197章 什麼?
監護儀上,艾佳琳的血氧正如同有人從高處墜落一樣,瘋狂的下降着。
這個下降的速度,讓內科大夫只覺得自己的掌心都跟着發涼。
「這是什麼情況……」內科大夫咬着嘴唇,努力的讓自己的聲音顯得鎮定。
但是他那雙還在發抖的手卻毫不留情的出賣了他。
怎麼辦……
內科大夫只覺得自己的心臟都跟着嗖嗖地跳了起來。
自己應該怎麼辦?
自己能用的方法都用了,能想到的處理也都給上了。
可是艾佳琳的狀態依舊沒有半點見強。
「難道……」內科大夫的心裏閃過了一個可怕的想法。
艾佳琳的心臟,真的撐不住了嗎?
就在這個時候,一個略有些粗暴,但是卻滿是焦急的聲音,在內科大夫的背後響起。
「他娘的,什麼情況?」林主任大踏步的走進了病房,看着臉色鐵青的艾佳琳,還有監護儀上那完全不樂觀的數字,林主任的臉一下子也變得鐵青起來。
「剛剛小蒿說她不舒服。」內科大夫天然對着林主任就有着三分的懼怕,嘟嘟囔囔地說道:
「然後,沒有過多久,她的呼吸就開始越來越困難了,甚至連血氧飽和度都開始變得不好了。」
「然後你他娘的就這麼看着?」林主任的語氣已經帶着一股氣哼哼的怒火:
「你他娘的還是個內科大夫嗎?」
「心力衰竭,呼吸衰竭你不會調整?」
林主任的話彷彿把一根根釘子扎在了內科大夫的心上。
是啊,呼吸衰竭、心力衰竭一直都是內科醫生和重症醫生的拿手好戲。
可是為什麼自己就不行了呢?
「主任……」最終,內科大夫還是囁嚅着對林主任說道:「我印象中,能夠想到的治療心力衰竭和呼吸衰竭的辦法都給小蒿用上了,但是小蒿的癥狀不但沒有見強,反而在不聽的惡化。」
「是嗎?」林主任瞪了一眼,眼睛眯了起來:「別等了,準備器官插管吧。」
氣管插管,用呼吸機輔助呼吸。
這是對於血氧不好的患者,最常用的治療方法。
這就是有創呼吸機治療。
接過了氣管插管,內科大夫的手微微顫抖,但是在他來到了艾佳琳身邊的時候,他的手瞬間變得穩如磬石。
此刻的艾佳琳,臉色煞白,嘴唇青紫。
甚至連她的神志都開始模糊起來。
內科大夫深吸了一口氣,伸手將艾佳琳的腦袋往後仰了一下。
然後他伸手輕輕的撥開了艾佳琳的嘴。
「喉鏡。」內科大夫的面容逐漸冷靜,他伸手接過了喉鏡,打開了喉鏡前段的攝像頭。
畫面出現在喉鏡把手上的小屏幕上。
將手裏的喉鏡沿着艾佳琳的嘴角慢慢探了進去。
內科大夫的眼睛緊緊的盯着屏幕上的畫面,不敢有任何的鬆懈。….
