第32章 怎麼這麼固執?
而且,他去謝先生家的時候,給劉彥發留足了面子,證明林風是個脾氣好,肚子大的人。
但現在,他為什麼生氣
於是診所里的氣氛一下子變得壓抑起來。
劉靜寧的表情也愣住了。他沒想到林風會說出這樣的話。
病人也傻眼了,他變得更加嚴重了。
劉靜寧失去了禮貌,問道:“你什麼意思"
林風說:“考完試就知道了。你不也要他做尿檢和驗血嗎?檢查一下。"
劉靜寧定定地看了林風一會兒,然後說:“好吧,我們來看看。"
劉靜寧給病人寫好檢查單后,從口袋裏掏出兩百元錢,說:“我來付考試費。走吧,我帶你去抽血,我叫化驗室快點做化驗。"
“哎,別生氣了,老劉,沒這個必要。“曹德華忙着在中間打圓場。
劉敬寧氣憤地說:“我現在覺得有必要,但我很想知道徐醫生是根據什麼判斷病人吃了我的葯后病情加重的。"
“走吧。“劉靜寧帶着病人付了檢查費。
病人們很困惑。
診室里,只剩下林風和曹德華。
曹德華有點不好意思:“這是件大事,這...別這麼生氣,我們有話要說。"
林風重重地呼了幾口氣,他也有些煩躁了。
過了一會兒,劉靜寧帶着病人回來了。回來的時候,臉色有點難看。他剛剛給病人量了體溫。是38度。他發燒了。
回到診室后,劉靜寧沒有讓病人去別的地方,要求他留在診室里。
劉靜寧和林風都顯得有些肅穆。
患者也搞不清楚到底是怎麼回事。
曹德華甚至跑過去檢查病人的脈搏。檢查完病人的脈搏后,他有些摸不着頭腦。
回來后,曹德華不敢多問,這裏的氣氛變得更加尷尬。
病人本來想抽根煙,但把煙拿出來又覺得有點不好意思,就又放回去了。
多虧了劉京寧的建議,檢查報告反饋得非常快,很快就收到了劉京寧的電腦上。
劉靜寧連忙打開來查看,曹德華也連忙走過來看了一眼,可林風連看都不想看一眼。
劉景寧一看,臉色更難看了。
曹德華也有點愣了。
尿常規中白細胞、膿細胞較術前升高。血常規中的白細胞也比以前高。中性粒細胞計數為91%,也較以前有所提高。
淋巴細胞下降到9%,比以前更低。再加上他38度的體溫,他的情況真的比以前更糟了。
“怎麼會。“劉景寧有一瞬間有點慌張,不敢相信。
曹德華也苦惱地看了劉靜寧一眼。
林風微微搖了搖頭。
劉靜寧喃喃地說:“不應該,我用過消炎殺菌的抗生素。我還用了八正散,這是一種清熱止痛的中藥。效果非常好。他有熱性尿失禁和急性尿路感染。是的。他的尿在燃燒,他的身體是熱的。不應該。"
曹德華看到劉靜寧的樣子時,也嘆了口氣。按照他們醫院的規定,如果病人這次沒有好起來,就不能再用中醫治療了,要轉到西醫治療。
所以,西醫經常在私下抱怨,說自己一天到晚都在給中醫擦藥。不要怪別人看不起中醫。治不好,還得靠他們。
“為什麼啊。劉靜寧轉過身來,問林風。
林風又問:“直接說。"
曹德華連忙打斷道:“這個嘛。先生,您先到外面等一會兒,我們先商量一下。"
“不,聽我說。“劉靜寧攔住曹德華。
曹德華哽咽了。這個人怎麼這麼固執
林風問:“患者的病機在哪裏,什麼是表裏陰陽虛實,疾病屬於哪一類。"
劉靜寧頓了一下,才說:“病人尿頻燒灼痛,當然是下火頭髮熱引起的,這是熱淋的徵象。當然,這是濕熱的表現。所以我用八正散清熱瀉火,祛濕止淋。”."
