第六十五章 你生日會怎麼過？
第六十五章你生日會怎麼過？
宋青枝的生日在七月初，諶嘉樹翻了翻日曆，剛好是七月份的第一個周末。
那天也巧，他不用值班。
他用紅筆在枱曆上圈了一下，然後嘆口氣，眼下實在沒什麼心情去想該準備什麼禮物。
因為他那個病人實在太難搞了，他有些焦頭爛額。
之前因為患者自覺低熱，他怕有什麼萬一，就交代護士留意一下他的體溫，結果好傢夥，一吩咐了留意體溫，這體溫就開始蹭蹭蹭往上躥，每天午後發熱高峰升高，最高達38℃，還伴全身散在新發皮疹。
體溫升高三天後，諶嘉樹給患者安排了一次小腸造影，結果提示迴腸末端病變，要安排複查一個腸鏡。
結腸鏡這次發現了問題，先是有潰瘍，然後在升結腸、橫結腸等好幾個部位都發現了散在的結節。
之前做的皮膚病理活檢結果也回來了，“符合血管炎改變，考慮是degos病可能性大。”
“腹部增強ct顯示雙肺多發小結節影，肝脾腫大……”
諶嘉樹一面彙報病情進展，一面將涉及到的各項檢查結果都遞給站在病床前的沈蓉。
“degos病是血栓壞死性血管炎，腸道梗死、穿孔的情況很常見，但這個患者是無痛性便血，系統性病變好像有加速趨勢，也不符合良性的degos病。”
至於做的時間，得等幾天，看看潑尼松龍用上之後的效果，也是給患者一個休息的時間，畢竟剛做過一次腸鏡不久。
諶嘉樹笑了聲，“看出來了？有個病人的診斷有眉目了。”
“我是覺得degos病好像不太能完全解釋患者的癥狀，你覺得呢？”
原來是這樣，宋青枝點點頭，知道問下去他說的自己會聽不懂，乾脆就不問了。
等查完房，回到辦公室后，整個治療組湊在一次合計了一下，又做了一次辯證，確定不符合sweet綜合征和壞疽性膿皮病之後，決定還是要做病理和免疫組化，看看是不是淋巴瘤。
沈蓉點頭，又揮了一下手裏的聽診器，嘆口氣，“先查房，待會兒回辦公室再討論。”
諶嘉樹聽了這句話，心裏頓時一凜。
從“一元論”的思路來思考，根據患者的癥狀表現，能想到的疾病無非三類，免疫病比如現在血管炎的治療方向，還有就是感染性疾病和腫瘤，特別是淋巴瘤。
“這個肯定要做的。”諶嘉樹低聲應了句。
沈蓉接過病歷夾，翻閱了檢查結果，前後對比一番，又返回去看前面的醫囑單，“現在的情況，考慮皮疹和腸道病變同源，還累及了多個臟器，這個血管炎要積極應對，這樣吧，加用潑尼松龍60mg，靜滴，每天一次，再隔天給一次環磷酰胺吧。”
“你先坐，我給你拿飯去。”
宋青枝見他這模樣，愣了愣，不知道為什麼，總覺得他今天好像跟平時有點不同。
於是問了句：“今天……有什麼好事？”
徐吉安跟着說了句自己的意見：“要不然查個免疫組化，做個結腸黏膜病理看看？”
“主任你的意思是……”
但總歸有了一個方向，剩下的便是等待，按部就班地做完這些檢查，怎麼著也能找到病因了，諶嘉樹在這一刻，重新感覺到了那種篤定。
諶嘉樹點點頭，問道：“環磷酰胺是給0.2？”
他鬆了口氣，覺得整個人都輕鬆下來，因此當他晚上見到宋青枝時，連說話的聲調都高了點，“有什麼吃的？我要餓死了！”
出來之後像平常一樣摁了點速消液擦手，準備進下一間病房時，沈蓉不知道想到了什麼，忽然又說了一句：“那個degos病還是要看看有沒有支持的證據，他沒有表皮萎縮和血管狹窄這些癥狀，而且病理中見血管周圍有異形淋巴細胞。”
