體檢
深夜,整座城市陷入一片寂靜,深邃的夜色中,只有急診科里燈火通明。這裏沒有瀰漫的硝煙,也聽不到隆隆的炮聲,但這裏卻進行着永無休止的戰爭,而每一次戰鬥都是在與病魔和死神賽跑。而賽跑,有贏有輸!
讓南寂汐最記憶猶新的病人是一個和自己差不多大的年輕女孩。那天傍晚,急診室來了一個20歲的女孩,她面色紅潤,神采飛揚,有說有笑。而就是這樣一位用醫學術語形容“一般情況良好”的人,卻被一群整裝待發、表情肅穆的醫生們推進了搶救室。
搶救室內,女孩自我感覺良好,一副不在乎的樣子,還讓身旁的醫生把自己的病情盡量往重里講,只為了嚇嚇剛剛打了她一巴掌的媽媽。而一旁的醫生們卻神色緊張,爭分奪秒的討論急救方案。門口的寂汐隱約聽到了:甲潑尼龍鹽酸、地塞米松、乙喹醚、蘭索拉唑……
她喝了農藥!
“她不聽話,還跟俺頂嘴,俺氣急了,就給了她一巴掌,誰知她直接拿起門口俺們平時灑田裏的農藥瓶子就喝,當時瓶子裏還剩半瓶,俺上去搶瓶子的時候,那瓶子都見底了。”
這位大媽儘管有些着急,只是一味嘮叨着當時的情況,但她好像輕視了事態的嚴重性。
醫護人員表情十分沉重。
深夜,女孩並沒什麼太大的反應,生命體征穩定,只有輕微的噁心癥狀,在接受了洗胃和靜脈透析之後,還在跟她媽媽慪氣,吵鬧着不想見她。
第二天,她安靜的躺病床上,昏昏欲睡,呼吸顯得十分急促,動脈血氣分析監測更是提示她已經開始出現進行性呼吸衰竭,肺部也逐漸出現感染跡象。
第三天,她已經陷入昏迷,循環系統變得糟糕,血壓持續下降,心率一度失常,而心肌酶數據異常明顯。
第四天,她已經深度昏迷,醫生對其進行了氣管插管,只為改善呼吸衰竭,還使用了呼吸機進行輔助呼吸。與此同時,她的肝腎功能開始衰竭。
第五天,肝腎衰竭進階性加重,儘管醫生已經給她做了很多次的血液透析和人工肝素治療,依舊無濟於事。
第六天,她的凝血功能出現廣泛異常,持續使用血漿進行“冷沉澱”糾正,效果欠佳。
第七天,持續去甲腎上腺素泵入升壓,藥劑量已經加到最大劑量,而檢查的結果仍舊顯示肺部出現明顯的纖維化。
在場的所有科室的醫生都搖了搖頭。
重症監護室里流傳着這樣一句話:“百草枯,給你後悔的時間,卻不給你後悔的機會。”
這七日裏,南寂汐用她的眼睛深深目睹了女孩體內的所有變化:
先是口腔和食道表面、胃壁的大面積糜爛潰瘍,上消化道的滲血,接着出現胃穿孔、腎衰……而肺部肺泡上皮細胞更是以肉眼可見的速度土崩瓦解,肺毛細血管和小靜脈內皮細胞受損嚴重,炎症反應明顯,正常上皮細胞逐漸被增生機化的組織取代出現大片肺纖維化,形成蜂窩肺。從起初局限性條索影、多發纖維灶,到嚴重者出現間質纖維化只需要七天。
雙休兩天,急診室里的南寂汐東奔西跑,忙的腰酸背痛。好不容易星期一上午沒課,室友們都在呼呼大睡,而自己卻要去體檢,一想到這,恨不得誇自己兩耳光。
寂汐來得算早的,因為有些檢查需要空腹,所以大家都餓着肚子。
等等,為什麼前面那幾個剛剛從裏面出來的女生表情這麼詭異?心裏莫名涌動起一股不安,寂汐忍不住拉住旁邊一個女生。
“裸檢!”頓時五雷轟頂。
怪不得她們臉上的表情是五光十色的,一絲不掛的無奈、檢查通過激動、暴露私隱的彆扭……
南寂汐急忙向四周查看,確定沒有相熟的人,不僅舒了一口氣。得虧班上報名的女生只有自己一個,要是碰到一個相識的,那種尷尬,頓時起了一身雞皮疙瘩。
“怎麼辦,怎麼辦,一個一個進去檢查也就算了,十幾個人一起,一絲不掛的衝進去,這讓自己的老臉往哪擱。回去?這多尷尬,要是讓大家知道自己被攔在體檢這一關了,自己臉又往哪擱?”眼瞅着馬上要到自己了,心裏糾結死了,算了,不管了,臉皮算什麼,能當飯吃嗎?
