第552章 焦慮患者

第552章 焦慮患者

徐若冰詢問周野吾關於耿平軍治療方案的問題。

周野吾打開了病人的醫囑,將自己的治療方案呈現了出來。

“徐老師,你看一眼。”

周野吾笑眯眯道,腸易激綜合征在他以前規培和實習的時候有遇到過幾例,雖然小細節方面忘記了,不過整體的治療原則,和主要的用藥,周野吾的腦子裏還是有清晰的記憶。

因為本身腸易激綜合征就是一種功能性病變的疾病,不是器質性病變,主要就是調節功能,改善患者的癥狀,提高生活質量為主,不要讓患者過度焦慮,利用一個常規的治療去維持治療,達到療程,一般就能控制住。

徐若冰嘆了口氣,目光里的瞳孔有些渾濁,周野吾此刻才發現他竟然是個白內障,難怪平常總覺得徐若冰看東西模模糊糊的,特別是有時候把眼鏡摘了,直接就沒有任何的視野在裏面了。

“徐老師,怎麼了……是我的治療方案有問題嗎?”

“不是,是這個耿平軍的患者讓我想起了一件往事,是我年輕的時候遇到的一個病人,也是類似的情況,當時我診斷他也是腸易激綜合征。”

“後來呢?診斷出來了,那應該治療成功了吧。”

“原本我也以為診斷出來了,根據指南的用藥然後去治療,就成功了,沒太在意……結果後面自殺了。”

周野吾的眼睛瞪大,向後靠了幾厘米,徑直將背靠在辦公椅的椅背上,然後就看着徐若冰的眼神,兩個人緊張的心跳聲,均勻的呼吸聲,在靜的詭譎的氣氛下,異常清晰。

“為什麼會自殺……不是已經找到診斷了嗎?是患者自己的問題嗎?”

周野吾不自覺地想到了自殺的可能性,像這樣的情況,很有可能就是患者的問題。

徐若冰坐了下來,雙腿舒展放直,欲言又止,表情微微的有些僵住,似乎回想起他年輕的時候接待過的那個患者是一件痛苦的事情,雖然沒有很誇張的動作,但是周野吾還是注意到了徐若冰眼中的那一剎那的木然。

每次徐若冰心情不好的時候,抽煙的時候,眼裏都會有這種一瞬即逝的麻木和痛苦,一種被漫長時間和歲月磨礪過後的平靜,可是平靜中似乎又掙扎着種種的情緒,就像江海一樣看過去隨時都是平靜的,卻不知道什麼時候能夠引起驚濤駭浪。

“徐老師……你……”周野吾愕然,像個做錯事的小孩一樣,看着徐若冰。

“沒事。”徐若冰嘴角噙着笑意,緩緩道:“是自殺的,但是不全是患者自己的問題,腸易激綜合征的患者大多數有焦慮的問題,你知道嗎?”

“焦慮?”

周野吾的視線落在了自己電腦上的屏幕,耿平軍赫然在目的醫囑里,一般資料、解痙葯、止瀉藥和促進動力的葯都有了,但是卻沒有抗焦慮的葯……莫非是說給他聽的……周野吾反應過來徐若冰詢問自己治療方案的問題……

現在想來,看來是徐若冰已經看到了自己的治療方案,然後有意提醒他。

周野吾怔住正思考的時候,徐若冰開口了,提起了自己那個不堪入目的往事,絕對算的上是自己的一次慘痛教訓:“當時我就是沒在意這一點,患者可能本身情緒也是有問題,其實我是知道的,那時候那個患者就有點神經兮兮的,不過年輕,沒什麼經驗,以為治病就好了……沒想到那個患者本身就有輕微的抑鬱症,然後也沒治療過,沒人知道,入院后一下子更焦慮,和家裏鬧了點情緒后就……跳樓了。”

“那我為了保險起見還是給耿平軍開個心理科會診吧,我覺得耿平軍這個人也有點焦慮的,不過他比較喜歡玩遊戲,還能分散下注意力,如果後面他有焦慮,我就給他加一些黛力新之類的抗焦慮葯。”周野吾道。

徐若冰“嗯”了一聲,然後道:“引以為戒啊。”

……

周野吾點點頭,他現在就有點想直接重新回到病房再和耿平軍交流下了,之前查體的時候,耿平軍對G門檢查就很抗拒,看起來就很緊張和焦慮,周野吾望了一眼徐若冰道:“徐老師,你覺得耿平軍怎麼樣……他有沒有抑鬱症的傾向。”

聽周野吾這麼一說,徐若冰仔細回想耿平軍的細節:“不像。”

“那我就放心了……”

“但是又有點像的,精神疾病有時候在特定情況下才容易顯得明顯,不給一個特定的誘因,有時候壞埋藏的很深。”

周野吾仔細品味這句話,覺得徐若冰似乎什麼都說了,但似乎又什麼都沒有說。

“徐老師,你是不是看過我的醫囑了,故意提醒我腸易激綜合征患者有焦慮這個誘因……”

“沒有,我還沒開始看呢,我眼睛發疼。”

“那你……怎麼突然講了你以前的事情。”

“我怎麼知道你這麼蠢,連腸易激綜合征功能性病變,情緒波動對加重病情有很關鍵的影響,這一點都不清楚。”

周野吾翻了個白眼,心想徐若冰肯定在糊弄自己,他一定是知道了耿平軍是腸易激綜合征后,害怕周野吾沒注意這個細節,故意提示的。

周野吾“咯咯咯”地笑着,故意笑得很陰森。

徐若冰面無表情:“幹啥呢,扮演精神病?”

周野吾搖搖頭:“沒有,就是感受下精神患者的狀態是怎麼樣的。”

“你說世界上為什麼有這麼多精神病。”周野吾天真地轉動着大眼睛,在病人面前冷若冰霜,但是在徐若冰和陳日源身邊的時候,周野吾總能露出自己最真實的一面。

他始終只不過是是個年輕醫生,一個沒有真正踏入工作崗位的醫學生……

徐若冰不假思索道:“存在自然有他的道理,可能是遺傳,可能是社會壓力大,這樣都是不重要的,重要是後天在遇到這些患者的時候,身為醫生的我們能不能去誘導他們走出這個心理障礙。”

“這才是醫生真正的使命。”徐若冰補充道,眼神堅毅,他將這份希望放在了周野吾身上。

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