沈蓉應了聲是，說了句注意觀察病情，然後就轉身走出了病房。
說著話，人走出了櫃枱，往廚房走去，諶嘉樹看一眼她的背影，抬腿走進櫃枱後面，伸手轉了一下老闆椅的椅背，然後大喇喇地往下一坐，霸佔了她的位置。
宋青枝沒多久便又回來，手裏端着一個托盤，放到他面前，“喏，快吃吧，趁熱。”
一股咸鮮的濃香撲鼻而來，他抽抽鼻子，“xo醬？”
“喲，這鼻子可以啊。”宋青枝笑出聲來，點點頭，“今天剛熬的醬，今晚給大家上xo醬爆龍鳳球。”
這是一道很經典的粵菜，又龍又鳳的聽起來很厲害，其實原材料就是黑虎蝦跟雞胸肉。
宋青枝指指托盤上那個玻璃瓶，“那是xo醬，一會兒你拿回去，拌面拌飯都好吃，或者塗在麵包片上，也很香的。”
下午的時候，大家已經用這種方法幹掉幾袋吐司了。
諶嘉樹咯吱咯吱地吃了一根蘆筍，抬起頭望着她，亮晶晶的眼裏笑意盈盈，說著好像是感激的話，“自從有了你，我媽再也不用擔心我會餓死了。”
宋青枝：“……”
他頓了頓，又道：“而且自從有了你，我每天都能睡得很好，吃得好睡得好，體重都增加了。”
宋青枝：“……”一時半會兒的，我分不清你到底是想誇我，還是想罵我：）
她沉默地看了諶嘉樹半晌，然後問道：“說完了嗎，說完了好好吃你的飯，不會說話就少說點。”
===青枝第68節===
諶嘉樹聞言眨眨眼，低下頭去，臉頰很快就鼓了起來。
宋青枝看着他，覺得他這模樣怪幼稚的，可是仔細看看，又還挺可愛，剛抬起手想戳他一下，就見廚房那邊有人出來，立馬又將手放了下去。
已經到了六月底，諶嘉樹還惦記着她的生日，吃過飯後捧着酸梅湯，問道：“你生日會怎麼過？”
“大家一起吃頓飯就行了。”宋青枝撐着臉，懶洋洋地應道，反而想起另一件事，“這個月最後一天，是青枝時間的四歲生日，你說我抽獎送什麼比較好？”
“平分獎金，還是啥小手工之類的？”
聽她這麼一說，諶嘉樹才想起還有這件事，先是高興：“你居然還要搞抽獎么？”
繼而又道：“我覺得送小手工好像更加有意思？比如薅點月亮的毛，買點乾花，做幾個祝福瓶抽獎送了？”
點子聽起來好像不錯，但問題是，“我不會做。”
諶嘉樹笑起來，看着她眨眨眼睛，“沒關係，我會，可以教你，學費嘛……”
他朝她拋了個“你懂的”的眼色，宋青枝頓時就無語了，“……就這你也要用小紅花來交換？”
她話音剛落，就見這人立刻委屈起來，“我也不想這麼勢利，但我實在太笨了，會製造的驚喜太少，這樣下去，我什麼時候才能攢夠小紅花，會不會別人孩子都生了，我還沒攢夠？”
宋青枝：“……”倒也不用這樣賣慘。
到底最後還是答應了他，宋青枝記下到時候要用的東西，然後準備去薅月亮的毛，“它知道真相會不會罵我？”
諶嘉樹第一次聽到這種說法，呃了聲，“……你不薅，它也要掉毛。”
在她準備材料的這幾天裏，諶嘉樹的工作依舊忙碌，病人重新進行了一次腸鏡檢查，取了結腸粘膜病理，又抽了免疫組化，幾天後結果全部出來。
“結腸粘膜內見瘤細胞浸潤，瘤細胞形態多樣……”
“cd20（灶），cd79a（灶）……”
“結合免疫組化符合非霍奇金淋巴瘤……”
寫在病歷中的幾句話，是這個患者的最終診斷，從血管炎，到degos病，再到淋巴瘤，走過了大半個六月，終於確診。
“小楊，給32床開個血液科的會診，我去跟他談一下。”