“南寂汐!”
“到”
“下一個,準備一下,等會衣服都要脫下來,一件不剩。”南寂汐心一橫,乾脆眼一閉,三下五除二,脫得乾乾淨淨,捂着老臉就衝進去了
首先是檢查凈身高體重。嗯,自己168cm的身高遠遠超過了160cm的合格線,不錯。但是體重這一項,寂汐卻差點折在了裏面。規定合格體重不能超過標準體重的20%,且不低於標準體重的15%,而標準體重(kg)=躺下來的身長(cm)-110。寂汐的身長是170cm,體重卻只有52kg——險過合格線吶。看着那個記錄數據的大姐,還瞅了一眼自己,這張老臉是又羞又急。
然後是內外科檢查。外科檢查的項目比較多,包括檢查下蹲,肘外翻,肘內翻,肘過伸,手肘的角度,肘外翻20度內,肘過伸15度內都是合格的。還需要做手臂運動,手舉起來,扭扭脖子,動動腳,下蹲不合的人,或者不可以完全下蹲的都是不合格的,還有檢查痔瘡,乳腺等……
寂汐哪裏被這麼折騰過,以前在醫院裏,都是自己檢查別人,報應不爽,今天終於落到自己頭上了。難怪,以前自己在婦產科的時候,覺得那些病人每次檢查非要扭捏上半天,每每自己都很不屑,現在卻完全體會到了當時她們的感受:感覺自己就像氈板上的一塊肉,任人翻來覆去的倒騰。特別是還要檢查痔瘡……真是一言難盡。但心裏卻也明白肛檢的重要性:女性通過肛門指診可以發現有無子宮后傾、子腫瘤、附件腫瘤或炎症;在男性可以發現有無前列腺肥大或前列腺癌。
還好,內科檢查的時候,醫生讓大家穿上各自的衣服,眾人紛紛激動的上前翻找。
“咦,寂汐學姐,你也報名參軍了啊!”
南寂汐心裏咯噔一下,壞了,遇到熟人了。於是遮着臉,四處張望:“誰,誰是你學姐,我不認識你啊!”
滑稽的動作笑壞了周圍的女生們。南寂汐恨不得一頭撞死。
匆匆換上衣服,接下來是內科檢查,就是聽聽心率,問問有沒有手術史,或者重大疾病病史之類的。
接着是心電圖,然後是檢查視力。大學生裸眼4.5以上都沒問題,做過近視眼矯正手術半年以上,通過眼底檢查沒有併發症,且有4.8以上的裸眼視力,也可以通過。
這真是送上門來的“大餅”,如果說剛剛的外科裸檢有多尷尬,那此刻的視力檢測對於寂汐就有多高光。寂汐按耐住心裏的一陣狂喜。前面那個女生則是磕磕碰碰的卡在了倒數第三排,門口的寂汐乾脆小聲的把那一排都念了出來。
一旁的醫生不動聲色,暗暗留意門口的南寂汐。等到寂汐上去的時候,精明的醫生直接指向視力表最下面的一排“E”字,一通操作變換,寂汐都回答得準確無誤,還一臉壞笑的把最下面的那排出產廠標和時間輕輕念了出來,驚得醫生提筆顫巍巍的在視力那行填下了5.4。
南寂汐心裏暗暗道:要不是要“藏拙”,我都能數出你輸卵管里有幾顆結石。哼,寂汐一臉傲氣。心底早已樂開了花。
接着是B超和胸片,主要是觀察腹腔各種臟器情況。
好了,終於到抽血和尿檢這關了,抽血比較簡單,抽三管就行了,而尿檢需要從昨天晚上一直憋到現在,還會有專門的女醫生在廁所旁邊盯着你。終於搞定,再晚點,膀胱都要炸了。
接着還有慘絕人寰的婦科檢查,會問你一些比較私密的問題。因為是同行,寂汐很流暢的一口氣介紹完了自己的基本情況,老老實實的躺下接受檢查。婦科檢查主要是包括全身檢查、腹部檢查和盆腔檢查。排除子宮肌瘤、糜爛、畸形等等……除了有些尷尬,其它都還好。
一路過關斬將,最後還要面臨三百道題的心裏測驗。就自己這身心健康的三好青年,不是杠杠的嗎。
最後還有體能測試,對於體委的南寂汐來說,仰卧起坐、立定跳遠,那都是小菜一碟,自己可是校運動會上多項記錄的保持者呢。
之後還需要面試,臨近中午,看着後面長長的隊伍,對方乾脆丟出一道:“為什麼要參軍?”的問題,寂汐回答的更是簡單:“為人民服務!”真是個小機靈鬼。