第二章 陸漢的讓步
“那我們就等等看吧。”凌曉雲胸有成竹。
很快，陸主任來到神經內科。果然如凌曉雲所料，陸漢主任看過病人和CT片后，說：“這個病人，腦室內的出血量太大，目前的情況十分危險，隨時有死亡的可能。我們沒有必要去做這種毫無意義的、冒險的事情。”
“就是，我也與老同學的意見一致，不做，是最好的選擇。”凌曉雲找到強有力的支持者。
“陸主任，恕我直言。既然橫豎都是死，為什麼不搏一下？再說了，這樣的手術，在理論上沒有問題，在技術上更沒有問題。”
“所以，我認為，這個病人，並非沒有辦法，也不是死路一條。而且，我覺得，機會還是很大的。”
其實，林琳心裏很清楚，在1986年時，國內對於原發性及繼發性腦室出血、蛛網膜下腔出血等引起的急性梗阻性腦積水，並沒有太多的治療辦法。
敢於為這類病人做側腦室穿刺外引流術的醫院並不多，這類疾病，在當時的死亡率，是很高的。
隨着技術的進步，隨着大家不停的探索，側腦室穿刺外引流術受到各大醫院神經內外科醫生的認可，並成功搶救了大量這樣的病人。
當然，這是后話。這一點，1986年的陸主任和凌主任，是無法知道的。
“你這小子，誰給你說這種話的底氣？病人目前的情況，隨時可能死去。你想過沒有，如果在手術過程中死掉，後果會怎麼樣？再說了，我們神經外科，我們醫院，從來沒有做過這樣的手術。”陸漢看了一眼林琳，冷冷地說。
“陸主任，醫學在不斷發展和進步。以前我們不做，我可以理解，因為以前我們沒有CT，對這種病人的診斷，只能停留在臨床的判斷上。”
“現在，我們有了CT，病人的診斷清楚，手術路徑清晰。不做，死路一條，做，還有一線希望，為什麼不努力一把？”
“你......”陸漢被林琳嗆了一下，一時不知道如何反駁。
“林醫生，你怎麼能這樣對陸主任說話呢？”凌曉雲點了一把火。
“不管怎麼樣，我是不做的。你們要做，隨你們的便。”聽凌曉雲如此說，陸漢的臉上有點掛不住了，瞪了林琳一眼，黑着臉，準備起來。
“陸主任，我說話直接了點，如有冒犯，請陸主任見諒。我的意思是，如果不做，對於這鐘病人的治療，我們將永遠處於被動的境地，更別說提高我們的治療水平和技術水平了。”
陸漢深深地看了林琳一眼，臉上的表情十分複雜。很顯然，他認可了林琳的說法，但卻無法衝破自己知識的禁錮。
“年輕人，你說的不是沒有道理。不過，你知道其中的風險嗎？不做，病人死掉，與我們醫院，與我們科室，與我們任何人，沒有任何關係。如果做了，病人死了，他們家屬可能會認為，是我們的手術導致病人死亡的，這一點，你考慮過了沒？”
“陸主任，您說的很有道理。您說的這個問題，我也考慮過了，我會將病情的風險，手術的風險，不做手術的結果，和做手術可能的結果，與病人的家屬好好談談。如果他們同意，我覺得，不能放棄這樣的機會。”
“陸主任的意見已經非常明了，這種手術，陸主任不做，難道你能做？”凌曉雲似乎要開撕了。
“老同學，這小夥子的話，並不是完全沒有道理。哎，小夥子，我聽你的口氣，你對這個手術和這種疾病，是有了解的，對不對？”與凌曉雲相反，陸漢的語氣開始平和起來，對林琳的稱呼也不一樣了。
“是的，我在臨床實習的時候，跟着老師做過這種手術。”
“嗯……你是雙亞醫學院畢業的？”
“是的，陸主任是怎麼知道的？”
“據我所知，目前，在全國，也只有雙亞醫學院第一附屬醫院的神經外科開展這樣的手術。難道，你也動手做過這樣的手術？”陸漢也不是好糊弄的。
“對，我親自動手做過，而且是在老師的觀察下，進行過全程完整的操作。”林琳言之鑿鑿。
“小夥子，我呢，是不會為這個病人做手術的。如果你敢做，我願意將穿刺工具借給你。不過，你先說說穿刺的技術路線給我聽聽。”陸主任還是不敢邁出這一步，但他卻想試探一下林琳。
“穿刺點選擇在病人髮際后、中線旁2.5厘米，穿刺與進針的方向，是向雙側外耳道假想連線垂直的方向進行。其中，關鍵的是，要控制好引流管。”
“控制好引流管，包括穿刺成功后，不能讓腦脊液大量迅速地流出來。其次，引流管放置的高度，開始時，要放在高出穿刺點20厘米處，以後再慢慢調整高度。”
“得，你別說了，你確實很清楚這種手術的做法，你比我手下的醫生還厲害。去吧，你去準備，祝你好運。”
“老同學，你真的同意讓他來做？”凌曉雲不甘心。
“這個手術不難，而且，我相信他確實掌握了手術方法的。關鍵是要說服病人的家屬，如果家屬有強烈的願望，也未嘗不可。”陸漢的態度大變，心中也暗暗讚賞林琳的膽魄。
可是，要陸漢突破自己知識的天花板，是很困難的事情。就算這樣，陸漢已經做出了最大的妥協。這也說明，他的內心，是認可這樣的分析的，只是他不敢做而已。
“謝謝陸主任，我跟陸主任去取穿刺包。”林琳很主動。
“不用，我馬上叫人送下來給你，你去做術前的準備工作吧。”
“林醫生，你行不行呀？你可別亂來哦。”陸主任剛離開，凌曉雲馬上開口了。
“主任，您什麼時候見過我亂來了。對於病人，我任何時候，都是百分之百負責任的。”
“你好像很有信心。不過，我還是認同陸主任剛才說的。病人這樣的病情，死了，與我們沒有任何關係。可是，如果因為你做手術而死，特別是在手術期間，病人因為腦疝突然死亡，我們的責任就大了。”