一十一.沈興

一十一.沈興

小夥子輕咳了兩聲,俯身在祁鏡耳邊說道:“我下面那個有點歪。”

祁鏡一愣,意識到了他說的是什麼東西,馬上伸出手指擺在他面前問道:“怎麼個歪法?”

小夥子定睛一看,瞬間心領神會,左右環顧了下發現沒人在身邊,便開始擺弄起祁鏡的那根食指。結果手指兩節關節只是被他輕輕掰彎了些,屈曲的角度並不大。

“就這樣?”

他有點害羞地點點頭。

祁鏡本來還以為會是什麼勁爆的病例,沒想到只是這種程度,頓時心裏有着一萬頭草泥馬奔騰而過。

興緻都被提起來了,你就給我看這個?

當然他並沒有表露出什麼不滿意,而是笑着解釋道:“只是普通彎曲,連10度都沒有。”

“是嗎?”

見他還在擔心,祁鏡換了個說法,問道:“你是理科生吧?”

“剛大一,學的土木工程。”

說到這兒,小伙的腰桿似乎也直了些,顯然對剛考進的學校非常滿意。

祁鏡用手在半空中比劃出了個半圓形,然後說道:“回家拿量角器量一下,彎曲不超過30度,不影響干那啥的就沒事,不用處理。”

“可......”

“怎麼?用起來有困難?”

“那倒不是......可。”

“能用就行了,角度不是問題。”

按理來說到這兒就差不多了,大多數人都會點頭離開,沒想到這孩子竟然還有事兒要交代。他吐字速度漸漸放緩,甚至到了一字一頓的程度,表情也變得極為尷尬,“可我女朋友,女朋友她,她......”

“她嫌棄?”

小伙不好意思地點點頭。

“由於每個人擺放時的舒適度和位置不同,這種情況很多見,是從小就養成的習慣而已,有很大一部分人都有不同程度的彎曲。”祁鏡冷不丁雙手抱拳,話鋒一轉,“覺得怪的除非是有什麼特殊癖好,否則很有可能是和它初次見面,反倒是好事。”

小伙初聽還沒明白是什麼意思,品味了會兒后才噗哧一聲笑了出來。

“去退號吧。”

“謝謝。”

把病人送走,祁鏡見診室里兩個病人還說得熱火朝天,就起身問道:“474號是哪位?”

一個60來歲的老頭揉着膝關節,咧着嘴舉手說道:“唉,是我。”

老頭一來就腿腳不靈便,還有些瘸,右腿着地就會疼。按理來說這種病人該去骨科,但卻被護士分到了這裏,再看他疼的是關節部位,九成九是急性痛風,尿酸結晶堵在關節里了。

“下一位是您,去找這位薛大夫,她看痛風比較好。”

“唉,好好。”

“475號?”

一個中年婦女抬起了手:“我。”

這位病人看似沒什麼不舒服,但祁鏡之前就觀察過一陣子。她每隔一段時間胸口就要疼上一次,除了需要不停吞咽來緩解外,還會用手順着食道從胸口開始往下捋。

典型的胃食道返流。

祁鏡指着另一邊的秦若芬:“秦醫生,消化科的,非常擅長你這種病。”

“476號?”

......

祁鏡一連安排了好幾位病人,確認了各自的情況后也告知了適合他們的就診醫生。這些病人在門外等了好一會兒,也注意到了這位年輕醫生起的作用,所以接受度都不錯。

幹完正事,

他又偷偷溜去了隔壁。

何文遠這個病例就算是他也有些拿不準,幾條線索一直在他腦袋裏打轉,就是找不到突破口。越是這樣,就越讓祁鏡難受,心裏就像貓爪子撓一樣。

診療室里空蕩蕩的,兩位接診醫生都不在,只有一個實習生正準備收拾東西給何文遠量血壓和心率。

祁鏡見狀就靠了過去:“同學,病人怎麼樣了?”

實習生沒怎麼注意他,只是隨口說道:“一般情況還好,剛才血壓降下來了,心率呼吸都正常。”

“小傢伙答話得挑重點講。”

祁鏡對答案不太滿意:“他含着硝酸甘油,打了嗎啡,血壓要是還壓不下去紀清早急了。心率呼吸來的時候就是正常的,如果現在出現了問題,那就是要命的新癥狀。不管是哪種情況發生,紀清都絕不敢離開。”

他雖說喊對方是小傢伙,其實按年紀和學歷來看兩人是同屆。只不過祁鏡通過父親的關係,早早進了醫院而已。

但從經驗和醫術來看,他們之間就是天壤之別。

實習生被訓完立刻高看了他兩眼,再上下打量了他一番后,笑着問道:“你是早上發現酮症酸中毒的那位祁老師?”

祁鏡沒想到這孩子臉皮挺厚,被訓了還能反過來套近乎,頓時在心裏給他加了不少分。

“怎麼了?”

“紀老師剛還說到你呢。”

“他說我什麼?”

“思路敏捷,遇事果斷。”實習生找了兩個形容詞,“然後介紹了早上那個病例,說要和我們共勉。”

這馬屁拍得祁鏡非常滿意,順勢說道:“那遇到我是不是該好好彙報下情況?”

“病人打了嗎啡后疼痛稍有緩解,還真就沒其他癥狀,很奇怪。”實習生說了兩句,然後翻開醫療記錄冊裏面貼好的心電圖,“剛查的心電圖,st段有點抬高,紀老師懷疑心梗,現在在等心肌酶譜的結果。”

祁鏡掃了眼走廊,見紀清沒來,就大咧咧地進了診療室看起了心電圖。

“看上去缺血的位置是側壁和下壁,但抬高不是很明顯。”不一會兒他眉頭皺在了一起,“V1-V3導聯的st段斜行下移怎麼不彙報?這是很關鍵的訊息。”

實習生受了訓斥倒沒表現出委屈,而是獃獃地搖搖頭,然後問道:“哪兒下移來着?”

“這兒。”祁鏡指着一串心電圖線,“還有這兒。”

“這說明了什麼?”

這小子真夠憨的......

不過禁得住罵又沒什麼脾氣的實習生不多見,祁鏡對他的評價又抬高了:“自己不去看書?診斷學心電圖那章里寫的很清楚。”

“哦哦,好吧。”

“你叫什麼?”

“沈興。”

看着他略帶委屈的眼神,祁鏡準備放開手腳,試試這孩子的底線在哪兒。

他先是翻了翻何文遠的醫療冊,裏面沒什麼特別的記錄,沈興也沒來阻攔。而當他放下醫療冊,準備去給何文遠做體格檢查的時候,沈興終於忍不住了。

他跑到了祁鏡面前,半個身子擋在路上:“紀老師說,不能讓你碰病人。”

祁鏡沒用強,而是笑着說道:“我覺得學生太乖是學不到東西的,你懂嗎?”

沈興眼珠子滴溜一轉,連忙做出了正確的判斷:“祁老師,您請。”

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最終診斷

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