第8章 升級的執念

第8章 升級的執念

……

下午,何漢升帶着周燦走進了普外4號門診室。外面的走廊上,擠滿了候診的病人。有的是複診,有的是求診。

如果是上午,這裏的候診病人會更多。

現代的人們生活節奏快,工作繁忙,往往容易忽視身體健康。一些小毛病拖着拖着就變成了大毛病。

再加上環境污染越來越嚴重,垃圾有害食品泛濫,導致各種疾病高發。

圖雅醫院幾乎每天都在超負荷運行。

普外科更是成了得僅次於急診科的重災區。

“小周,一會你負責寫病歷。”

“行!”

周燦進醫院的第一天就學着寫病歷,實習近一年,寫病歷早已經駕輕就熟。

外面的導診護士站在門口敲了敲門。

“何醫生,可以開始叫號了嗎?”

“叫吧!”

“一號黃福秋,4號診室。”

喇叭中傳出女護士的聲音。

很快,一名撅着屁股走路的中年男子推門而入。

男子手中拿着病曆本與一些檢查資料。

“醫生,我上個星期做的痔瘡手術,現在過來複查。”

“看你的狀態挺不錯嘛,現在感覺怎麼樣?”

“別的都還好。就是走路時傷口還是有點牽扯痛,睡覺只能側卧或者趴着。剛手術完的那兩天,解大便特別痛苦……”

病人大致描述了一下術后的情況。

“行,到後面把褲子脫了,我給你檢查一下。”

何醫生大致看了下病歷,帶着病人到後面做檢查。

這位病人的創口恢復得還不錯。

創口已經結疤。

何醫生給他開了消炎藥,叮囑不要盆浴,按時服藥。有不適隨時前來複診。

一個病人這就看完了。

周燦略有些失望,沒能賺到任何經驗值。

不過也有所獲,以後遇到痔瘡手術的複診病人,他就能有一個很好的參考。

緊接着,第二位病人走了進來。

這是一位頭髮稀少的老太太,身形瘦弱,手腕上長着一顆大膿包。陪她前來求診的家屬說是被一根竹籤扎傷后,當時病人自行將竹籤拔除,並沒有太當回事。

結果過了一段時間,傷口非但沒有癒合,反而紅腫得更厲害。

直到最近開始化膿,病人出現低燒、劇烈疼痛的癥狀,這才趕來求診問醫。

何醫生一番簡單問詢后,又給病人做了體格檢查。

“先去做個血常規和B超,然後拿着檢查結果來找我。”

他指導着周青用他的名字開了兩張檢查單。

得益於現代科技的高度發達,現在開檢查單、開藥,都可以錄入電腦。計價交費都方便,事後查檔也方便。

不過病人還是要拿着條子去排隊。

病人離開后,何漢升以閑聊的語氣跟他交談。

“小周,思考一下,剛才這位病人的膿腫原因是什麼?該如何治療?”

周燦早就開始思考病人膿腫的原因了。

病人的癥狀、致病原因,他在腦子裏快速過了一遍。然後根據學到的醫學知識,對病理機制進行分析,定位。

“低燒應該是膿腫導致細菌侵入血液,引發的炎症反應。”

人的身體有一套完整的免疫機制。

當人體免疫系統發現有異物或病原體入侵時,立刻就會做出反應。血液中的吞噬細胞、淋巴細胞,淋巴結、脾臟等等,一重又一重的響應機制,將會化身為勇士保護身體,殺死那些病原體。

炎症其實是身體的一種自我保護。

“手臂劇烈疼痛,夜不能寐,說明膿腫仍在擴散,不斷破壞正常身體組織。”

聽了周燦的分析,何漢升微微點頭。

“我懷疑病人的手臂內仍有異物沒能清理乾淨。”

這種情況時有發生。

被竹籤或木刺之類的物體異進皮肉裏面,可能因為卡得太緊,只拔出了一部分。

而病人卻以為全部拔出來了。

最終異物留在體內,導致感染化膿。

【病理診斷經驗值+1。】

周燦剛分析完,便喜提1經驗值。

這位病人的病理診斷並不難,估計實習水平都能勝任。

他現在有着規培優秀水平,自是一拿一個準。

“治療方案呢?”

