第1003章 救命葯就在身邊
第1003章救命葯就在身邊
儘管符曉濤的母親一直臉上的表情不友善，但是楊平根本不在乎這些，沒有花費任何多餘的精力去關注這個問題，如果是換做別的醫生，一定會重點關注家屬的態度，如果家屬持反對意見或者不信任，治療將被擱置，除非是救命的急救治療。
楊平離開腫瘤內科不久，一名博士送來關於科研性治療的知情同意文件讓符曉濤簽字，當然，簽字的時候，符曉濤少不了與母親爭執，因為母親認為實驗性的治療就是把兒子當小白鼠，如果簽字相當於將兒子的健康賣給了醫院，賣給了楊教授，這是絕對不能容許的。
而父親的意見恰恰相反，他認為既然傳統的治療方式已經確認無效，為什麼不能嘗試新的方法，這樣起碼還有一線希望，符曉濤的病去了那麼多醫院沒有獲得正確的診斷，在這裏很快就通過病理檢查獲得診斷，完全有理由相信醫生的實力。
二比一的對決優勢讓符曉濤順利地完成簽字，其實符曉濤不是不尊重母親的意見，而是她的意見往往建立在富有偏見的主觀判斷上，完全沒有可參考性，她甚至要求帶符曉濤去拜見一個大師，符曉濤沒有去，母親獨自一人前往，花六萬塊錢買回一個祛病的枕頭。
錢是花了，枕頭也買回來了，但是並沒有起到應有的療效，最後還是送來醫院救命。
在這生死關頭，符曉濤還是很有自己的主見，他簽署了參與實驗的知情同意書，順利地轉往外科研究所，在外科研究所符曉濤抽了很多管血，進行一些以前從未有過的檢查，很多檢查根本不是常規的醫院檢驗項目，而是研究人體免疫系統各種通路的生化檢查。
這些檢查在其它醫院根本就無法完成，這些醫院更加不會想到做這些檢查，因為三博醫院有幾個實力雄厚的基礎醫學實驗室，所以才有實力進行這方面的檢查。
幾天之後，符曉濤所有的檢查結果都已經出來，楊平親自去實驗室看結果，唐順將研究的結果從電腦上調出來：“從這些生化分析來看，疾病的關鍵應該是mTOR信號通路。”
唐順不是臨床醫生，他擅長的是基礎醫學研究，對於一個精通基礎醫學的博士來說，運用這些檢查去尋找究竟是什麼信號通路顯然非常輕鬆，因為這些工作對他們來說是家常便飯，而對於臨床醫生來說，信號通路這種研究是很少涉及的高精尖技術，即使一些擅長科研的臨床醫學也嚴重缺乏完善的生化知識，這就是專業之間的鴻溝。
楊平認真分析每一份檢查結果，一切是那麼明顯，的確，現在問題的關鍵已經找到，就是mTOR信號通路，如果能夠阻斷mTOR信號通路，那麼疾病是否就可以痊癒？從理論上來說，一定是這樣的。
這個大膽想法令楊平心裏非常激動，自己已經為卡斯爾曼病找到一條新思路，究竟行不行，還需要實踐來檢驗。
唐順現在有點犯難：“可是用什麼藥物去阻斷mTOR信號通路呢？”
“腎移植后抗排異反應的西羅莫司！”宋子墨脫口而出，因為對臨床醫生來說，這是非常熟悉的藥物。
如果利用西羅莫司來阻斷mTOR信號通路來治療卡斯爾曼病，根本無需任何審批手術，因為西羅莫司不是新葯，他在臨床中應有已經很長時間，在腎移植的抗排異反應治療就是利用它阻斷mTOR信號通路。
“要不要停止化療，給他服用西羅莫司？”宋子墨也激動起來，此時沒有醫生不會激動。
楊平果斷地說：“停止所有化療，停止激素的治療，只用西羅莫司治療，立即開始。”
