什麼事了，是一些藥商的產品展示，還有一些醫療器械。張三好奇的挨個走了一遍，還購買了一些針具，總是伸手拿馬叔的也不好意思。當看到一個展點上有品相屬於上品的生附子售賣時。一時激動下幾乎掏空了身上所有錢財購買。醫館裏雖然有附子但那是炮附子，雖然只是一字之差，但從功效上說相差不可以道里計。再轉悠了半天，本期交流會就此圓滿結束。

馬叔給了張三一天假期。張三決定只休息半天，馬叔沒有虧待自己，自己也不能沒有顧忌的放任自己，這是張母一再對他強調過的。然後他就發現院中菜地的黃瓜開始掛果了，估計要不了多久就可以吃到新鮮黃瓜了，這讓他心裏隱隱有所期待。