第十三章 保大保小？
【肩難產！】
當大家聽到這個詞的時候，所有人都微微變色。
尤其是趙小如教授、於珊珊主任等婦產科大拿，更是臉色大變，神情凝重起來。
這還真是應了古人的一句話。
娘親生產，如過鬼門關。
即便藉助現代醫療科技手段，做完各項檢查，每一個人都覺得萬無一失時，意外，猶如一個陰魂不散的幽靈，說來就來了。
“準備手術！”
“通知家屬，說明情況！”
趙小如教授彎下身子，快速檢查完畢，她深吸一口氣，開始直接下達命令：“同時啟動兩套緊急預案。
第一，剖腹生產，保全大人的生命安全！
第二，準備敲碎胎兒鎖骨，在保全大人生命安全的情況下，盡量保全胎兒！”
這是‘肩難產’的常規處理辦法。
現場觀摩的醫生、護士、助產士，沒有任何異議，並快速啟動應急預案。
二十幾個醫護人員，開始忙碌起來了。
大家都清楚，肩難產可以說是順產分娩過程中，最意外、也最令人措手不及的一種難產類型，通常是在毫無徵兆的情況下發生。
理論上，胎兒體重愈大則肩膀卡住的機會愈高。
因此曾有人主張，產前超音波估算胎兒體重太大者，應考慮直接接受剖腹生產手術，但是姑且不論超音波測量存在着10%左右的誤差。
實際上，還是有一半左右的肩難產，發生在4000公克以下的胎兒。
趙小如教授的神情鎮定。
但她的心裏，估計已然有些後悔。
本來一例簡單的剖腹產，手術刀‘刺啦’一聲劃開，分分鐘搞定的事，結果，她想盡量能讓產婦順產，使用極為高妙的手法，幫助其正胎位……
結果，順產的過程中，竟然發生‘肩難產’！
要知道，胎兒肩膀卡在產道，只要拖延短短的幾分鐘，便可能會造成其窒息而亡！
“加大會陰切口！”
“抬高產婦雙腿！”
“強力推擠子宮！”
“來迴旋轉胎兒肩膀！”
“……”
趙小如教授沉着冷靜，一雙手極為穩定，一邊進行緊急處理，一邊還不忘給大家隨口講解，看得出人家的臨床經驗還真不是吹的。
時間，過的很慢。
同時，時間又好像過的飛快。
躺在產床上的年輕媽媽，一聲聲哀傷的痛呼，以及其無助的嘶鳴，撕心裂肺。
讓現場每一個人的心，都揪緊了！
站在人群中的李鳴，同樣也是頭皮一陣發緊，連呼吸都覺得有些困難了。
這就是婦產科！
看上去又臟又亂，每一個人的脾氣還不太好，動不動就會懟你一臉羊水。
這是人間最溫情的一個科室，因為，這裏每天都會有那麼多新生兒誕生，發出他們人生中的第一聲哭喊。
同時，也是最殘酷的一個科室。
一旦順利生產，所有人，都會為一個小生命的順利誕生而默默祈福，暗暗歡喜。
可是一旦發生意外。
生與死之間，往往只隔着幾分鐘……
‘加油，加油！’
‘使勁，使勁！’
李鳴突然想起，他小時候跟在姜大夫在醫院玩，第一次偷偷摸進產房，見到的好像就是眼前的一幕。
那一次，對只有五歲的他來說，簡直就是一場無盡的折磨和煎熬。
讓他在很久以後的噩夢中，還曾反覆出現過。
他清楚的記得，那一次，在經過十幾分鐘的努力后，姜大夫親手敲碎胎兒的肩膀、鎖骨，將一團早已沒了氣息的血肉，扯出來……
晚上回家后，姜大夫抱着李鳴，默默哭了半夜……
……
“保大還是保小？”
突然，趙小如教授抬起頭，很鄭重的徵詢於珊珊主任的意見。
看樣子，情況已經很緊急。
“家屬…說都要保住。”於主任澀聲說了一句廢話。
對家屬來說，當然是大人、孩子都想要。
“還有兩分鐘左右，如果不能順利生產，不但小的保不住，大人也可能出現大出血。”趙小如教授霍然起身，低聲吼道：
“讓家屬說，當然是大人孩子都要保！”
“作為醫生，難道我們就沒有選擇權？”
大家都沉默了。
說真的，在很多時候，他們這些當醫生的，似乎還真是沒得選。
“我的意見，保大人！”
趙小如教授一錘定音，便要開始下一步的手術。
“等等，用中醫手法急救，或許大人孩子都能保住！”
一直都在沉默的李鳴，突然開口說話，瞬間就吸引了所有人的眼光。
‘咦？婦產科啥時候來了男醫生？’
‘這小子是誰啊？口氣好大！’
‘開玩笑吧，用中醫手法處理肩難產？這是精神科跑出來的病人吧？’
……
“你知道，你在說什麼嗎？”
趙小如教授尚未開口說話，站在一旁幫忙的於珊珊主任，語氣很嚴厲的呵斥道：“你是誰？怎麼混到我們婦產科來的？
人命關天，你給我說什麼中醫手法解決肩難產？
還不滾出去！”
主任都發話了，其他人也就沒有開口斥責。
一個中醫學院的小小實習生，竟然在國內頂尖級大拿面前，大言不慚的說什麼用中醫手法？
中醫手法，不是康復科的那種，給人針灸、推拿，熬幾碗湯藥，專治各種腰疼病的嗎？
金城中西醫結合醫院，名為中西醫結合。
實際上，在很大程度上，不過是掛羊頭賣狗肉。
很多科室，與中醫根本就沒有一分錢的關係，尤其像急診科、婦產科、外科、傳染科等科室，誰要說中醫能治病，估計會被噴成狗。
沒辦法，專業歧視。
李鳴沒有滾出去，他看一眼腕上的手錶，鎮定的說道：“還有兩分鐘整，時間應該還來得及！”
“你滾出去！”
“那個誰誰誰，你們幾個將他叉出去，灌幾口羊水讓清醒清醒！”
於珊珊主任大怒，雙手叉腰，活脫脫就是當年的‘姜大夫’的架勢……
李鳴暗嘆一口氣，自己往門外走去。
他有外掛。
可是，他一個小小的實習醫生，面臨如此重大醫療事件，卻根本就容不得他有一絲一毫的莽撞行事。
這可是、人命關天啊！
“等等，你過來。”
就在李鳴一步跨出教室門時，趙小如教授突然開口，並向他招招手：“給你十秒鐘，說服我！”
“否則，趕緊滾蛋！”