第一百二十五章 兩位醫生之間的摩擦

對於自己心愛的醫學儀器，伍連德有一種特殊的情結。。ｃ此時的精密醫療器具，只被少數幾個列強國家所掌握，伍連德做為一個不受白種人待見的亞洲人，正常情況下是得不到這種精密儀器地。

能夠將這些精密儀器運回國內，全靠他的導師從中為他努力，通過特殊渠道得來的。所以他對這些儀器包含着一份對老師的感恩情結。沒想到張覺卻大言不慚地說看不上這些儀器，豈能不另他氣憤！

此時伍連德臉色發白地說道：“好！好！張先生，是伍某人不自量力，帶這些不中用的器具前來獻醜，在下到要見識一下北疆的先進醫學器材有何先進之處。聽說北疆與英法結盟吾等到要開闊下眼界！”

張覺此時突想到，有一組用雞蛋胚胎培養的病毒還沒有讀取數據。便連忙招呼伍連德一行人出發。

張覺與伍連德一行人坐上都護府派來的公務客車，而他自己開來的車則交給賓館的司機幫忙開回去。坐在車裏的張覺絲毫沒有覺查出伍連德一行人表情上的不快。

皺着眉頭與伍連德交流道：“鼠疫是由鼠疫桿菌引起的自然疫源性烈性傳染病,也叫做黑死病。臨床主要表現為高熱、淋巴結腫痛、出血傾向、肺部特殊炎症等。本病遠在2000年前即有記載。

世界上曾發生三次大流行，第一次發生在公元6世紀，從地中海地區傳入歐洲，死亡近1億人；第二次發生在14世紀，波及歐、亞、非；第三次是18世紀，傳播32個國家。14世紀大流行時波及我國。

鼠疫之可怕，讓人不由想起師道南所著《死鼠行》中所描述的，‘東死鼠，西死鼠，人見死鼠如見虎。鼠死不幾日，人死如圻堵’。

鼠疫桿菌在低溫及有機體生存時間較長，在膿痰中存活10～20天，屍體內可活數周至數月，蚤糞中能存活1個月以上；對光、熱、乾燥及一般消毒劑均甚敏感。日光直射4～5小時即死，加熱55℃15分鐘或100℃1分鐘、5%石炭酸、5%來蘇，0.1升汞、5～10%氯胺均可將病菌殺死。在這一方面北疆衛生防疫部門，主要採取在疫區大面積噴洒5%石炭酸來滅菌。

正常情況下動物和人間鼠疫的傳播主要以鼠蚤為媒介。當鼠蚤吸取含病菌的鼠血后，細菌在蚤胃大量繁殖，形成菌栓堵塞前胃，當蚤再吸入血時，病菌隨吸進之血反吐，注入動物或人體內。

蚤糞也含有鼠疫桿菌，可因搔癢進入皮內。此種‘鼠→蚤→人’的傳播方式是鼠疫的主要傳播方式。少數可因直播接觸病人的痰液、膿液或病獸的皮、血、肉經破損皮膚或粘膜受染。

而這次爆發的肺鼠疫患者可借飛沫傳播，也就是說可以在人與人之間造成肺鼠疫大流行。

可以說肺鼠疫是鼠疫當中最嚴重的一型，病死率極高。該型的癥狀起病急驟，發展迅速，除嚴重中毒癥狀外，在起病24～36小時內出現劇烈胸痛、咳嗽、咯大量泡沫血痰或鮮紅色痰；呼吸急促，並迅速呈現呼吸困難和紫紺；肺部可聞及少量散在濕羅音、可出現胸膜摩擦音；胸部線呈支氣管炎表現，與病情嚴重程度極不一致。如搶救不及時，多於2－3日內，因心力衰竭，出血而死亡。

根據我們研究發現，以往鼠疫的高發期在6~9月，而肺鼠疫的高發期卻在10月份以後，如此看來，東北這邊天氣寒冷，這次疫厲很可能要等到5月中旬之後才會渡過危險期。

在這期間最是考驗我們。首先是要建立起管控傳染源機制。1.各地設置的監督機構，一旦發現疑似或確診患者，應立即按緊急疫情上報，同時將患者嚴密隔離，禁止探視及病人互相往來。病人排泄物應徹底消毒，病人死亡應火葬或深埋。接觸者應檢疫9天，對曾接受預防接種者，檢疫期應延至12天。