“再者,現代藥理研究表明,八正散的確對泌尿系統有非常有效的抗炎、抗菌作用,因此通常用於治療尿路感染、膀胱炎等疾病。有什麼問題嗎"
曹德華也不解地問:“從患者的癥狀來看,的確是濕熱下注。對不對啊"
林風說:“沒錯,的確是溫希特下的注,但他為什麼要下溫希特的注呢?"
當被問到這個問題時,兩個人都驚呆了。
劉靜寧的眼睛裏閃過一絲疑惑。
林風又說:“我之前說過,中醫從來不是治病救人,治標不治本的。中醫需要辨證論治。什麼是辨證施治"
“醫聖仲景傳了十二個字:“望脈而知病,因病施治。”“你既沒有觀察脈象,也沒有詢問病因。”你只依賴西醫檢查報告。"
“不管你學什麼中醫,學西醫不是更好嗎?如果你只是用西藥,你可能會痊癒。"
林風說,他越來越生氣了。
劉靜寧的臉色一下子變得難看起來。
“嘿,是認真的,認真的。“曹德華忙着打圓場。
劉靜寧盯着林風,問道:“那你覺得他為什麼會生病"
林風說:“你沒聽他的話。如果你咳嗽,你會小便,你的整個身體會虛弱。如果你看到他說幾句話,他就會喘不過氣來。這是他移動時明顯的呼吸短促。這不是虛氣鬱結的表現嗎?”."
“中氣弱,不能控制升升,咳嗽會導致排尿。中氣為脾胃之氣,脾胃為氣血生化之源。如果脾胃虛寒,全身自然會感到虛弱。如果中氣虛弱,運動自然會導致呼吸短促。"
“你看他發燒的臉和發紅的臉,再看他尿頻燒灼的樣子,你就可以明確地斷定這是熱盛之證。他的氣太弱,元氣不足,所以陰火上盛,所以他又熱又紅。"
“氣還是太弱,控制不了,所以我賭濕和熱。不能享受食物的味道,噁心嘔吐的癥狀,也都是脾胃虛弱的癥狀。而到最後,這種脾胃虛弱是你造成的。"
“他本來就脾胃虛弱,氣太弱,你還是用苦寒葯吧。八正散的苦寒力,可損傷脾胃。如果脾胃再次受到損傷,氣中之氣就會更加虧虛,癥狀自然會加重。"
劉靜寧一愣。
曹德華聽了這話,咬緊牙關。林風的氣場太嚇人了。
林風越說越生氣:“這麼多癥狀擺在你面前,如果你不去研究,為什麼不去看看化驗報告。你可以通過觀察他的舌頭來判斷是否有濕或熱。算了,你會不知道怎麼看的。"
“中西匯通派的學長學姐們,畢竟都是中西合璧,但你還是直接中西合璧比較好。那你為什麼要做中醫呢?練西醫不是更好嗎?以同樣的方式治療疾病和拯救生命。"
系統給的什麼任務都不是任務,什麼都沒拉着他再去學中醫。
扯淡吧。
林風很生氣。
沒有任務了。
林風真的生氣了。
老實說,他的脾氣真的很好,很少生氣,但這次他真的生氣了,發火了,給劉靜寧留下一點面子都沒有。
他能容忍像曹德華這樣醫術不精的人,因為你不可能要求每一個中醫都有省級專家的水平,也不可能要求每一個中醫都是國家級專家。
每個行業都有自己的等級制度。面對這樣一個相對低級的行業,林風能夠耐心地教導他,與他分享自己的寶貴經驗。
因為曹德華並沒有從根本上錯,他至少可以算是一個成熟的中醫師。許洋能幫他成長一點點,許洋就沒這麼小氣了。
關鍵的一點是,劉敬寧再也受不了了。
如果你是做中醫的,你根本不需要去想中醫。我每天看藥理報告,一天到晚讓病人做各種檢查,然後根據檢查報告開處方。完全無視中醫辯證思維,忘記四診八綱,亂開藥方。
這個病人病情惡化的原因是吃了中藥。
如果他不治好,最後不就是被人詬病的中醫嗎?但你真的是中醫嗎?
