第20章 第一次例會
“看來大家都到了呀。”
“既然是這樣,那咱們也別浪費時間,有什麼話就直接說了。”
“35床是誰負責的?除了周雷之外,應該還有兩個實習醫生負責,是誰?站出來。”
隨着趙主任話音落下。
兩個耷拉着腦袋的一男一女站了起來。
“我讓你們時刻關注體溫,同時王醫生出差之前也曾經特意叮囑過這一件事情,病人的體溫一直持續走高不下,這本來就是一件不正常的事,為什麼還會發生昨天那樣的事情?”
趙主任冷聲道。
“我,是我。”
留着馬尾辮的女生向前一步,眼眶微微有些發紅的回答道。
“我昨天和男朋友吵架了,心情不太好,主要是我也問了他女兒說是早上體溫很正常,沒什麼問題,我也沒想到他一會兒的功夫就燒起來了。”
“吵架了?心情不好?”
“問病人家屬??”
“你腦袋是被驢踢了嗎?”
聽到女實習醫生的回答,趙主任都快氣笑了,拍的桌子砰砰作響的大聲說道。
“你在大學裏,你們老師就告訴你查房的時候只需要問問病人家屬就行了?不需要自己親自動手嗎?”
“和男朋友吵架心情不好,沒有心思工作,就不知道臨時請個假嗎?或者是和其他人換一下班也行啊!”
“持續高溫是很容易讓大腦發生損壞,也就是燒傻了,知不知道?甚至更嚴重點,還有可能會出現生命危險,我就不信你學校里的老師沒教過你這一點!”
“你心情不好,下班回家男朋友哄哄就好了,那我問你病人呢?因為你心情不好,病人要出了什麼問題,你負責嗎?”
趙主任直接火力全開。
劈頭蓋臉的就是一頓臭罵,罵的人家小姑娘都快哭出來了。
不過在場的各位醫生,同樣包括肖堯在內都是一副淡定的樣子。
想當初,他們不都是從這種情況下一步一步走到今天的嗎?
當醫生的就沒有不挨罵的。
當醫生的也沒有真正心靈脆弱的。
畢竟要心靈過於脆弱,也當不了醫生,尤其是在現在這個大環境下。
趙主任嘴巴這一張就足足罵的有個四五分鐘,等罵夠了以後,看着小姑娘耷拉着腦袋的模樣,趙主任大手一擺,接着拿起桌子上的保溫杯里的枸杞水喝了一大口,嘴巴一抹,目光開始掃描起來。
“好了,你回去吧,自己好好的反思一下情況,如果還依舊要把這種私人的個人情緒帶入工作中,那我覺得你可以不用當醫生了。”
“現在開始下一個,7號病床,是誰負責的?”
嗯?
原本以為這次的例會不會跟自己扯上關係的肖堯聽到這話突然一愣。
咋了?
七號床出事兒了?
不會吧!
肖堯趕緊站了起來。
“是我負責的。”
“從皮膚科轉內科接着又輪轉到我們急診科的,肖醫生是吧。”
趙主任點點頭。
“趙主任,關於7號床……”
一旁的鄭斌元正準備開口說話,就看到趙主任衝著自己輕輕的擺了擺手。
鄭斌元見狀,眉頭一揚。
從他的角度正正好好的就看到了,站在趙主任身後,被趙主任擋得嚴嚴實實的辦公室里,那一抹熟悉的身影。
當下便有些瞭然的點了點頭,坐下不再開口說話。
“肖醫生,你也是醫院的老人了。”
“再說你也參加過內科的例會,對這種情況肯定不陌生。”
“我就不主動詢問了,你就看着說吧。”
趙主任不再是之前那副兇巴巴的模樣,反而是臉上帶上點笑容。
看起來和藹可親的,可是肖堯卻知道,這老頭子發起火來是真的猛啊。
當下便連忙回答起來。
“7號病床,男性,在昨天中午12:45入院。”
“病情:左側頸部……”
肖堯很快的便把昨天的檢查過程以及病人相關的病史說了出來。
趙主任一邊聽着,一邊忍不住微微點頭。
不得不說,肖堯現在的表現着實有點亮眼。
不僅把病人的病史,現病史,既往史,還有入院查體等項目,說的清清楚楚,同時還加入了自己的判斷。
最重要的是。
肖堯有着充足後續的準備。
比如:如果患者在入院後繼續使用莫西沙星抗感染治療,但仍舊繼續發熱的話,那麼就要準備做G試驗檢測,考慮是否是合併真菌感染。
如果是,就要調轉抗感染治療方案,如果檢測結果處於正常範圍內,那就要在莫西沙星覆蓋革蘭氏陰性菌,厭氧菌及部分革蘭氏陽性菌的基礎上加用萬古黴素覆蓋陽性菌感染。
如果在這樣的治療方案下,患者依然持續高熱,同時每日的熱度不減的話,那就要再進行左頸部淋巴結活檢,同時應該開始考慮壞死性淋巴結炎的可能或者是淋巴瘤。
后兩者的可能性,在這樣的情況下肯定不小。
而肖堯需要做到的就是與患者和患者的家屬積極溝通,然後調整治療方案,潑尼松片200mgqd口服,接着使用小劑量激素。
如果出現退燒,那就繼續服用潑尼松片,當然口服用量會逐步減少,在服用15天後停葯。
其他醫生看着肖堯不僅侃侃而談,甚至還把後續的一切可能性和治療的方案都已經準備好了,不免有些對這位新來的同事暗暗吃驚。
只不過。
在這些人中唯有二人例外。
那就是剛剛被罵的狗血淋頭的兩位實習生。
有着肖堯這位明玉在後,更顯得他們兩個廢材的厲害。
兩個人耷拉的腦袋更低了。
“不錯。”
“還可以。”
趙主任滿意的點點頭。
“以後,你們多學學肖醫生,別一天到晚的只看眼前,不看未來,都把可能會出現的情況全部都給預算好,這樣我們以後醫生不光會減輕工作,而且看起來更是一目了然。”
趙主任的目光環視着周圍的所有人,接着扭頭看下身後的辦公室。
“接下來有請李主任,和我們一起開這次的電腦會議。”
老師也來了?
肖堯有些驚訝的揚起眉頭。
雖然他之前就已經從鄭醫生那邊得知的這個消息,但他原本以為老師會在最後才出場的,沒想到竟然一早就待在辦公室里了。
那豈不是……
剛剛那些話都被老師聽進去了?
不知道為什麼,肖堯忽然有點兒不好意思。