第263章 後遺症?穩定軍心(求訂閱)
第263章後遺症?穩定軍心(求訂閱)
民大醫院,醫務科,傅前進被中途叫停繼續下一台手術,都被叫了過來。
傅前進趕緊打電話讓周曉檸副教授與吳邪下手術室頂一下下一台手術的主刀。
比起黃耀龍處理創傷外科的能力,他更加相信周曉檸和吳邪。
傅前進看着醫務科里,一眾人圍着一份報表,眉頭緊皺。眼神若隱若現在傅前進身旁刮來刮去。
民大醫院的冷院長,骨科的大主任熊主任也在其列。
“傅主任,你確定你這份報表,沒有虛報?”冷院長摸了摸自己的頭髮,如此問,語氣閃爍,明顯是覺得眼前這份報表稍微有點誇張!
傅前進這才明白到底是怎麼回事,便掃了一眼后,回道:“冷院長,熊主任,我還以為是其他的要緊事,必須要我馬上趕來醫務科呢?”
“原來是這份報表的事情奧,這就是我們科室里的真實數據,且每一份數據在我們科室內部,都有更加細緻的文檔儲存的。”
“這就是真實數據!”傅前進明白了究竟怎麼回事,如此回。
傅前進這麼一回,一位普外科的主任就揉了揉眼睛,看向了冷院長:“冷院長,傅主任這是能力太強,不足百分之一的感染率,且都是開放性創傷的患者。”
“這樣高超的水平,我們普外科實在不敢恭維,我們的能力有限。”
普外科,胃腸外科的主任略有幾分陰陽怪氣。
本來吧,這一次的大型事故,都已經走到了末尾,一片形勢大好。民大醫院將會以略微的優勢贏過兄弟醫院收尾。
可最後一遭,沒想到的是,內部先出現了矛盾。
創傷外科,接診的病人量是醫院裏最大的,但是,這一次的回顧性統計數據,感染幾率只有百分之一。
我開你媽個仙人板板的國際玩笑吧?
這傅前進到底是腦殼的哪裏錯了根筋,這麼偽造證據?
開放性外傷的感染幾率,一般是在百分之十五到百分之四十之間,根據病種、受傷部位、嚴重程度不同,各有差異。
傅前進道:“冷院長、熊主任,還有普外科的肖主任,包括醫務科的董主任。”
“這份數據,的確是真實的。”
“如今,包括感染科的農主任還有藥劑科的付主任都在這裏,煩請二位主任給我們做個證,我們創傷外科,是否多次請過貴科室進行提升抗生素級別有效指征下的會診?”
民大醫院沒有感染外科,但是感染科是存在的,不過是感染內科。
感染內科與藥劑科,基本是外科抗生素級別要提升上去必須要走的兩條路線。
呼吸科,則是內科應用抗生素級別權限的天花板,但更上面的還是藥劑科的管控。
付主任,與傅前進同音不同字。
聽到傅前進這麼講,他才點了點頭,解釋道:“傅主任所在的創傷外科,的確會診數量和頻次都會比其他科室更勤快些。”
“不過傅主任,即便是會診,也不能降低感染率到這麼低得程度?”
付主任同時抹了抹頭髮,道:“冷院長,這絕對不是我們科室有針對或者是偏心處理,我們負責會診時,肯定都是盡全力的。只是很多時候都人力有窮時。”
“或許是創傷外科另有高人。”
開玩笑,他現在所處的位置比傅前進更加尷尬,剛來的時候,很多人都質問他與感染科的主任,是不是收了傅前進主任的錢,不然他們科室的感染率怎麼會低至這麼不當人的程度?
這不是開玩笑啊,開放性外傷的感染幾率,是經過了統計學統計出來的,創傷外科這麼低,若是報上去,這不就是特殊數據了么?這讓其他科室里的人,該如何自處?
