第106章 腸蕈
培訓學校很熱情的接待了張三。不等他反應，學校工作人員就告訴他，他是今年全省醫師資格考試筆試第一名。
這個成績完全出乎預料，張三隻是在考試之前突擊看了一遍教材，通過考試問題不大，能取得第一，這就很意外了。
培訓學校很重視這個成績，學校學員取得了筆試第一，這可以讓他們宣傳很久，也能吸引更多的學員。
學校還表示，為了獎勵張三為學校帶來的榮譽可以考慮退還他一部分學費，現在已經上報，只等領導點頭了。
張三努力控制臉上表情，他更關心實踐考完，答辯之後就可以拿到資格證書。算算時間已經不遠了。這也算是完成了對楊老的承諾。
回去路上張三不停告誡自己要剋制，不能得意忘形。可還是控制不住喜上眉梢。全省第一，是全省第一啊。他有些後悔，應該問一下今年全省有多少考生。
興沖沖的他想把這消息第一時間告訴馬叔。電話聯繫知道馬叔人在外面，還讓他方便了去醫館頂一頂，一會有老顧客要過去治療，他會儘快趕回去。
馬叔好像很忙，還沒等他報喜就掛了電話。張三隻能先去醫館，馬叔難得開口，無論如何自己都該去看看。
幸好馬叔一直沒要自己交鑰匙。否則想幫忙也進不去。大門打開沒多久就有老顧客進來。
都是熟人，無外乎都是一些扭傷，岔氣之類的疾病。張三一邊閑聊，一邊就上了治療。
正忙乎呢，又來了患者。張三一看認識，正是鎮裏宣傳科的王幹事，之前還帶人給他送過錦旗。
王幹事一副便秘的樣子，告訴張三他的痔瘡又犯了。讓張三想個辦法先救急，現在坐不得，躺不了的太難受。
張三脈診之後舌診。確認是濕熱引起。又問大便，得知是先便后血便確診是外痔。這個簡單，直接開了赤豆當歸散，得知他還有便秘，就加了調味承氣湯。
看王幹事這麼難受，張三又給他下針承山、孔最和長強穴。本來還想在天應下針放血，可是那個要用到拔罐器。
雖然天應放血效果會更好，可是張三想到自己在對方痔瘡上下針，再用拔罐器拔罐，實在無法接受這個畫面，只能省略。
反正在其他穴位下針也會有效果。既然自己不願意委屈，那就只能委屈患者了。痔瘡而已，沒有大的危險。
扎針期間，王幹事告訴張三，他的老爹最近也是痔瘡，帶有便秘，已經有一周時間，每次都很辛苦，而且出便的時候還帶着不少血，就這幾天人已經瘦了很多。
他問張三自己這葯能不能讓自家老爹也一起吃。張三心裏一動，就多問了幾句王幹事老爹的具體情況。
聽完描述后，張三不動聲色，“你還是把你家老爺子帶過來我看看吧，葯不能亂吃。我給他扎幾針，人也能舒服點。”
王幹事沒有懷疑張三的話就答應了，結束治療后拿着葯就走了，說是現在就回去接自家老爹。
等王幹事領了人來時，醫館裏的病人也都走了。王幹事父親身材偏瘦，嗓門不小，進門就催着張三給他扎針，是個很直爽的老頭。
張三讓他別急，先檢查一下才好治療。老頭左脈滑澀，右如左，皆偏有力。舌紅苔白，舌下瘀阻。
張三又仔細問吃飯情況，老頭說每頓都要有肉。再問大小便，確實和王幹事所說一致。
張三猶豫一下，在他身上找到痞根穴，伸手指按壓，之後觀察他的反應。看到他眉頭皺起，應該是有了痛感的反應。
之前查體舌診是脾虛生濕，而且淤血嚴重。脈象是痰淤交錯。脾虛生濕，濕郁化熱，濕熱蘊結於腸道，影響血液的正常運行，導致局部毛細血管擴張破裂，從而便血。
張三轉瞬間就推導出了病理。但是老頭描述的是便中帶血。張三所知先血后便是內痔，先便后血是外痔。這明顯就不對了。
而且老頭還說自己肛門總有腫脹感。所以張三有理由懷疑老頭這不是痔瘡，而是腸內發生疾病。
張三腦中閃過兩個字“腸蕈”。之前王幹事描述時他就有所懷疑。他清楚記得這是覺慧大師醫案手冊中給一個因便血而亡之人定義的病因。
覺慧大師在手冊中記錄，接一便中帶血病人，各種手段治療后，終因病入膏肓無力救治，三個月後便血而亡。
而覺慧大師記錄這個病案的主要原因就是遺憾，如果在便血之初就找她治療，有很大把握能夠治癒。
覺慧大師在醫案之後還說這就是緣分未到。既是病人的佛緣淺薄，也是自己緣法未到，失了功德。
覺慧大師在病案中描述了患者癥狀，和治療方法。雖然沒有治癒患者，但是也總結了一些心得。
其中一些癥狀描述就和王幹事的父親很是相似。尤其是一周時間便秘，帶便中附血，身體消瘦。這就是張三讓王幹事把他父親接來的主要原因。
“確實是痔瘡，店裏的葯不夠，明天你們再過來拿葯吧。”張三安慰老頭，同時給王幹事使了一個眼色。
王幹事心裏還正在奇怪醫館裏怎麼會少了葯。突然看到張三給他的眼色，當即心裏一揪。
他想要現在就問原因，可是剛才張三的眼神又讓他不敢隨便開口。只能說明天再來取葯，先送老爹回去。
等他急匆匆的再趕回醫館，一看到張三不由自主就開始緊張，“小張大夫，我老爹咋了？”
“不是大事，我覺得他這病不是痔瘡，應該是腸子的問題，要不明天你帶着老人去市中醫院再看看。”張三無法確定，只能寄希望於楊老了。
“你可不能騙我？”王幹事明顯不相信張三的話。否則這話剛才當著老爹的面就能說。
“我是真的不能確定，就是覺得老人應該去醫院檢查一下。我不想嚇到老人，也不想騙你。”張三實話實說。
“你明天去市中醫院找我，我給你們介紹一個很厲害的醫生。”張三很希望楊老能否定自己的判斷。
“你怎麼在中醫院？”王幹事沒有聽到讓自己害怕的答案，就起了好奇心。
“我在那學習呢。明天你直接去內科門診，到了給我打電話就行。”張三馬上把電話留給了王幹事。
他有些後悔嚇到了王幹事，如果不是擔心自己人微言輕而耽誤了老人的病，還不如當著老人的面直說。