第五十九章 我與學長果然差距甚大

王明在想，老周其實也在想這事。

之江中醫藥大學雖然在校學生雖然有兩三萬人，按照常理來說，他們這些老師應該對學生了解的不多。

可兩三萬人中，真正算得上妖孽的學生其實並不多，一個年紀可能都不到十人，算下來，即便是加上研三甚至博士生的話，都不會超過百人。

像江俊這種表現的學生，無論是在王明還是老周看來，當屬妖孽之列。

這種學生，他們應該都知道的。

就比如研二的蘇卓，之江中醫藥大學，沒有幾個老師不知道，就連校領導對這些人都比較關注。

可奇怪的是，他們跟腦海中的名單核對了一遍又一遍，甚至就連本科生里都想了一遍，硬是沒發現有叫江俊的學生。

本科生可以報名參加研究生組的競賽，但一般不會有學生會這麼做。

本科生里，的的確確有妖孽。

但如果覺得自己能力突出，就小瞧了研究生，只會吃大虧。

原本在本科組，可能衝進前三，到了研究生組，也許連前五甚至前十都進不了。

今年的競賽又比較特殊，關乎全國大賽的名額，參賽的學生在選擇的時候也就更加謹慎一些。

想不到，老周也放棄了，抬頭指向了第二個方劑。

桌面去擺着的三個方劑，江俊瞭然於心，脫口而出：“桂枝湯，由桂枝、芍藥、生薑、大棗和炙甘草五味葯組成，為治療太陽中風證的代表方劑。全方以解肌發表散邪、調和營衛為主，發汗力柔和，對衛氣受邪不能顧護肌表，而見汗出、惡風的表證最為適用。”

“加減應用呢？”

“桂枝加桂湯，增強溫陽散邪能力，如果下焦有寒，可改肉桂。”

“桂枝加龍牡湯，固澀劑，宜於陽氣不足症。”

老周沒想着這個方劑組成和加減能夠難倒江俊，看到江俊此刻也是見獵心喜，沉吟一聲道：“桂枝湯和麻黃湯均為治療風寒之症，江俊同學覺得這兩個方劑有什麼區別沒有？”

“老師，這可不是在考察範圍。”江俊認真地看着對方。

老周微微一笑：“的確不是，不過江俊同學若是能回答的讓我與王明教授比較滿意的話，第三個方劑即便不說，第三輪我們依舊給你滿分，不會耽誤你的時間。”

江俊當了那麼多年的院長，身居高位，豈能不知道老周這是想考校自己，想了想便答應下來：“桂枝湯主治外感風寒表虛證，也就是歌訣中所提到的太陽中風證。充分理解外感風寒表虛證的證候、病機，是掌握本方的重點和難點。

需要注意的是，桂枝湯治療的風寒表虛證與麻黃湯治療的風寒表實證均為感受風寒所致，但癥狀表現上卻存在巨大的差異。

表虛證區別於表實證最大的特徵是“汗出”的癥狀，且在癥狀描述中不強調惡寒而強調惡風。”

聽到這裏，王明和老周都是眼前一亮，追問道：“原因呢？”

這個問題，換作是其他學生，恐怕就要露出為難之色了，只是對江俊而言，並沒有多大的難度：“這其中最主要的原因在於外感風寒邪氣中風邪與寒邪的側重不同。”

“寒為陰邪，當寒邪偏重時，寒邪收引的特徵更為突出，故衛氣凝滯、毛竅閉塞，表現為惡寒無汗。

而風為陽邪，其性開泄，風邪侵犯衛氣時，衛氣浮越於肌表，不能行護衛、溫煦之職，故見發熱、惡風之癥狀；

衛氣不能固守營陰，營陰隨之外泄，則汗出。

由此可知，桂枝湯所治風寒表虛證，為風邪偏重所致，故此亦稱“太陽中風證”。

正是由於風邪襲表后，衛陽浮越於肌表，給人以陽盛則熱的假象，同時汗出導致營陰的損傷，故桂枝湯證的病機有衛強營弱，營衛不和之說。

需要注意的是，此處所說的衛強，僅僅是衛氣浮越的假象，並非真正意義上的衛氣強盛，否則就不會同時伴有惡風的癥狀。”