2.消滅動物傳染源：對自然疫源地進行疫情監測，控制鼠間鼠疫。廣泛開展滅鼠愛國衛生運動。旱獺在某些地區是重要傳染源，也應大力捕殺。

3.切斷傳播途徑：滅蚤必須徹底，對貓、狗，家畜等也要噴葯；加強交通及邊界檢疫對來自疫源地的進出國的船隻、車輛、等均應進行嚴格的國境衛生檢疫，實施滅鼠、滅蚤消毒，對乘客進行隔離留檢。

其次要做到保護好易感者的工作。進入疫區的醫務人員，工作時必須着防護服，戴口罩、帽子、手套、眼鏡、穿膠鞋及隔離衣。接觸患者后服用中藥湯劑以作預防。

在治療藥物方面我們採用傳統中藥和現代醫學相結合的辦法，一方面通過藥物提高高危人群的免疫力，同時採用針劑注射的辦法注射疫苗。（現在疫苗正在加緊研究階段）！

在針對患疫者治療方面，我們用正在研製的一種還沒有定型的新葯，效果很好。在配合中藥方劑，清熱解毒，化痰散結，涼血止血。生石膏(先煎)60克、大黃15克、知母10克、水牛角(先煎)15克、丹皮10克、赤芍15克、生地30克、黃連10克、黃芩10克、全瓜蔞30克、半夏10克、連翹15克、白茅根30克、仙鶴草30克、三七粉(沖)3克。”

張覺的話很有條理，很具體，但在伍連德一行人聽來，卻有許多不明之處，比如光拍照，未定型的注射新葯。伍連德對於張覺所說似乎有一點印象，但卻抓不住要點。

周繼山在張覺講述時，也認真地用心聽着，但當他看到老師伍連德深思的表情，誤以為還在記恨張覺。便替老師出頭質問張覺道：“張大夫，你們競然在患者身體上試驗一種還沒有定型的針劑，是不是太不負責任了。”

張覺說了一陣話，頭腦清醒了許多，自然聽出周繼山語氣的不善，以他的能力和地位，一個還在讀書的學生算得了什麼。能和劉無昊談論新中醫思想的他，在語言上的功力自然不弱。

“年輕人，要做好準備，咱們是醫療工作者，自然要深入到第一線接觸病患。肺鼠疫和常見的腺鼠疫有着很大的不同。腺鼠疫病死率高達百分之二十至七十中間。而得了肺鼠疫的患者在沒有用藥治療的情況下，致死率高達百分之百！

而在對患者注射我們未定型的新葯后，致死率下降到百分之十五。年輕人你要是覺得這種葯不安全的話，是可以不必去疫區地，要麼呆在盛京這邊，要麼回到南邊去。”

張覺這一翻話自然激起公憤，伍連德憤恨地說道：“張先生如此說話，卻是有辱吾等了吧。吾等雖然不才，術業拙劣，卻非貪生怕死之輩。”

“貪生怕死有何不對，做為一位醫生，如果在面對生死都麻木的話，還算什麼醫生。我就很貪生嘛。”

“所以你就留在盛京苟且偷生，而不是去滿洲里那邊的疫區救死扶傷！”周繼山臉色通紅地頂撞道。

“哈哈，伍先生，你這個學生真是牙尖嘴厲啊！可惜卻是淺薄了些。大王帳下只有貪生之人，卻無怕死之徒。在下不才，正是主持這次防設工作的副總長，負責疫苗試製和新葯生產。我去疫區最多只能治療一百個患者，可是我在後方的話卻可以用研製出來的疫苗，救治成千上萬的人。你說我應該選擇前者還是後者。

至於不讓你們帶那些器具，一是時間不夠，張某正在等一組實驗數據，急着趕回去查看。二是卻實用不上你們帶的那些儀器，如此危急關頭各位何必耿耿於懷呢！你們即將看到的將是，世界上最大最先進的醫學實驗室。在那裏面有着世界上最先進的醫療器具供你們使用！”

“世界上最大最先進的醫學實驗室，伍某人在留學英、法、德各國，卻沒聽說那個醫學實驗室敢自稱世界最大，最先進的醫學實驗室。聽張先生這麼一說，在下卻真是想開開眼界！”

張覺聽完伍連德的話，卻是一幅笑眯眯的表情而不說話。

俗話說‘同行是冤家’，劉元昊也沒想到，伍連德和張覺兩人之間會磨擦出這樣大的火花出來。