直到,喉鏡的尖端到達了艾佳琳會厭的位置。
內科大夫的另一隻手拿起了導絲放到了氣管插管里,將插好了導絲的氣管插管沿着喉鏡旁邊的凹槽,緩緩順下去。
最關鍵的步驟到了。
內科大夫的表情很緊張,但是他手上的動作卻很穩。
喉鏡壓住會厭,將艾佳琳的氣道給打開開了一條小縫。
接着內科大夫的另一隻手將插好了導絲的氣管插管往前一送。
已經處於昏迷狀態的艾佳琳突然皺了皺眉頭,發出了一聲輕輕的嗆咳。
內科大夫的臉上閃過了一抹喜色。
這種嗆咳,正是氣管插管進入祈禱的那一瞬間的刺激所引起人的本能反應。
將氣管插管送到位置,內科大夫也順勢把除了導絲。
用膠帶將氣管插管固定好,他接過了旁邊不是早就準備好的球囊,連接在了氣管插管上。
然後,他的手用力一捏。
球囊的推動作用下,氣流沿着氣管插管走了進去。
艾佳琳的胸廓也隨着內科大夫的動作開始不斷起伏。
「在氣管里。」內科大夫嘴上信心滿滿,但是為了謹慎起見,他還是伸手拿過來了聽診器,將聽診器放在了艾佳琳的上腹部,也就是胃所在的位置。
然後,內科大夫再次按了下球囊。
沒有聽到空氣進入胃內的聲音。
很好。
氣管插管百分之百是順利進入了艾佳琳的氣管中。
「呼吸機呢?」看到內科大夫的氣管插管已經結束了,林主任你得語氣也隨之暴躁起來:
「老子剛剛就讓你們去ICU推呼吸機,呼吸機都被你們推哪去了?」
「來了來了!」林主任話音剛落,就聽見遠處一個急匆匆的聲音響起。
只見幾名護士推着呼吸機從走廊匆匆干趕了過來。
「主任。」一名護士氣喘吁吁地說道:「呼吸機到了!」
「好。」林主任點了點頭。
於是所有人開始七手八腳的操作了起來。
將呼吸機用上了點,然後將氣孔連接到了氧氣閥上。
內科大夫將呼吸機開機,飛快的調整着呼吸機的參數。
「準備連接。」內科大夫的聲音很沉穩。
他抬起手,將面前的球囊從氣管插管上拔了下來。
將球囊放到了一邊之後,只見他伸出手飛快的拿起了呼吸機的管路。
他抬起手,將呼吸機的管路飛快的連接在了氣管插管上。
然後他按動了呼吸機的啟動鍵。
呼吸機開始運轉,一股股氣流順着呼吸機湧入了氣管插管,又順着氣管插管來到了艾佳琳的肺里,然後進入到循環系統給全身供氧。
艾佳琳的胸廓,也隨着呼吸機的工作,開始有規律的一起一伏。
所有人的捏緊了拳頭,眼睛緊緊地盯着屏幕上艾佳琳的血氧飽和度。
在呼吸機的工作下。
在所有人的期盼下。….
在灼灼的目光之下。
監護儀上的血氧飽和度在掉到了62%之後,終於停止了下滑。
接着,監護儀上數字開始一點點增加。
63%……
64%……
69%……
70%……
……
這些不斷跳動的數字好像給了艾佳琳力量一樣,艾佳琳蒼白又青紫的臉色,似乎都隨之緩和了幾分。
可是很快,陷入昏迷的艾佳琳,突然皺了皺眉頭,發出了一聲痛苦的嚶嚀聲。
怎麼了?
這個聲音,讓內科大夫的心頭狠狠的緊了一下。
這個時候,監護儀上原本還在穩步上升的血氧飽和度,突然停止了提升。
「怎麼會這樣。」內科大夫看着屏幕上76%的血氧飽和度,臉上閃過了焦急。
他來到呼吸機近前,伸手開始調節着呼吸機的參數。
「壓力給高一點。」
「呼吸頻率適當調整。」
「增加潮氣量。」
「然後呼吸末正壓通氣也給高一點。」
內科大夫熟練的調節着呼吸機的參數。
內心也在不斷期盼着,艾佳琳的血氧能夠在自己的努力下再次回升。
可是他錯了。
無論呼吸機參數如何調整,屏幕上艾佳琳的血氧飽和度好像是生根發芽了一樣,怎麼弄都上不去。
甚至,還隱隱的有再次下跌的趨勢。
「我……」內科大夫牙關緊鎖。
他真的很像再用用別的辦法,看看艾佳琳是否還有機會。
可是,同樣他自己的心裏也很清楚。
這個機會恐怕是非常渺茫了。
「怎麼會這樣。」不光是內科大夫,一旁一直旁觀的林主任,眉頭也皺了起來。
林主任也是從事這一行多年的老專家了,對於這些東西林主任自然也算的上是非常了解。
在他看來,就算讓自己來做,也未必能有這位內科大夫做得如此全面出色。
可是在這麼努力之後,艾佳琳的血氧飽和度卻沒有改善的跡象。
甚至還有隱隱再次開始下跌的表現。
這種情況,讓林主任的心裏咯噔了一聲。
艾佳琳的心臟和肺,看來是真的有些挺不住了。
「主任……」內科大夫捏着拳頭,一臉不甘地看着監護儀上跳動的數字,猶豫了一下之後,便將求救的目光看向了林主任。
可是回應他的,卻只有林主任無奈的眼神。
那種眼神內科大夫很明白。
沒有別的辦法了。
內科大夫咬着牙關,拳頭越捏越緊,就連指甲都深深地陷入了皮肉之中。
只是他的臉上對此卻是渾然不覺。
不甘和無力感不斷充斥着內科大夫的心頭。
在鄭毅他們走之前,自己可是信誓旦旦地答應了他們,肯定會照顧好艾佳琳的。
他拍着胸脯保證,等到鄭毅他們比賽完凱旋而歸的時候,看到的一定是活蹦亂跳的艾佳琳。
可是現在,怎麼會這樣。….
