第113章 孫昊回來了
回來之後的孫昊,面無表情,但是竟然沒有明顯的情緒波動。
在見到陳院長的時候,還跟之前那樣子平淡地打招呼。
下午本來讓趙牧來做的手術,孫昊也接了過來。
“還是我來做會比較穩妥,你給我做助手,先做好術前準備,去那病程記錄表吧。”
孫昊回來了,眾人也不敢多嘴,不敢多問,就默默地做好自己應該做的事情。
在見到林詩雨的時候,這小妮子的眼神裏面多了幾分得意。
難道真的是她想辦法把孫昊弄出來的?
她一個小女孩,能夠有這麼大的能耐?
反正趙牧是想不到,林詩雨到底是有什麼辦法,能夠將孫昊弄出來的。
這下午的第一台手術,比較簡單一些,是一個常規的腦血腫清除手術,孫昊早就將這已手術做到了爐火純青的地步,所以倒不會出什麼差錯。
趙牧作為助理醫生,在邊上,仔細地看着。
這種直面現場的感覺,還是跟在腦海裏面看回放,有細微的差別的;而且每個患者的癥狀,血腫的程度和誘因都不一樣,具體情況還是得具體分析的。
驚嘆於孫昊的精準的分析和手術的思路,趙牧感覺這一台手術下來,又學到了不少的新知識。
第二台手術,就會麻煩一些,是一個四十六歲的中年患者,身上有多種疾病,是常年工作勞累所積累下來的。
病人本來是個一米八的大壯身子,是個硬漢子,現在瘦得是皮包骨了,腎功能、脾胃都出現了不同程度問題。
腦血腫是因為之前在家裏面療養的時候,洗澡地板滑,摔倒了,直接面部朝下撞上了地板,鼻孔反覆流出清亮液體,並且伴隨着嗅覺喪失,左眼視力因為眼球外展受限,也只能夠看清一米左右的東西了。
因為本來身體就比較虛弱,所以加上腦脊液漏,就更加是威脅到生命的安全了,會診專家組,建議儘快先做腦脊液鼻漏修補。
趙牧將病人的大概情況,都介紹給孫昊,孫昊本來還是面無表情的,聽完之後卻微微皺起了眉頭。
要是放在以前,孫昊是不會接這一台手術了。
風險太高,不穩定的因素也很多。
但是今天的他,只是稍微猶豫了一下,就讓趙牧去做準備去了。
可能還是受到了被拘的影響。
一個優秀的主任醫生,社會身份可以說是極高,突然就被來了這麼一下子,換誰都接受不了的。
手術開始。
“腦內大量積氣,額骨骨折,前顱底蝶骨、篩骨骨折。”孫昊將他所診斷到的情況,一一講出來,心中其實是在做手術的具體入手判斷了。
【開啟錄像功能,開啟數據化視野】
趙牧習慣性地開始了他的偷錄,還有開啟數據化視野,是為了方便觀察患者的相關病理數值,好在以後的手術中能夠做到靈活運用。
“請注意,患者部分蝶骨平台缺損,腦組織疝入約3×3cm2,左側視神經受壓。”趙牧也提醒道。
這是開啟了數據化視野的趙牧,所觀察到的一個情況。
孫昊側過頭來,狐疑地看了一眼趙牧。
沒錯,孫昊並不能夠看這一些。
其實真正的原因是,沒有人會能夠通過肉眼,看出來這些問題的。
“我……看過腦CT及顱底薄層3D重建CT,”趙牧只能夠稍微解釋一下:“本來以為是要讓我做的,我就多做了點功課。”
“給你做,你也做不了。”孫昊淡淡地說說了一句:“還好我回來了。”
確實,趙牧是做過了腦脊液漏修補的手術,但是像這個患者,這麼多的併發疾病,讓趙牧來動手的話,確實是會風險非常高。
趙牧點點頭,沒有多說別的廢話,現在已經是到了手術最關鍵的時候了。
孫昊的手術思路,向來都是靈敏並且清晰的,只見他先用手術刀,取冠狀切口,小心分離皮瓣,保留完整的骨膜、筋膜,鑽孔鋸骨取下粉碎凹陷骨片三塊。
“顯微鏡!”
在手術顯微鏡下,孫昊的雙手如同機械人一般,冷靜並且沒有絲毫抖動。
孫昊切開患者右側額部硬膜,抬高額葉漸達疝入的腦組織,見患者系先天性腦膜腦鼻蝶竇膨出。
“接下來怎麼做?”孫昊做完這一系列的操作之後,額頭已經有汗水滲出來,他問邊上的另外一個助理醫師。
那醫師搖了搖頭。
“你說。”孫昊轉過來,問趙牧。
“先於硬膜下修補缺損的硬膜,生物膠粘着,再於硬膜外找到硬膜缺損后1cm處,用筋膜修補,同樣生物膠固定。”
手術很成功,起碼暫時這個患者,不會有生命危險了。
但是在術后的兩個小時最後,患者卻忽然喊來了護士,說腦袋痛。
本來這種手術,是需要全麻的,但是考慮到患者的身體,其他部位的性能衰竭比較嚴重,所以給的是區域阻滯麻醉。
按道理來說,這個時候麻藥的勁頭都還沒有過去呢。
怎麼會突然頭痛呢!
孫昊和趙牧都趕了過來,那患者的意識已經比較薄弱了,說不僅腦袋痛,他胸口上、背部還有一種刀割一般的撕裂感劇烈疼痛。
“怎麼回事?”孫昊問護士長。
“就說是痛,哪兒都痛,這種情況,之前他就有反應過的,心內外科的醫生也都給聯合會診過了,暫時並沒有發現什麼這方面的問題。”
“把他們請來,患者情況危急。”孫昊眉關緊鎖。
所有人都大氣不敢出。
患者痛得只剩下純意識的低吟了,表情極其痛苦。
不忍心看到愛人這樣子,患者老婆咬着嘴唇,已經是淚如雨下了:“醫生,他現在很痛,很難受,有沒有辦法能夠給他減緩痛苦,多少錢都可以,什麼葯都行。”
“什麼意思?”
“他已經被這一身的病,折磨得夠了,就算是死,你也讓他死得沒那麼難受,好吧?”
這是得多絕望,患者家屬,才會說出這樣的話來。
“上嗎啡吧?”趙牧建議道。
“等其他醫生來再說。”