非霍奇金淋巴瘤，淋巴瘤中的惡性腫瘤，幸運的是得以確診，不幸的是腫瘤是惡性，六月底最後一天，對於諶嘉樹而言，是一個普通的日子，但對於一個患者和他背後的家庭，卻格外不同。
言語很難安慰得了這一家人，諶嘉樹跟他們解釋完病情之後，血液科的同事來了，會診之後，決定轉到血液科去做化療。
有時候還是要慶幸，幸好發現的時候，還有葯能用。
無論如何，對於諶嘉樹來說，他已經完成了這個治療過程中自己該做的事，並且做得不錯，於是他的心情還是很輕鬆的。
宋青枝已經準備好了材料，“今天就開始做么？”
諶嘉樹點點頭，“可以，你準備好了么？”
“準備好了。”宋青枝應道，“我打算開直播，讓大家看看祝福瓶的製作過程，可以吧？”
諶嘉樹一愣，猶豫起來，“這……要是翻車了……怎麼辦？”
這樣不太好吧，豈不是一世英名毀於一旦？
宋青枝一噎，“……你對自己的手藝就這麼沒信心？”
“也不是，主要是沒參與過直播，壓力有點大。”他摸摸鼻子，“要不然……我做場外指導？”
那樣翻車的話，還能用你是初學者這個理由解釋過去。
宋青枝看明白了他眼裏的欲言又止，頓時想翻白眼，“不拍你臉，行了吧？”
這倒是可以，諶嘉樹笑起來，點頭答應了以後，卻還要跟她講價錢，“多少朵小紅花？”
居然還能這樣討價還價，宋青枝頓時就惱了，伸手搡了他一把，瞪着眼罵了句：“滾！不要你教了！半朵都不給你加，倒扣全部！”
眼看着立馬就要翻車，諶嘉樹連忙伸手拉住她的衣擺，立刻改口：“別別別，別扣啊，我這次不要了還不行么？！”
宋青枝往旁邊走了一步，想將衣擺從他手裏拉回來，結果他力氣這麼大，一時間還扯不動。
“……喂！鬆手！”
“你別扣我小紅花，我就鬆手。”
“你再跟我講條件，我就真的扣了！”
聽到這句話，諶嘉樹立刻就鬆開手，毫無預兆的，宋青枝差點往旁邊摔過去，她立刻穩住身體，然後抬手就揍過來。
這是諶醫生挨的第一頓打，起因是他一聲不吭地鬆手，讓女朋友大人在毫無防備的情況下差點摔倒。
果然，力的作用是相對的。
諶嘉樹挨完揍，蔫頭耷腦地跟在宋青枝背後，去了隔壁的楊家。
這是他第一次踏足真正的楊家，院子裏亮着燈，被角落的好大樹木遮擋去大部分光線，屋檐下的搖椅安安靜靜，像一樽沉默的雕像。
進了門，宋青枝摁亮燈，一樓的小客廳里都是新中式裝修，紅木的沙發上配着柔軟的墊子，氛圍看起來沒那麼厚重，屋角就是上樓的樓梯，諶嘉樹仰起頭，看見挑空的二樓上精緻的紅木欄杆。
“這房子真好看，像電視裏的老洋房。”他說了句。
宋青枝笑笑，“以前就是這樣，奶奶說她小時候住的就是這樣，重修的時候就讓人照着這樣修。”
“你和你哥住二樓？”
“是啊，奶奶年紀大了，腿腳不好，就住一樓。”
“後邊是不是也有個小院子？我能不能去看看？”
“去唄，沒什麼好看的。”
諶嘉樹得到允許，順着她指的方向，向後邊的小院子走去，院子裏漆黑一片，他摸索着按下牆上的開關。
“啪——”
小巧的院子在他的視野里暴露無遺，他看見牆角的花盆，枝葉在夜色里安靜地站立着，另一邊的竹竿上掛滿晾曬的衣物，牆角放着幾個水桶一樣的東西，不似宋家老宅院落那樣詩意，只有家常的擁擠。
卻又充滿了來自於生活的真實，到處都是她生活的痕迹。
“諶醫生，直播已經準備好啦，青枝姐叫你！”
張瑩瑩從客廳過來叫他，他應了聲馬上來，伸手按滅燈，轉身走了回去。
(本章完)