林風不斷告訴自己情緒要穩定,生氣會傷肝,但他真的再也忍不下去了。
診所里的氣氛一下子降到了冰點。
曹德華最不好意思了。他並不是從來沒見過醫生吵架,而是在病人面前這樣吵...太尷尬了。
一個是他的老朋友,一個是他邀請的新朋友。
這是件大事。
病人也有點摸不着頭腦,但他似乎明白了一點。以前醫生給他開錯了葯,所以他吃了以後,不但沒有效果,反而加重了。
這個時候他應該生氣,畢竟受傷的人是他。但是年輕的醫生剛才已經把他的憤怒發泄出來了,他現在憋在這裏。不管他是發泄出來,還是不發泄出來。
他也覺得很不舒服。
劉靜寧的臉色顯得極其難看。他想說他是對的,但是病人的癥狀真的惡化了。他看了看林風,問道:“那你要開什麼處方呢?"
林風也沉不住氣了:“這個還是要問的。中氣不足,補中氣是自然的,要用補中益氣湯。"
曹德華愣了一下。又是補中益氣湯。他剛才不是用了嗎
而劉景寧則一臉錯愕。
林風看着對方的臉,問道:“你認為這是不可思議的,你實際上可以使用補充劑來處理的熱量和濕度打賭。"
劉靜寧居然點了點頭,說,“請開處方。"
林風坐下來,開了方子。
曹德華在一旁說:“你就別管了我們討論一下吧。"
劉敬寧說:“不行,我得看看效果。"
曹德華無言以對。他甚至給你台階,而你拒絕下來。
林風加減補中益氣湯。中醫從來都是治療一人一病。只有這樣才能達到最佳的療效。
林風寫好了菜譜,遞給了劉靜寧。
“等一下。“劉靜寧拿着處方,匆匆跑了出去。當他打開診所的門跑出去的時候,他太匆忙了,絆了一下,差點摔倒。
看到老劉的樣子,曹德華不禁嘆了口氣:“這樣啊。"
“其實……老劉也是一個很有責任心的醫生。“曹德華還是忍不住向林風解釋。
林風看着他。
曹德華苦笑着說:“如果他不負責任,今天就不會發生這樣的事了。我們醫院都知道,老劉最喜歡做的事就是給病人打電話。"
“他每天檢查病案,看病人是否吃完了葯。如果他吃完了,他會打電話跟進,詢問對方的近況。"
林風也嚇了一跳。
曹德華指了指坐在他旁邊的病人:“如果你不相信,就去問他。他一定是接到老劉的電話后才來的。"
林風看了看病人。
男病人也趕緊點了點頭:“上次他給我開了三種中藥。他昨天打電話問我。我說我不舒服,所以他叫我再來看他。我也幫我預約了"
林風的臉微微放鬆了。
曹德華也搓了搓手,有點不好意思地說:“其實,老劉並不想和你競爭,他心裏也是一頭霧水。畢竟他在臨床上摸爬滾打了那麼多年,他只有在對自己有懷疑的時候才會找你證明。"
“如果他相信自己,就不會來找你了。即使他反駁你到你無話可說,對他來說也是一種功虧一簣。如果他什麼都不做,他很快就會升職加薪。"
“嘿,老劉...其實還蠻負責任的,只是他在用藥上可能有點不小心。但是所有的醫生都知道,沒有人敢說只用一劑就能治好,對嗎?所以...請給老劉留點面子。"
林風的嘴唇緊緊地閉着,眉頭也凝聚了起來。最後,他嘆了口氣,輕輕搖了搖頭。
過了一會兒,劉靜寧拿着準備好的葯回來了。
“給,把葯喝了。“劉敬寧對患者說。
病人並沒有立即服用,而是看了看林風和曹德華。
兩人都向他點了點頭。
然後病人拿了葯,吹了一口,抬起頭喝了下去。
劉靜寧緊緊地盯着病人。
相反,患者覺得被人看很不舒服,甚至不好意思玩手機。
劉靜寧正在觀察患者服藥后的反應。
過了一會兒,病人摸了摸肚子,覺得肚子感覺好多了。
劉靜寧連忙問道:“怎麼了感覺怎麼樣"
病人說:“我的胃感覺很舒服,頭也不暈了。"
劉靜寧微微一驚。看了看病人的臉,發現已經不像以前那麼紅了。他去拿體溫計,給病人量體溫。溫度已經降下來了。
他退燒了。
溫葯和補藥使他退燒了。而且效果這麼好。
患者又去小便了,疼痛感大大減輕,燒灼感也減輕了很多。
劉景寧一時感到有些心慌。
如果今天林風沒來,他還是會給病人開一些清熱泄火的葯,那豈不是雪上加霜?