他顫抖手拿出來了手機,想要撥通鄭毅的電話號碼。
可是他的耳畔卻好像回蕩起了艾佳琳方才的請求。
「罷了。」他苦笑了一聲,終於還是把手機放在了兜里。
他好希望現在可以有一個人出現在他的旁邊。
告訴他。
原來還有這樣或者那樣的方法可以讓艾佳琳好起來。
可他同樣知道,這些只是自己的奢望而已。
「小蒿,我答應你的事情我做到了。」內科大夫看着昏迷的艾佳琳,咬着牙說道:
「所以,你能不能答應我,快點好起來呢?」
在內科大夫的話語中,明明已經陷入昏迷的艾佳琳眉頭卻越蹙越緊,好像正在面臨著多麼痛苦的事情一樣。
這個時候,一個聲音在門外響起。
「艾佳琳怎麼了?」順着聲音看過去,原來是劉宏問訊趕了過來。
劉宏的胸骨還沒有長好,現在依舊在綁着胸帶,利用胸帶的束縛作用,讓他的胸骨儘快的生長上,結成骨痂。
劉宏雙手包着胸保護着自己的胸骨,小心翼翼地走了進來。
一看到牆上監護屏幕上的數字,劉宏的臉色一下子就難看了起來。
「心力衰竭、呼吸衰竭。」劉宏看了看艾佳琳的臉色:「很麻煩。」
劉宏的話讓內科大夫的臉上又閃過了一縷絕望的神色。
就在這個時候,劉宏的後半句話卻讓內科大夫和林主任的臉上一喜。
「不過還有辦法。」劉宏的語氣非常篤定。
不得不說,劉宏的這句話,真的是給在場的眾人都打了一針劑量不小的強心劑。
原本大家滿是愁容的臉上,那份憂愁都不由得散開了幾分。
「劉哥。」內科大夫看着劉宏:「你還有什麼好辦法嘛?」
「有的。」劉宏點了點頭:
「別忘了我也是重症醫學的大夫。」
「在ICU里,什麼樣的患者我們沒見過?」
一邊說著,劉宏看向了林主任:「主任,有一個事情可能需要麻煩你。」
「說。」這一會,林主任的回答沒有了那麼多的口頭語,只剩下了幹練和急促。
「我需要一台ECMO,也就是體外膜肺氧和機器。」邊說著,劉宏的眼神中也露出了一點點的為難。
「ECMO啊。」林主任點了點頭,對着旁邊的兩名護士使了個眼色。
兩名護士頓時會議,邁開步子就朝着ICU那邊走過去。
這時候,劉宏也終於再次開口了:
「但是主任。」
「艾佳琳的家裏經濟情況你也知道。」
「ECMO的開機費用,也就是那一套一次性管路的費用很貴。」
「開一個機器都需要4到8萬才行。」
「更別提在開機之後,要一直維護着機器的運轉還有其他的事情。」
「小蒿的經濟條件,能夠行嗎?」
劉宏的話,讓剛剛出現了一抹喜色的內科大夫,臉上瞬間又一次佈滿了愁容。
「這……」內科大夫皺了皺眉頭。
他很想說「不行」,因為這是實話,他也需要實話實說。
可是他卻像是突然失語了一樣,無論如何都開不了口。
在林主任和其他人的眼神里,內科大夫慢慢的底下了頭。
最後,他用仿若蚊子振翅的小聲音,從嘴裏擠出來了三個字:
「她不行。」
說完這三個字,內科大夫的全身好像失去了力量,就連他的臉上也開始被落寞的表情充滿。
「別著急啊。」看到氣氛不對勁,林主任再次開了口:
「都他娘的想想,有沒有辦法能讓小蒿省點錢。」
然後林主任看了一眼旁邊的幾人。
「ECMO開機很貴。」
「艾佳琳現在的經濟狀態絕對承受不起.」
「所以。」
林主任抬起頭:
「我們能不能幫幫她?」
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