29.咱們院的年輕人還是很不錯的
一般情況下,心肺復蘇半小時無效,就可以宣告病人死亡。
可是,誰都不忍心停下,只要繼續按下去,孩子就還有希望。
“醫生!醫生救救我女兒!”
“她才十七歲!她只想活命!她有什麼錯!”
十七歲啊!正是女孩子一生中最美好的年紀,穿着JK小裙子走在街上,路人都得感嘆一句青春靚麗。
小芸的母親哭得幾近癱軟,女兒努力學習,成績一直是年級前列,乖巧懂事,幫家裏做家務,他們夫妻吵架時,都是女兒出來勸,這麼優秀的女孩子,到底做錯了什麼?
尚易正好趕到。
喲,心肺復蘇?
轉身回來的尚易大概明白了,應該是急症,心臟方面出了問題,要做一個超長心肺復蘇救命,但大晚上的,醫院人手不夠。
他立馬接手了心肺復蘇,穩定快速,邊按邊數數來控制節奏。
“1...3...5....”
“誒....你.....”
見着突然有人上手,數數都數不明白,護士上前來阻攔,但話說到一半,發現尚易手法嫻熟。
阻攔直接變成了輔助,哭得眼淚流的小護士,跟上尚易的節奏,配合著給病人提供呼吸支持。
各個醫學院畢業標準,對心臟復蘇都是有要求的,有的甚至要求起碼做成十例。
後來因為病例難找,才漸漸放寬鬆。
尚易當時軍醫大畢業的時候,也沒做過幾例,沒啥上手機會。
不過分配到雪區后,邊防戰士們易發高原性心臟病,給他了大量實踐機會。
他這一手高質量的心肺復蘇,就是邊區戰士最信賴的後勤保障。
4院的老醫生們,倒也沒覺得有什麼不對勁的地方。
除了數數不對勁,這手法,這力度,這節奏,肯定是專業醫生。
應該是來上夜班的,正巧趕上了。
4醫院雖說不如1、2、3、5院,但規模還是不相上下的,醫生數量很多,幾個年輕新來的醫生,顯得不那麼熟悉,很正常。
時間一分一秒的過去,人們無比緊張。
超長心肺復蘇,不僅要看急救技術,還得搏一搏運氣。
就算成功恢復血液自主循環,依然有植物人的風險,能活着出院的案例,十不存一。
即使如此,依然要嘗試。
“除顫。”
尚易熟練的拿起了除顫儀。
重新完成一次除顫后,繼續進行胸外按壓。
“我們醫院有這麼厲害的新人嗎?”
心內科的老醫生震驚於尚易此時沉穩冷靜,回憶了一下,搖搖頭,上了年紀,真記不得臉。
不過...不錯,真的很不錯。
在他的經歷里,面對如此危機的情況,人人緊張,只有木可文教授能淡定自如,木教授可是世界級的,而這個年輕醫生,看起來從業不超過五年。
“4院未來還是很光明的....”
老醫生在4醫院幹了一輩子,都把醫院當成家了,自然希望家變得更好。
“心律恢復了。”
“哥..哥哥....”小芸朦朦朧朧的醒了會兒,看見陽光俊朗的尚易,知道是在搶救,下意識喊了聲,想道謝。
一邊的小護士看着小女孩有氣無力還掙扎着說話的模樣,眼淚都出來了。
“後續手術。”
尚易一聲喊,將所有人從悲春傷秋中拉了回來。
心內科的醫生們,圍成一團,開始考慮將病人轉移去做介入。
小芸的媽媽,也被叫了過去。
“因為搶救及時,自主心律已經恢復,但是問題還在,接下來我們建議採用主動脈內球囊反搏手術(IABP)……”
醫生們用不高不低的聲音交談安撫着,語氣輕柔。
小芸媽媽同意了,女兒住院的時候,她在補充爆發性心肌炎相關知識,知道這個病發展迅速,死亡率極高,早期不及時處理,後果嚴重,現在已經停博過一次,肯定得儘早手術。
“要做IABP嗎?”
長時間心肺復蘇,讓尚易雙臂有些發軟,稍微打開系統看了看。
系統除了痛感共通,醫療科學研究,還有制定最佳治療方案的功能,雖說一直沒怎麼用。
“針對這個病例,IABP+ECMO,有概率存活。”
果然,這種常見病症醫生們早就熟門熟路,判斷很準確,遇上稀有病例或者患者有特殊要求的時候,這項功能才有發揮餘地。
“你,一助XXX,二助XX,那個,你也來給我當助手,緊急為患者置入主動脈球囊反搏。。”
心內科老醫生直接點了尚易的名,剛準備走人的尚易又轉了回來。
不過他沒想太多,這個點,醫院缺人,大家都做了長時間心肺復蘇,體力沒回復過來,而主動脈球囊反搏,又是4級手術,難度較大,需要更多助手。
這時候也不管喜不喜歡當助手,人命關天的大事兒。
小芸被推入手術室。
尚易換上手術服手術帽,更沒人覺得不對勁了,衣帽一套,嚴嚴實實,除了江寧寧那種能看腿識人,大家都長得一樣。
手術很成功,但效果不好。
大劑量藥物聯合IABP輔助,小女孩的血壓仍然只能維持在75/45mmHg左右的較低水平。
“感覺要挺不住了啊.....”
老醫生身子都佝僂了一些,盡最大努力,還是沒能從閻王爺手裏撈人。
“還有ECMO,上ECMO!”
尚易突然開口,這不還有ECMO沒試過嗎?
“對,還有ECMO!”
老醫生眼前一亮,剛才還想起木教授,怎麼把這茬給忘了呢?!ECMO就是木教授最開始推廣的!
ECMO,俗稱人工心肺,可以替代肺進行氣體交換,也可以替代心臟泵血功能,從而實現對機體循環的輔助。
不能猶豫!
老醫生拍板決定,緊急啟動ECMO支持治療,全力以赴為患者保住生的希望。
問題來了。
“ECMO,在ICU?”
老醫生有些迷糊,他這種舊時代野蠻生長的醫生,ECMO技術是接觸了點,但ECMO屬於高尖端設備,國內醫院存量少,開機費維持費都極為昂貴,一年到頭也不一定有幾個人捨得用,4醫院是有一台,但他壓根沒留心具體放在哪兒。
“在急診。”
尚易再度開口,都說了,中心醫院和4醫院是一個后媽生的,醫療設備也一樣,一台ECMO,都放在急診。
“哦。”
老醫生趕緊讓人去拿,心想原來這是急診科的醫生,難怪印象不深。