如果沒有豐富的基礎醫學知識和臨床醫學知識結合，根本不可能推翻公認的白介素6的發病模型，可見在醫學領域，全面地掌握相關知識的重要性，因為沒有全面的知識，醫生永遠困在自己的專業知識繭房裏。基礎醫學與臨床醫學之間的鴻溝非常巨大，臨床醫生在臨床中碰到問題，能夠動用的基礎醫學研究手段非常有限，更別說那些高精尖的手段，而基礎醫學根本不知道臨床醫學具體面臨到什麼問題，極少數能夠橫跨兩個領域的醫生很容易做出驚人的學術成績，比如華西的麻醉科一位教授，利用自己掌握的藥理學知識和臨床知識結合，開發出一種全新的局麻藥。
回到病房，楊平再次找符曉濤談話，談話的地點設在會談室，而不是病房，這樣可以避免受到一些不必要的干擾。
“我們找到卡斯爾曼病新的發病機制和新的治療藥物，很幸運的是新的藥物其實就是已經使用多年的成熟藥物，只是它從未用於治療卡斯爾曼病，而是用於腎移植后的抗排異反應，從它在腎移植的抗排異反應中的表現來看，應該對你的疾病有效，因為針對的同一個機理。”楊平將自己的發現介紹給符曉濤聽。
宋子墨也一旁做一些補充：“我們打算儘快給你展開新的治療，之前的化療、激素等等統統停掉。”
符曉濤儘管查閱過大量關於卡斯爾曼病的資料，但是相對於醫生來說，他始終是門外漢，於是他不假思索地說：“一切配合你們的治療方案，還要簽字的話，我隨時可以簽。”
“西羅莫司！”符曉濤突然想起什麼。
“對！西羅莫司！”楊平十分肯定。
符曉濤想起來了：“我以前有一次住院隔壁床的病友是腎移植術后的患者，他一直在吃西莫羅司，我說怎麼這麼熟悉呢。”原來救命的葯就在自己的身邊，距離自己曾經這麼近。
既然符曉濤這麼配合，那麼接下來的治療就非常好辦，一切按照新的方案推進，當天符曉濤的化療藥物停止使用，開始服用西羅莫司，時間不等人，符曉濤的病情已經沒有多少時間等。
南都醫大那邊，傳出了消息，丁校長因病住進了南都附一的ICU，有些腦癌有時候就是這樣，沒癥狀的時候跟正常人一樣，但是一旦出現癥狀就是直接沒命或者生命垂危。
丁校長的事情有點突然，陸小路真的將丁校長當作父親一樣，聽到丁校長突然發病住進ICU，他一直守候在ICU外面，然後不停地跟楊平聯繫，讓楊平幫忙看看丁校長是不是還有救。
又一個腦幹腫瘤！楊平不知道這是他碰到的第幾個腦幹腫瘤了，或許正因這種手術難度太大，風險太高，患者沒有多少醫生可以找，沒有多少醫院可以去，所以才會有這種匯聚效應。
這種腦幹腫瘤，南都附一是鐵定沒辦法，現在除了三博醫院，也只有天壇醫院才有這個實力開刀。
陸小路發來丁校長的CT片不久，楊平接到了岳父蘇教授的電話，邀請他緊急會診，會診的對象正是丁校長。剛剛掛斷電話，又接到饒校長的電話，聊的還是丁校長的病情。
丁校長這人其實給學校做過很多貢獻，本人的學術成績也是非常豐碩，無奈對自己的女兒太寵愛，以至於對自己的女婿也是過分幫助，他在知道自己的病情之後，也是還在加速為自己女兒女婿的未來鋪路。
PS：這個案例來源於真實的故事：在美國，一位醫學生自己患上卡斯爾曼病，當時無法治癒，被認為活不過兩年，但是這位醫學生不認命，他決定自救，於是在疾病纏身、幾次生命垂危的情況下，投入巨大的精力研究這個病，他通過大量研究，推翻了白介素6的發病機制，認為真正的機制是mTOR信號通路，他堅信自己的判斷，於是停止化療，開始服用西羅莫司，半年，一年，兩年後，他的卡斯爾曼病獲得痊癒，此後再也沒有複發，他從一個瀕死、形容憔悴的病人成為一個精神抖擻、身體健康的卡斯爾曼病專家-——世界頂級專家。這是堅韌不拔、不服權威的勵志自救故事。