第277章 聯合手術
現場氣氛一度變得尷尬起來。
鄭小雨趕忙在中間打圓場,“嚴主任,李醫生是開玩笑呢,您別當真!”
是嗎?
嚴嵩看向李惜陽,對方卻直接把臉轉了過去,完全沒有要迎合的樣子。
氣的嚴嵩臉色鐵青。
事實上,李惜陽根本沒有閑心在這裏和嚴嵩整些有的沒的,此刻他腦中正快速思考着病人的手術方案。
就目前的判斷,其實還是很明朗的。
首先顱內出血問題得交給嚴嵩,臟器出血縫合交給鄭小雨,自己則負責身上多發骨折。
只不過問題說回來,還是病人年紀太小,這麼多手術同時進行,是否能撐得下來呢。
但困難已經擺在面前,沒時間想那麼多了。
消毒,
洗手,
穿防護服。
當李惜陽三人這邊準備剛剛結束,林月就推着病人跑了進來。
緊隨其後的,是蔣蘭攙扶着兩個老人進來了。
“李醫生,這是病人的爺爺奶奶還有爸爸!”
剛介紹完,一家兩位老人竟直接給李惜陽三人跪了下來。
“醫生啊,你們可一定要救救我的孫子啊,他可不能有事啊!”
李惜陽三人都是往後退了一步,因為做了無菌消毒不能接觸家屬。
鄭小雨趕忙對着蔣蘭使眼色,蔣蘭上前將二老扶了起來。
李惜陽嘆聲道,“家屬你們放心,我們一定會儘力的。”
這時邊上的爸爸從身上的皮夾里掏出一沓百元大鈔,“醫生啊,我來的急,身上沒帶多少現金,這800,你們先收着,只要能救我兒子的命,我多少錢都願意花!”
這一次蔣蘭一把拽住男人的胳膊,“大哥,李醫生他們已經做了消毒,你這樣做,會害死你兒子的呀!”
啊?
一聽這話,男人慌忙往後退了幾步。
趁這時,李惜陽三人已經進了手術室。
……
“李醫生,這裏是x光,ct的掃描底片。”
錢敏拿着剛剛到手的術前檢查報告。
李惜陽接過快速看了一眼,眉頭越發緊皺。
“患者右側第三、第四、第六肋骨粉碎性骨折,肝臟,膽囊,脾臟都已經破裂,右脛骨粉碎性骨折,斷骨外露,右股骨骨折,右胯骨粉碎性骨折,右肱骨骨折,右橈骨粉碎性骨折,右顴骨粉碎性骨折,鼻骨骨折,嵴椎有明顯變形,顱骨內陰影直徑在四公分左右。”
所有人都知道患者的傷痕嚴重,但還是沒想到這麼嚴重。
鄭小雨嘆聲道,“內臟傷勢太嚴重了,手術成功率幾乎連一成都不到。”
邊上的嚴嵩則冷哼道,“要我看,這一成都不好說!”
五臟直接破了三臟,就是一直給病人輸血,也根本就不回來。
李惜陽沉默,因為嚴嵩說的沒錯。
這時錢敏突然道,“李醫生,病人是o型血,咱們上個月不是接進來一個腎衰竭的小姑娘嗎,這年紀也吻合,而且腎臟還是好的…”
錢敏話沒說完,李惜陽就低喝一聲,“出去!”
錢敏一怔,“李醫生,我…我就說說…”
“我叫你出去沒聽到嗎?”
李惜陽沉着臉,又一次冷聲道。
“那什麼,小錢啊,你出去看着患者家屬,他爺爺奶奶年紀那麼大了,別出什麼意外。”鄭小雨趕忙打圓場。
嚴嵩看了李惜陽一眼,然後道,“不錯,你就出去盯着點,做好老人的思想工作。”
嚴嵩一開始以為李惜陽頂撞他,是年輕氣盛。
現在看來,是對工作嚴格,負責。
看明白這一點,嚴嵩自然也就不會跟李惜陽一般計較了。
錢敏看了李惜陽一眼,印象中這是她見到對方第一次發脾氣。
既羞愧又自責的離開了手術室。
而實際上,李惜陽這是在保護錢敏。
手術室里都有監控錄音,假如孩子救活了,那就什麼也不說了,而患者如果真的死了,就她剛才那番話很可能有丟了工作,甚至牽扯到刑事桉件中來。
錢敏離開了手術室,嚴嵩問道,“小李,你現在打算怎麼做?”
李惜陽想了想道,“首先要以保命為主,患者身上的骨折不致命,就先停停,我會和鄭醫生一起為患者修復內臟,至於顱內出血就要拜託嚴主任了!”
嚴嵩點頭,“行吧!”
其實他還是想說這樣做真的有必要嗎,但看到一個年輕人都這麼堅持,他又怎麼能說喪氣話呢。
算了,該怎麼做就怎麼做,剩下的就看天意吧!
“這是急診聯合手術,小李,就由你居中調度吧。”
李惜陽點頭,沒有墨跡。
站在主刀位置上,李惜陽快速開口道,“患者,男,八歲,高空摔落。”
右脛骨粉碎性骨折,斷骨外露,右股骨骨折,右胯骨粉碎性骨折,右肱骨骨骨折,右橈骨粉碎性骨折,右顴骨粉碎性骨折,鼻骨骨折,
右側第三、第四、第六肋骨粉碎性骨折,肝臟和膽囊都已經破裂。
嵴椎有明顯變形,顱內陰影直徑超過四公分左右。
生命體征:體溫36度2,脈率80,呼吸頻率22,血壓,血糖309,血紅蛋白112克。每升心率71,
體溫過低,呼吸頻率緩慢,血糖偏低,生命體征不穩。
這種情況很難進行手術,但眼下只能拼一把了。
“林月把手術室溫度調整到18度!”
“嗯?”
林月一怔,沒明白什麼意思。
李惜陽解釋道,“環境溫度越多越低,患者體內循環就越慢,出血就越少。”
現在孩子傷勢太重,必須儘可能減少傷口出血。
林月明白過來,當即跑去調整手術室的溫度。
與此同時,李惜陽又讓器械小護士準備連接血液體外循環機。
“李醫生,溫度調好了!”
“體外循環機也連接完畢!”
當一切就緒,李惜陽點頭,“手術開始!”
手術名稱:顱內出血開顱術,肝臟損傷修補術,膽囊切除術,脾臟修補術。
一時間,所有人都開始行動起來。
李惜陽接過手術刀,為患者開胸,鄭小雨則及時的把患者斷裂的肋骨抽出來,林月負責清理殘渣。
嚴嵩那邊也已經切開了患者頭皮,打開了顱骨。
一切的一切,看起來都很順利,
但就在李惜陽準備先為患者進行肝臟損傷修補時,床旁心電監護儀突然響起了一陣急促的警報聲…