第108章 108.在內外科之間反覆橫跳
“老師在分離實性腫塊的時候特別注意處理了周圍的細小淋巴管道,大概三四根吧,應該是防止術後繼續複發乳糜漏。”
祁鏡不好意思地繼續說道:“有一根處理得實在太快了,沒看清,所以不太確定。”
辛程沒想到祁鏡能捕捉到手術時的那些細節:“你看得還挺仔細的,一共封堵了四根。”
“所以說崔老師作為一助共同參與了縫合淋巴管,肯定也知道這個答案,所以選擇不猜。”祁鏡說道,“因為猜了也抵消不掉剛才的錯誤。”
“對,他得給我‘閉關’半個月,好好反省反省。”
辛程雖然語氣沒什麼變化,但說得崔玉宏臉皮不停在跳。
所謂普外的閉關,意思就是他只能單獨參加闌尾炎、腹股溝疝這類一級手術。
術中不能有助手,也不能有器械護士,一切都得自己處理。手術時間限定在一小時內,傷口大小在3-5cm之內,術后必須做皮內縫合,不準用皮釘偷懶。
至於皮內縫合的絲線費用科室會承擔,手術費用單上的還是普通縫合。
結果由辛程或者其他醫生來監管,不管是流程錯誤還是操作上的錯誤,每出現一台就會把閉關時間往後順延一天。
“既然你腦子記不住,那就只能靠不斷的訓練來讓肌肉記住。”辛程看着自己的愛徒,訓誡道,“肌肉沒那麼多亂七八糟的想法,練多了總能記住的。”
半小時后,病理室開出了加急的病理報告。
報告分為三部分,分別記載了腫塊、乳白色囊液和黃色清亮腹水。
囊性腫塊上附帶有一片腸系膜,病理提示其中淋巴管擴張,管腔內泡沫細胞大量聚集。
腫塊的間質層和臟層都有泡沫細胞和中性粒細胞浸潤,提示炎症。而實性腫物里則是纖維細胞增生,未見癌細胞。
囊液和腹水都沒見到腫瘤細胞,只有大量炎性細胞浸潤。
從結果看,祁鏡算是基本猜中了。
初步的診斷確實是慢性淋巴炎,不過也不能排除先天發育異常的可能性。不過慢性的淋巴炎治療起來不容易,手術后還需要找內科隨訪。
這個病人確實挺折騰人的。
先是在外急發的病,後由內急接手,然後診斷為腹部巨大佔位又回到了外科手裏。現在病理結果提示需要進一步內科隨訪治療,簡直在兩科間反覆橫跳。
既然沒有腫瘤,崔玉宏馬上拿上縫合器開始關腹。
而那位戴眼鏡的醫生也因為敢說出手術中的錯誤,受了辛程不少表揚。
不過讓辛主任沒想到的是,面前的兩位醫生竟然都不是外科。
一位是隔壁兒消化科的住院醫生,兩年前拿的證。這次是因為自己接手的病人要做手術,看完了之後又跑來了這裏溜達溜達。
不過祁鏡更狠,竟然是剛畢業才進的醫院。
“內急?王廷手下?”辛程對他有些好奇,倒不是父親祁森這塊背景板,而是他選擇急診的原因,“那兒可不是什麼輕鬆地方,也賺不了什麼錢。”
“好玩嘛。”祁鏡笑了笑,“為了賺錢,誰會選醫科呢。”
“呵呵,那倒是。”
辛程給的獎勵聽上去還挺不錯的。
獎勵是可以指定一台手術成為他的一助,不僅能受辛程的全程指導,還能得到一助的所有收入,幾乎算是財學雙收了。
不過祁鏡對外科實在沒什麼興趣,但放棄掉那麼好的機會又太浪費了,所以他想要換了個要求:“辛老師,聽說外科大樓icu有個重症。”
“嗯,怎麼,你有興趣?”
“是啊,icu對出入人員管的太嚴,我肯定是混不進去的。”祁鏡笑了笑,“見不到病人也沒事,能看到病歷就行。”
“病歷我記得些,說給你聽聽......”
......
當祁鏡還坐在手術休息室里的沙發上,聽着辛程給自己“彙報”病史的時候,祁森總算忙完了一天的工作,收拾了手邊的文件,關門回家。
看着太陽剛下山後落下的夜幕和街上亮起的霓虹,他總算能從工作壓力里喘上一口氣。
按照往常,他下了行政樓便第一時間打電話給了肖玉:“我下班了,你到家了么?”
“我也才下班,剛解決完一個產後大出血。”
“病人沒事吧?”祁森問道。
“運氣好,換了半身血,現在穩住了,應該算母子平安吧。”
肖玉的聲音里也透露着疲倦,畢竟不比當年,她也是五十齣頭的人了。而且在手術台上搶救五六個小時,誰來了都得累。
“不急不急,我停車場等你。”祁森說完便掛斷了電話。
男人在工作時有多專註,在完成後心裏就會有多空虛。有些時候,結束了一天工作並不會給自己帶來多少成就感,反而覺得心裏空蕩蕩的。
尤其像祁森這樣,承擔的是整個醫院的擔子,平時工作的壓力不言而喻。
出醫療事故接待專家組鑒定本身就擔著巨大的風險,現在兒子又和他理念不和,忽然間就讓他有種工作事業雙失敗的挫敗感......
他很想見到肖玉,簡單說起來,他現在需要妻子的安慰。
“回家吃什麼?”祁森發動了車子,載着自己的老婆一路開出停車場。
“要不出去吃一頓吧。”肖玉翻看着手機上兒子發給自己的短訊,指着飯店的地址說道,“就去這家,兒子介紹的。”
“你不是和他說過兩天慶祝嘛。”祁森覺得很意外。
“難得你接我下班,而且也順路。”肖玉看着車窗外向後飛過的住院大樓燈光,笑了笑,“再說你兒子今天心情不好,應該會晚回家。”
“......”
祁森聽到這兒,沒了聲音。平時有事兒,兒子都是第一時間找他,現在繞過他找了肖玉,可見父子關係已經不太妙了。
“和他吵架了吧。”肖玉見他不發聲,便開口問道。
“嗯。”祁森想了想,“給家屬錢我心裏也不舒坦,就像扎了根刺一樣。但是我能有什麼辦法,什麼都得給醫院正常運行讓路吧。”
“他又不是小孩子,會理解的。”肖玉安慰道。
祁森聽了心情稍微好了些,微微點了點頭。
想想兒子在急診也挺累的,為了這件事刻意避開自己,晚飯也不知道又跑去什麼小餐館隨便湊活一頓了,萬一以後得了胃病怎麼辦......
作爸的嘴上不會多說什麼,但他心裏還是會擔心。
祁森想了想,還是開口問道:“要不叫他一起去吃算了,現在應該下班了吧。”
“哦,不用叫他了。”肖玉笑了笑看了眼手機上的短訊。
“怎麼了?”
“他今晚約了女朋友。”
“女朋友?”祁森一臉錯愕,急得把車直接停在了路邊,“臭小子有女朋友了?什麼時候談的?我怎麼不知道?”
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