劉靜寧的臉色變得更加陰沉。
“老劉……嘆口氣……”曹德華不知道說什麼好。
林風問:“我需要再帶他去驗尿和驗血嗎?"
“為什麼啊。“曹德華欲言又止,他為什麼又提起這件事。
“為什麼啊。“劉景寧不可置信地看着林風。
一劑,就一劑。他沒有用任何清涼降火的葯,而是用了滋補藥,但一劑之後,所有的癥狀都消退了。抗生素的效果不是那麼好。他以前也用過抗生素。
林風回答說:“因為這是中醫。"
劉景寧和曹德華都驚呆了。
劉靜寧的嘴唇微微顫抖:“你,你,跟我來。"
劉景寧一把抓住林風的手,往外跑。
“這是什麼“曹德華趕緊追上去。
病人很困惑:“好啊。沒人關心我了。我該繼續吃藥嗎"
劉景寧帶着林風走了,兩人又回到了住院部。
曹德華怕兩人打起來,就一直跟在後面。他也搞不懂老劉為什麼又固執起來,會有什麼樣的麻煩發生。
曹德華急死了。他從來沒有這麼擔心過他的兒子。
幾個人回到住院部,上了五樓。
曹德華一愣。他知道劉景寧帶林風去見的是誰。是那個孩子。
劉敬寧把林風接了進去。
劉醫生。“裏面一個看起來很疲憊的人站了起來,和劉靜寧打了個招呼。
劉靜寧點了點頭:“依依現在過得怎麼樣比早上好一點。"
依依的父親揉了揉臉,看上去很疲憊,眼睛裏佈滿了血絲。他搖了搖頭:“不,燒得更厲害了,已經40度了。"
此話一出,幾個人的表情都陰沉下來。
林風扭頭看了看躺在病床上的小女孩。她閉着眼睛躺在媽媽的懷裏。她的臉很小,像個瓷娃娃。
她媽媽戴着面具,不停地擦眼淚,眼睛哭腫了。
劉靜寧緊皺着眉頭說,“這個小女孩的名字叫依依。她一歲零六個月。她發燒四天了,咳嗽和呼吸短促。她以前有過兩次抽搐,現在體溫高達40度。"
“白細胞12.9,中性粒細胞68%,淋巴細胞32%。右肺上、下側面可見斑片狀陰影,肺紋理模糊。診斷為腺病毒肺炎。"
“住院后,我們中西醫結合會診,用抗生素、麻杏石甘湯、銀翹散治療,但癥狀不見好轉。"
曹德華跟在後面,微微嘆了口氣。他也知道孩子的情況,但卻無能為力。說真的,雖然老劉在徐醫生面前翻臉了,那個醫生從來沒有翻臉過。
劉靜寧還是有能力的。中西醫結合大師,中西醫結合臨床專家。中醫院和西醫院接診的病人,往往不是打電話給劉京寧,而是找他諮詢。
曹德華知道,他沒有劉靜寧那麼厲害。他只知道努力工作,找關係,所以很早就當上了婦產科學的副主任。
但老劉即將升任中醫科副主任。這位是內科副主任。而老劉是靠自己的真本事走到這一步的。
但面對這個孩子,老劉沒有什麼好的解決辦法。畢竟是腺病毒肺炎。這是腺病毒肺炎。