第591章 654查找病因
第591章654.查找病因
3天後高招娣便出院了，醫生交代她按時服用藥物。
開始她很欣喜，畢竟在醫院裏面獃著是真的難受，可病情的發展還是出乎了所有的意料。
不到1個月的時間，高招娣胸悶的情況更嚴重，輕度的活動都會讓她氣喘吁吁。
“要不咱們再去看看吧。”她主動要求道。
縣醫院的醫生拒絕了高招娣二次入院的要求，他看了一眼患者複查的胸部CT，眉頭皺了起來，進展很明顯。
“去大醫院吧，我們這裏沒有什麼好辦法。”
“高主任，這個肺間質性纖維化沒辦法治療嗎？”高招娣的兒子發愁道，“那個吡非尼酮我媽也按時吃了的，怎麼還反而加重了？”
對於這個問題，高風也不好回答。
對於特發性肺纖維化來說，目前經過循證醫學證實有效的藥物只有吡非尼酮和尼達尼布兩種，但遺憾的是並不是所有的患者都有效。
事實上真正有效的患者只佔其中的一小部分。
絕大多數患者只能在絕望中活活被憋死。
是的，等患者的肺部完全纖維化，失去換氣功能，這個時候就到了生命的盡頭。
高風之前曾經見過一個34歲的女性患者，小兒子剛1周歲的時候被診斷為特發性肺纖維化，不到3個月的時間她年輕的生命就消逝了。
不過針對高招娣的情況，高風還是抱有疑問的，對方診斷為特發肺間質纖維化的證據好像並不充分。
她的影像學特點是很符合，但畢竟沒有病理結果的支持，萬一是其他原因導致的呢？
一些疾病，比如少見的免疫疾病也會導致肺間質性纖維化的發生，他們的影像學特徵有時候與特發性的之間的區分並不那麼明顯。
“再深入檢查一下？”
“對，我們需要排除一下少見的免疫疾病。”高風解釋道，“還需要做一個氣管鏡，取組織送病理。”
“行，我聽你們的。”高招娣的兒子很是配合。
正當高峰準備下班的時候，腎內科給打來了電話，說要請他過去會診。
“腎內科？”高風有點納悶，“他們會有什麼病人找我看？”
需要會診的病人叫王新玲，診斷是腎功能損傷。
“然後呢？”高風看了一下病歷和化驗結果，“這個診斷不是挺明確的嗎？我看治療效果也不錯啊。”
這樣的患者需要會診嗎？
“她這個腎功能損傷的原因一直沒有找出來。”主管醫生解釋道，“這是患者第二次住院了。”
這一點引起了高風的興趣。
“上次住院是什麼時候？”
“就前不久。”主管醫生把病歷調了出來，“她還有個閨蜜，也是腎功能損傷，癥狀跟她差不多。”
“是嗎？”這下高風更感興趣了。
“會不會是什麼傳染啊？”一旁的李友良從口袋裏面拿出了口罩，高風很配合的戴上。
“應該不是吧。”主管醫生看兩人這個樣子，語氣有點不太確定，“其他的檢查結果沒發現什麼異常。患者的家屬也沒有什麼癥狀的。”
導致腎功能損傷的原因有很多種，比如不良的生活習慣。
如果患者長期熬夜、過度勞累或暴飲暴食等，可能會加重腎臟負擔，從而導致腎功能受損。
此外還有急性腎小球腎炎，如果患者身體免疫力比較低，可能會使細菌或病毒侵入身體，導致急性腎小球腎炎，從而出現血尿、蛋白尿、水腫等癥狀，甚至會伴有腎功能受損的情況。
再一個就是糖尿病腎病和高血壓腎病，
假如患者本身存在糖尿病、高血壓，沒有及時治療，可能會使疾病加重，從而誘發糖尿病腎病和高血壓腎病，會出現大量蛋白尿、水腫等癥狀，甚至會伴有腎功能受損的情況。
不過王新玲的情況好像都不太符合，她那個閨蜜也沒有什麼明確的誘因。
“會不會是吃了什麼食物？”高風猜測道，藥物性腎損傷並不少見。
是葯三分毒嘛，腎內科每年都會收治不少悶着頭喝中藥導致腎損傷的患者。
“問過了，都說沒有。”腎內科醫生也直撓頭，這個叫王新玲的患者可麻煩了，整天纏着他問病因，還沒說幾句話呢眼淚就嘩嘩的往下流，搞得人好尷尬。
“病人在哪裏呢？帶我們去看看。”高風道。
萬事皆有因，有些疾病的確是病因不明，但絕對不包括這個患者。
原因很簡單，她並不是單獨發病，還有一個跟她癥狀體征差不多的閨蜜，兩個人加在一起，總能找出來什麼問題。
但詢問了半天，毫無發現，高風不由得皺起了眉頭。
“所以，你要去我家看看？”王新玲打量着眼前這個過分年輕的大夫，旁邊的人好像叫他高主任來着。
“對，看有什麼特別的沒。”
儘管不是很理解，但王新玲同意了，她的老公開車來着一行人來到了加重。
王新玲家的經濟條件不錯，住的是180平的大平層，電梯直接入戶，生活品質拉滿。
“家裏有點亂，我爸媽跟孩子這段時間都在老家住呢，她又住院了，家裏也沒人收拾。”王新玲的丈夫有點不好意思的把沙發上的雜物清理了下，招呼大家入座。
“你們平常都吃些什麼？”高風問道。
“這段時間在外面吃或者外賣居多。”王新玲回道，“偶爾會自己熬點粥什麼的。”
但次數很少，因為兩人都懶得動手，原先家裏這塊做飯全靠“保姆”，也就是王新玲的婆婆。
高風裏裡外外把王新玲家裏看了一遍，沒發現什麼問題。
“去你閨蜜家吧。”他回頭道。
王新玲的閨蜜此時正在單位上班，接到通知后急忙跑回了家。
“你都不用回來的，我有你家鑰匙。”
“今天不怎麼方便的。”閨蜜表情不太對，“要不改天吧。”
“有什麼不方便的？”王新玲推門就帶大家走了進去。
屋裏面很整潔，幾人正說著話呢，一個光着身子的男人從浴室走了出來。
(本章完)