16.五倍子治療銀屑病

16.五倍子治療銀屑病

五倍子治療銀屑病

（錄自《現代名中醫銀屑病治療絕技》吳大真等主編）

楊桂芹、柳志浩、馬曉紅等醫師（山東棲霞市人民醫院，郵編：265300）外用五倍子，治療急性期尋常型銀屑病，效果良好，療效確切。

方法：取五倍子100克在瓦片上煅后研末，取其粉末10克，在器皿中用醋調勻后塗於患處，每天2次，7天為1個療程。

現代藥理分析：五倍子內含五倍子鞣酸，有沉澱凝固蛋白質的作用，並有收斂、解毒、抗菌作用，能使斑丘疹表面上皮蛋白質凝固，同時皮損處血管被壓迫，因此對銀屑病局部用藥時，使紅色皮疹很快萎縮結痂，同時顏色變淡，範圍變小，甚至消失，終止其演變，又由於其抗菌作用，對發生於上感之後病毒、細菌作為致病因素而引發者，對患處的微生物有直接殺滅作用，故此使皮損在短期內很快萎縮，結痂脫落，作用迅速，療效可靠，且皮損處不易複發。

30例患者，其中，女18例，男12例，年齡28～65歲，病程1月余～5年余。結果：短者3天即可見效，長者4個療程即可消失。30例全部治癒，隨訪5年無一例複發。

評註：

銀屑病俗稱牛皮癬，由於其發病原因尚不完全清楚，西醫至今無特效治療辦法。而中醫舊時就有“內不治喘，外不治癬”的說法，所說的“癬”就是牛皮癬，被列為疑難病之一。而尋常型銀屑病是臨床上最為常見的類型，其皮損從發生到最後消退，大致可分為三個時期：進行期、靜止期、消退期。

該病剛發作時可見紅色丘疹或斑丘疹，隨後慢慢擴大或融合成片，呈現斑片狀，邊界清楚，鮮紅或深紅色，高出皮膚，底部浸潤明顯，斑片上面覆蓋有銀白色或灰白色的鱗屑，如颳去鱗屑，可見光滑的薄膜顯露，再刮則出現多個細小出血點。上述鱗屑、薄膜和點狀出血是該病的三大臨床特徵，也稱作銀屑病三聯征，對診斷該病意義重大。該病可發生於身體的任何部位，呈對稱性分佈，好發於頭部，膝、肘關節伸側，也可見於腰背部，常伴有不同程度的瘙癢，病人反覆撓抓，鱗屑脫落後不久再長出鱗屑，如此反覆發作，每成慢性。

上文介紹的瓦片上煅可用砂鍋煅，通常五倍子研末醋調后敷肚臍眼（神闕穴），有的介紹用自己的唾液調拌后敷，古今大量記載治療自汗、盜汗、遺精等，也可以酌情用之。

谷銘三老中醫以五倍子散（由五倍子面和高粱米組成）治療乳核、體表腫瘤、無名腫瘤、無名腫塊及骨關節滑囊炎等病。認為其具有收斂止滲、散結破瘀止痛的功效。其制用法是：取五倍子研細如粉狀備用。用時依患部大小，先取適量的高粱米面打糊，待溫后，調入五倍子粉呈稠粥狀，外敷患部。干後起下再依前法（註：敷藥前先在患部塗一些食用油，以防乾燥不易起下）。除介紹三例外用五倍子散的殊效外，並指出：以此葯配成散劑治療乳核、體表腫瘤、無名腫塊及骨關節滑囊炎確有較好療效。

近年來，谷老的徒弟在五倍子散的基礎上加大黃、黃柏、仙人掌外敷治療巨塊型原發性肝癌，所觀察的病例中，有1例佔位性病變消失，療後生存53個月。有3例分別帶瘤生存33個月，18個月，13個月，毫無癥狀。全部12例療后中數平均生存期為8.84個月。患者疼痛癥狀均有不同程度的緩解。實踐證明此方用於骨關節滑囊炎具有收斂止滲，加速滲液吸收的效果。用於瘀血、腫瘤、腫塊等具有散結破瘀止痛的作用。從而擴大了五倍子的臨床適用範圍。（節錄自“五倍子散的臨床運用”一文，見《谷銘三治療疑難病驗案選》）