“切開傷口排膿,將斷在裏面的竹籤或異物清理乾淨,清洗傷口,縫合、包紮,然後開些消炎藥。”周燦一口氣把想好的治療方案說完。

何漢升微微一笑“前面的步驟都沒什麼問題,開消炎藥需要補充。像這種情況,應該在醫院輸液,等到病人的感染被控制住以後,再開口服消炎藥。輸液比口服的效果要更快更強,能最大程度保證不出意外。另外還能在病人來醫院輸液時及時了解病人的病情。”

聽完何醫生的指導,周燦重重點頭。

“記住了,任何時候都是安全第一。醫生是個特殊職業,掌控的是病人的生命健康。隨便一個疏忽大意,都有可能導致嚴重後果。醫者父母心,是指醫生要向對待自己的孩子一樣對待病人,要考慮得更全面,更細緻。”

何醫生語重心長的告誡他。

這時,第三位求診的病人走進了病房內。

這是一位三十多歲的女子,打扮時髦,挎着個黑色單肩包,長得還挺好看。行走與常人無異,精神狀態也還不錯。看起來不像有病的樣子。

“請坐!您是什麼問題?”

何醫生語氣溫和的詢問女子的病症。

“呃……嗯……”女子有些難為情的低着頭,眼睛都不敢看人。

臉也紅了。

“病不諱醫,但說無妨,沒什麼不好意思的。”何醫生耐心的寬慰她。

猶豫片刻后,她最終咬着嘴唇小聲道“我,我感覺胸部近來有些脹痛,用手觸摸,似乎還有硬塊。這幾天更是痛得抬手都困難。”

周燦根據她的描術,立刻琢磨開了。

女性胸部出現硬塊,一般都是乳腺增生之類的疾病。

“出現硬塊有多長時間了?”

“從我發現開始,已經快兩年了。不過以前只是偶爾脹痛,也就沒有理它。最近發現硬塊越來越大,我就有些害怕。我在網上查了一下,很多人說有可能是乳腺癌……”

女子這時候已經沒那麼羞赧了。

說到乳腺癌三字時,她的眼中有着深深的恐懼。

確實,乳腺癌號稱女性的三大殺手之一。

讓很多成年女性聞之色變。

“結婚了嗎?”

“已婚。”

“生過孩子嗎?”

“孩子快八歲了。”

“哇,看不出來嘛,孩子都那麼大了,你還這麼年輕。”何醫生一句玩笑似的誇讚,立刻讓女子的緊張焦慮情緒減輕了許多。

診室內的氣氛也輕鬆了不少。

“呵呵,您過獎啦!醫生,您說我這病會是乳腺癌嗎?我這次來檢查都沒敢告訴老公、孩子。”

她的眼中充滿着期盼。

“別著急,現在誰也說不好。你先去做個超聲檢查,看看腺體厚度,以及腺體內是否有結節。乳腺增生的話,一般來例假時會明顯疼痛,你不要有太大的心理負擔。”

何醫生不但醫學功底深厚,診療經驗豐富,而且對待病人極富耐心,盡最大努力寬慰病人。

展露出來的高尚醫德,讓一旁邊的周燦暗自欽佩。

這個女患者拿着單子排隊做檢查去了。

就這樣,陸陸續續接診了二十多個病人。

有易診的,也有難診的。

何醫生對每位患者都是耐心、隨和、嚴謹。

給了周燦很好的示範作用。

這時,那位手臂上長有一個大膿包的老太太做完檢查回來了。

查看完她的檢查結果。

不出周燦所料,感染導致炎症、低燒。膿包內有一截兩厘米長的陰影。

基本能確定是斷掉的竹籤嵌在肌肉深處。

給她安排了手術。

相信很快就能痊癒。

那個乳腺增生的病人也做完超聲檢查回來了。

還好,沒有出現鈣化、血流、邊緣不清等超聲特徵,基本上惡變的可能不大。

鑒於她的乳腺增生相當嚴重,腫物體積較大,何醫生建議她到普外科手術切除腫物,然後做個病理檢測,以防惡性。

她欣然接受。

這種手術屬於簡單的一級手術,在門診就可以做。

不過並不是何醫生做手術。

門診手術室有普外科的手術醫生值班。不是特殊情況,坐診醫生一般不會親自手術。就算偶爾遇到需要本人親自操刀的手術,也會安排病人先住院,第二天或者是其它時間段做手術。

周燦看了看時間,5點21分。

馬上就要下班了。

而他一下午總共撈到了8點經驗值。

病理診斷當前經驗,二級,98.6/100,規培優秀水平。

這讓他特別鬱悶。

僅差1.4經驗值就能升級了。

“上帝啊,再來一位病人吧!阿門!”

周燦默默祈禱。

再賺1點經驗值,他就只差0.4經驗值了。可以回去后擠時間出來閱讀四篇病例,這門最重要的醫術就能升上去。

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我的醫術能加經驗值

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