傅前進聞言,稍稍冷靜了一會兒。
並冷靜看向了感染科的農主任以及藥劑科付主任的閃爍表情。
開口道:“冷院長,付主任,熊主任,這的確是我們科室的真實數據,也不能讓我們造假啊。”
“這些數據,我們科室都是能夠查詢和印證的。”
“而且,這裏面的一部分病人,目前都已經實實在在地出院了,我們都是可以隨時隨訪得到的。”
眾人聞言,表情都是格外精彩起來。
傅前進此刻的表情正常無比,說話鏗鏘有聲,一看就不像是作假,就不怕被查似的。
這顯然不是作假的數據,否則傅前進肯定會含糊幾句,不會這麼擺出正面硬剛的理由,畢竟現在的情況下,只要有人提一句那要不要我們去查一查,傅前進肯定就下不來台。
感染科的農離主任聞言則終於慢悠悠地開口說:“傅主任,我只想問一句,伱們創傷外科的患者醫囑的細節還有整體規劃,是每個主任單獨把控的,還是誰統一把控的?”
傅前進心裏早已經暗喜起來。
現在這麼多人叫他來,是大家都覺得不爽。
但這個時候的大家不爽,傅前進就爽了起來。
又不是我讓你們不行的,我做得好,從天而降的榮譽,我為何不要,為何不爭?
“我們創傷外科目前試行總住院負責制度,由吳邪醫生擔任住院總職位,目前科室里的大部分病人的醫囑權,都是吳醫生來具體負責的。”
“當然,更多的時候,疑難雜症病例,則是科室內部大討論的制度,我們堅決維護和履行……”傅前進搞清楚了事情的真相后,開始站位起來。
覺悟可謂非常高,直接就把醫院以及醫療系統的各種制度誇了一遍。
然後道:“正是因為文件中的各種政策、標準的嚴格把控,我們科室這一次接診的服務能力得到了不錯的進步與質量提升。”
傅前進亂扯了一大通。
可藥劑科的付主任並沒有被繞暈,給了傅前進說話的機會後問:“所以創傷外科的醫囑權,都是吳邪醫生規劃的?”
“吳醫生,竟對感染也有比較深入的理解么?”
但,付主任這麼一講,感染科的農離就馬上把話接了過去。
“付主任,這個吳邪醫生,我也有所耳聞。本月我市內舉行的感染醫學年度交流會議上,州人民醫院感染外科的主任,就特意提起過吳邪醫生這個名字。”
“什麼意思?”付主任聽到農離這話,瞳孔瞬間一縮。
“我所知道的也就是字面上的意思。”農離並未深入解釋,可也知道。
感染外科的主任提出了吳邪這麼一個人,肯定是在吳邪這裏吃過虧,或者就是吳邪醫生讓他們印象深刻。
當然,私下裏交流時,有宣縣人民醫院感染科的人說起過,之前吳邪在宣縣的中西醫醫院工作時,處理了不少感染外科‘外溢’病患,以至於都有中南醫院的教授,建議州人民醫院與宣縣人民醫院、宣縣中西醫醫院形成三級診療聯合體醫院。
傅前進沒說話,但是很多人都看向傅前進。
冷院長作為主持人,此刻也不好講什麼話。
傅前進這態度很明顯,他不是在造假,那麼讓他更改上報上去的數據本身就是作假。
那麼現在的選擇無非是兩個。
第一如實上報。
第二就是虛假上報,把創傷外科的感染率拉平。
“熊主任,你是什麼意見?”冷院長問熊開放。
熊開放則是喉結上下滑動了幾下,后才說:“我的意見還是和之前一樣,我們尊重事實,也尊重同行。”
“我們骨科的數據,願意取平均數據進行上報。”
“盡量不拖後腿,或標新立異!”
熊開放考慮大局,如此說。
其實吧,傅前進做得越好,功勞總歸是有熊開放一份,這麼漂亮的數字,報上去對骨科都大大有利。
當然也要考慮到醫院內的其他科室和其他兄弟醫院的科室的數據可看。
拉扯一下平均數后,骨科整體的感染率,仍然偏低。
自然,其他的數據依然如此。
“傅主任呢?”冷院長又問傅前進。
傅前進道:“冷院長,各位主任,我就是醫院裏的一塊磚,只負責做事,其他的事情,我肯定無條件支持我們醫院的決策。”
傅前進其實也不想太過於木秀於林,但沒辦法,他這數據是事實,沒有捏造,總不能讓他捏造一個假數據上報,與大家處於同一水準吧?
