38.血管異物(3更)

38.血管異物(3更)

“茜茜,怎麼了!!”

老爺爺老奶奶剛緩過勁沒多久,又急了。

兒子剛下手術台,孫女又出什麼問題?

“我腿疼!”

小女孩一陣抽搐,蹲着身子,抱着腿,表情掙扎。

“上次還是肚子疼,這次變腿疼....”

許白焰不以為然,之前一套檢查下來,啥都沒發現,現在又來。

疼痛還能遊離的嗎?裝也不裝得靠譜點。

老奶奶也明白過來,又拿出一塊進口網紅餅乾:“茜茜乖,吃了就不疼了.....”

“我....”小女孩還是蹲着,伸出手拿過餅乾:“不行,疼疼疼疼疼疼!”

拿着餅乾的手直接撐在地板上,包裝袋裏的餅乾碎成兩截。

“真的疼嗎?”

老爺爺老奶奶還在安慰小女孩,以為孫女又在裝病。

許白焰心中狐疑,又不敢確定,畢竟上次真的做了很多檢查。

不能患者說疼,就疼,作為醫生,不應該被患者的言語影響,要相信自己的診斷。

對。

許白焰看了眼尚易,這還是尚易說的。

然後他就見着尚易也蹲了下去。

尚易剛剛手術的時候關了痛感共通,現在見情況不對勁,又打開了。

嘶,好疼啊w(Д)w

關上痛感共通,抱起小女孩:“全身麻醉做X光檢查!哪間手術室空着?”

“誒,你....”許白焰懵了,你咋一天一套呢?

上次才說不要被患者影響,這次就被患者影響成這樣?

江寧寧剛好從手術室出來,白大褂下的大長腿一晃一晃的:“沒有手術室空置,不過剛才的手術室已經清理好了。”

“嗯,把她送進去。”

一腳踹開門,尚易和江寧寧火急火燎的把小女孩送進了手術室。

“尚醫生....”小女孩有氣無力。

“沒問題的,你的手術我來做。“

許白焰跟在後面:“沒有許可真的沒問題嗎?”

“緊急手術,來不及了。”

和閻王搶人,神仙來了也攔不住。

剛出手術室的尚易又進去了,身邊多了個許白焰。

至少許白焰上次診斷過,看過檢查結果,對病情判斷應該有一些幫助。

再次換上手術服,穿戴齊全,江寧寧這邊已經做好麻醉,開始拍片子。

幾個人聚精會神盯着片子。

許白焰忍不住:“給這麼小的孩子上全麻,要是沒檢查出結果,很會麻煩的。”

全麻對小孩子影響很大,而且這次是緊急手術,孩子沒有禁食,麻醉中可能會出現嘔吐反流造成誤吸,都有不小風險。

尚易沒說話,繼續看片子,他從來沒考慮過這些條條規規,或者說,心裏只承載了患者的生命,完全沒有其他東西。

看了一陣,誰都沒發現毛病。

“沒問題啊....之前也檢查過好多次,一點問題都沒有。”

許白焰嘀咕着,暗道一聲壞了,未經許可擅自行動,雖說得到了患者爺爺奶奶的簽字授權,但最後啥也沒查出來,實在不好收場啊....

他現在就是後悔,剛才全程觀摩了尚易的急救,熱血上涌,腦子一熱,怎麼就跟過來了呢?

“就你話多。”江寧寧幫着尚易還嘴,但她心中也緊張萬分,真的什麼也沒發現。

“這是什麼啊?”

忽然看到了一個極為細小的陰影。

“好小,像是...什麼微粒嗎?”

“打針的時候漏進去的?哪家私人診所這麼不靠譜?還是社區醫院?”

“慎言慎言。”

“手術取出。”

“這要怎麼取?”許白焰臉色有些發白,血管里的異物微粒,這麼稀罕的病例都給他碰上了?

異物進入血管,不是沒有這種情況,但是很稀有,一般不會發生。

血管是有一定彈性和壓力的,人體被刺傷后血液會外流,凝血功能也快速發揮作用,封堵受損部位從而得以止血,受傷當時細小碎屑不大容易進入血管,時間長了更無法進入,只能作為異物影響傷口癒合。

可一旦真的有異物進入血管,就危險了。

很小的微粒一般的會栓塞在毛細血管,稍大的可以栓塞在小動脈或者靜脈,體積較大的可以栓塞在大動脈,大靜脈,也可能一直隨着血液循環,到達心臟,這是最危險的情況,會影響到心臟功能,損傷到心肌甚至會引起出血....

致死。

小女孩這種,就屬於最糟糕的情況,之前是肚子疼,現在是腿疼,說明異物一直在血管內遊離。

“患者生命體征。”

“血壓90\55,心跳110,在上升,可能是對靜脈有負擔。”

許白焰還在瞻前顧後,尚易和江寧寧已經在配合治療。

忽然,許白焰靈光一現:“那個!剛才的手術里,醫藥代表送來的新型血管內異物抓捕器!”

爸爸沒用上的抓捕器,女兒倒是用上了,還真是機緣巧合。

許白焰拿着抓捕器,道:“常規鵝頸抓捕器及三環形異物圈套器,是利用圈套裝置抓住異物的頭端並將其取出,但如果異物的頭端因嵌入細小血管、或血栓時,導致常規圈套裝置無法抓獲,這個新型抓捕器做出了改進,很適合這種情況!”

“而且微創手術對患者的影響很小,避免對孩子造成更大的損傷!”

他不禁為自己的機智點贊,漂亮國的醫學博士,見多識廣,這種高科技的東西見的多了,比什麼自製抓捕器更靠譜。

“換我主刀吧!”

許白焰自信滿滿,確定有問題,也找到了手術方法,應該稍微站出來一下。

順便又往江寧寧的方向看了幾眼。

尚易直接拒絕:“孩童的血管和大人的血管長短粗細不同,不適用。”

“這個是通用....”

“我們不清楚異物具體是什麼,只能看見陰影,萬一是尖銳異物,抓捕器容易出事。“

“那你想怎樣?”

“立即開腹!”

開...開腹?

剛才還志得意滿打算展現一下大醫風範的許白焰,立時就慫了。

沒有許可,手續不全,小兒全麻,直接開腹....

他這輩子都沒見過這麼虎的醫生。

而且他記得,尚易在急診科這段時間,壓根沒做過什麼兒童手術,成人手術和兒童手術區別很大。

“音樂。”

歌還是上台手術的歌,沒來得及換。

“再~見~了~媽.....”

這孩子父母離婚了啊....

尚易立即換了一首。

瞬間進入狀態。

“手術刀。”

“明白!”

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從軍醫開始

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