老周真的只是見獵心喜，隨口一問，並沒有想着江俊能夠給出一個準確而又完美的答案。

事實上，即便是研三的學生，面對這個問題，也很難解釋的清楚。

無他，臨床經驗的不足，是所有學生最大的劣勢。

沒有經驗，談何了解？

光看書，是很難研究出一個所以然來的。

他就是從學生時代走過來的，一步步走到今天，行醫數十年才有了今天的地位和對中醫的深刻感悟。

事出反常必有妖！

能夠將桂枝湯分析的如此準確的研究生，不可能籍籍無名。

江俊作弊？

他早就知道自己要解析的方劑是桂枝湯？

這好像也不太可能。

所有方劑都是用牛皮紙包好，沒有任何標註，隨機分配的。

而且，就算是江俊早就知道自己要解析的方劑，可自己要問什麼，對方不可能提前知曉，因為就連他和王明，都是一時興起。

老周陷入沉思，種種跡象無一不在說明一個問題。

眼前這個不太像研究生的年輕人，僅僅用了幾分鐘就給出了一個極其完美的答案。

“這不科學啊！”

老周在腦海中想了許久，依舊無法找到一個準確的解釋。

所以他選擇了尊重事實，那就是江俊以前都很低調，所以才一直沒有什麼名聲。

全國大賽，可能才是他的目標。

想到這裏，老周深吸一口氣，問了一個看似簡單的問題：“你覺得桂枝湯的最核心的配伍藥物是什麼？”

最核心的藥物配伍？

桂枝湯有什麼？

桂枝、芍藥、甘草、大棗、生薑。

不過五種藥材，要說什麼最核心，說實話，這個看似簡單的問題一下子就變得有些難度。

桂枝肯定是的，但另外四種，誰和桂枝才是最核心的配伍？

還是，有兩種甚至三種藥材？

似乎，很難給出一個準確地定論。

事實上，就連王明和老周也都是這麼想的，他們知道，但這種事情，不代表學生也知道。

有些知識，不是老師不教，而是涉及中醫的知識磅礴如海，如果真要每一點都講的特別清楚，沒有十幾二十年恐怕都說不完。

一個老師，帶的也不只有一個班，也沒有那麼多時間去將每一個細節都說明白。

很多時候，還是需要學生自己去領悟。

這才是大學教學的真諦。

“知不知道都沒關係，不會影響你在第三輪的成績，這點江俊同學放心好了。”王明在出聲后又安撫了一句。

江俊淡淡道：“方中最核心的配伍藥物，我認為應該是桂枝配芍藥。”

兩人異口同聲的追問起來：“為何會是桂枝配芍藥？”

答案是正確的，但能不能說出所以然，王明兩人也並不抱着太大的希望。

江俊侃侃而談：“君葯桂枝解肌發表，散邪而發汗力不峻；臣葯芍藥斂陰益營，兼顧受損之營陰。兩葯配合發表而不傷營陰，斂陰而不斂邪，共奏調和營衛之效。

另配伍生薑、大棗，散寒益陰，鼓舞中焦胃氣，也可以調和中焦之營衛。炙甘草調和藥性，同時配合桂枝、生薑辛甘化陽，配合芍藥酸甘化陰，共奏滋陰和陽之效。”

王明和老周相視一眼，均是從對方的眼神中看到了一抹驚喜之色。

妖孽啊！

這是誰帶出來的學生？

若非名單里只有名字和身份信息，兩人都想查一查，江俊的研究生導師到底是誰，手底下竟然有這麼一位學生，而且在之前，竟然一點風聲都沒傳出來。

王明不動聲色的在計分板上打上滿分：“江俊同學沒事的話可以先行離開，準備參加下午的第四輪中醫診斷技能。”

一直在旁邊偷聽的蘇卓回過神來，感嘆一聲：“我與學長果然差距甚大。”

剛剛王明和老周提到的問題，他都聽着的，只是腦海中一時間還沒有答案，沒想到他認識的這個不到兩天的學長，竟然可以輕而易舉地就給出答案，而且在他看來，還是極其完美的答案。