……
會議又持續了一個小時,方才結束。
最後的結果就是,骨科的數據上報平均數,其他科室的數據,則是也按照平均數處理,這樣一致的情況下,相當於是一起吃大鍋飯,只是骨科吃得稍微多一點。
大家的面子也都很好看。
這麼抉擇,算是客觀地認可了傅前進所在創傷外科組的數據。
只是,在正式會議結束后,感染科的農離就問:“傅主任,我這裏有一個不情之請,我們科室里有一些病人,我認為他們現在的情況,必須要外科的手段干預了,但我們醫院,目前並沒有一個格外適合的科室。”
“剛剛正好說到,吳醫生對外科的感染、創傷傷口的感染很有治療的經驗,傅主任能不能問問,吳醫生願不願意幫忙療難?”
“雖然事故發生時間已經遠去,可我們科室堆積的病人卻越來越多。”
傅前進聽到這話就趕緊表態說:“農主任,謝謝您的信任,我們大家之前,其實理應相互幫助。”
“但這個請求,我這邊是答應不了的,這個我要當著冷院長以及各位主任的面解釋清楚。”
“我們科室立了軍令狀的,如今有重任壓身,不敢再多浪費時間了。且吳醫生是正統的創傷外科醫生,他在我們骨科的造詣才是最深的。”
“他是能做感染外科的手術,但是我們恩州有更多的骨科患者,都待他的診治。”
“病種沒有高低貴賤之分,病人也是。”
“所以應該是優先做好本職工作。”傅前進替吳邪拒絕了。
開玩笑,他的組裏面現在跨越了手外科和創傷外科病種,如果再多一個感染外科,那不是大雜燴了么?
這對科室的發展有害無利,傅前進肯定不會同意。
農離緊接着又說:“那傅主任,能不能讓吳醫生方便的時候,過來看個幾眼,給我們支支招?”
傅前進的臉色瞬間一變。
以退為進。
農離本來打的算盤估計就是讓吳邪去會診,但是他第一步的要求卻有些過分,可拒絕了一次,再拒絕第二次,那就更加過分。
傅前進拒絕的話到了嘴邊,終究是沒說出來。
改口說:“農主任,這件事情,我得回去和吳醫生好好商議一下,就怕到時候在大家面前班門弄斧,貽笑大方。”
傅前進其實並不願意吳邪有太多的分心,因為通過這一次的事件,特別是今天這件事。
傅前進發現了,吳邪不僅僅是手外科和創傷外科的大手,還是科室里的一根小定海神針啊。
除去自己,除去周曉檸副教授,吳邪對科室的穩定與發展的作用,無人能出其右。
自己科室的寶貝,如此輕易被分享出去,傅前進捨不得,更捨不得吳邪放棄休息的時間,去扛起來更多的任務。
農離就笑了起來:“那自然不會,我很期待與吳醫生一起交流與溝通。”
農離這般說后,彷彿是達到了自己的目的和意願似的。
可農離說完,藥劑科的付主任才講了一句:“冷院長,我說一句題外話啊。”
“有些事情,我不想在大會上說明的就是,各位外科醫生也好還是內科醫生也好,請務必盡量少越級使用抗生素,抗生素需要的是對症與對劑量。”
“藥到病除即可,沒必要提前就上大劑量和高級別的抗生素,用於灌殺,最好是精準用藥,恰到好處才行。”
不過藥劑科付主任的話,並沒有得到大家的認可。
包括冷院長也道:“付主任,對於抗感染治療的事情,就需要你與農離主任多上心,扛起大旗了。”
“多跑跑路,多給我們這些專科的醫師予以指點與教學,這才是根本。”
“抗感染,說起來才三個字,原則就那麼幾句話,但真在抗感染治療時,是最為頭疼的一件事。”冷院長都這麼講,顯然是他也是吃過裏面的暗虧。
感染了就要抗感染,抗感染就是抗生素的使用,但抗生素的種類、藥理機制,極為複雜,絕對不亞於一門專科或者亞專科的水平。
在地級市醫院,有太多的病人都是因為感染轉到更高級醫院!
傅前進則偷着樂,心裏默默地把這件事作了一個重要標記……
(本章完)