第539章 紅斑狼瘡
陸敏在旁邊耐心地看這周野吾把所有的檢查和檢驗醫囑都開完了。
周野吾錯的地方還真的很多,都是對醫院的醫囑系統不熟悉所指,而陸敏就一點點地給他指出來,並且告訴他該怎麼改正。
“謝謝你,陸師姐,瞧瞧我這……好多醫囑代碼都不熟悉。”周野吾感激道。
徐若冰幾乎就不開醫囑的,平常都是隨手丟給其他研究生或者規培醫生去開,所以徐若冰也不會開醫囑,根本沒有辦法教周野吾如何去開醫囑。
所以周野吾開醫囑完全是靠自己摸索。
“你說我現在該用什麼葯比較好,直接上激素衝擊嗎?”
“夏紅秋現在有在服用什麼葯嗎?”
“沒有……但是她說自己叫了個男朋友……有在吃避孕藥的。”
“男朋友?”陸敏清晰地記得周野吾告訴過自己夏紅秋是個自卑的女孩子,而且臉上有森然而恐怖的紅斑……
這樣的情況,竟然有男朋友?
陸敏沒有把心裏話說出來,覺得這樣有些不尊重人,以貌取人是非常不尊重人的一種行為。
“也是孤兒院的一個男孩,兩個人18歲以後就出來打工了,認識很久了,那個男孩我也還沒見過。”周野吾道。
陸敏猶豫了一下,眼神中明顯是有些意外,裏面的情緒很複雜。
她一字一語道:“避孕藥?”
周野吾顯然明白她的意思:“嗯,是避孕藥,我已經讓她停用了,避孕藥可能會誘發系統性紅斑狼瘡,我還給她換了個房間,選了一個陽光照不到的地方,這樣可以盡量減少紫外線照射。”
“嗯,真是我想說的。”陸敏道。
“其他方面的治療,你現在的方案是什麼。”陸敏盯着電腦屏幕,注意到周野吾還在猶豫,並沒有開下一步的醫囑。
周野吾:“物理降溫,先控制發熱,然後關節疼痛的話我準備選擇非甾體抗炎葯,然後等這兩天輔助檢查結果出來,明確是系統性紅斑狼瘡的話,我就準備直接上激素口服維持治療了,我想了想,其實女孩的各個臟器的損傷並不嚴重,激素衝擊療法的選擇有風險,而且指征不明確。”
陸敏同意。
“口服維持治療是會更安全,像夏紅秋這樣不是非嚴重的病例,就是長期用激素副作用會很大,你有告訴她可能出現的相關併發症嗎?還有用了激素以後的後果。”
“我還沒來及告訴她,入院的同意書和知情選擇也沒有簽,我準備到時候把潑尼松的治療同意書打印出來,然後再和夏紅秋進行談話。”
“嗯,還有抗磷脂綜合征的相關檢查出了以後要注意,如果有合併抗磷脂綜合征,你知道該怎麼做的。”
“阿司匹林抗血小板聚集,或者華法林抗凝。”
周野吾與陸敏最終確定了治療方案,下來醫囑,很快夏紅秋就被推去做檢查了,就等結果出來,周野吾就能確認下一步的治療方案了。
“口腔……我突然想起來竟然忘記了檢查夏紅秋的口腔情況,沒有確認她有沒有口腔潰瘍。”
“她有過敏的現象嗎?”
“沒有,過敏的話我檢查過了她的皮膚和既往病史,暫時還沒有發現光過敏的證據。”
周野吾徑直起身就衝進了病房。
陸敏在旁邊耐心地看這周野吾把所有的檢查和檢驗醫囑都開完了。
周野吾錯的地方還真的很多,都是對醫院的醫囑系統不熟悉所指,而陸敏就一點點地給他指出來,並且告訴他該怎麼改正。
“謝謝你,陸師姐,瞧瞧我這……好多醫囑代碼都不熟悉。”周野吾感激道。
徐若冰幾乎就不開醫囑的,平常都是隨手丟給其他研究生或者規培醫生去開,所以徐若冰也不會開醫囑,根本沒有辦法教周野吾如何去開醫囑。
所以周野吾開醫囑完全是靠自己摸索。
“你說我現在該用什麼葯比較好,直接上激素衝擊嗎?”
“夏紅秋現在有在服用什麼葯嗎?”
“沒有……但是她說自己叫了個男朋友……有在吃避孕藥的。”
“男朋友?”陸敏清晰地記得周野吾告訴過自己夏紅秋是個自卑的女孩子,而且臉上有森然而恐怖的紅斑……
這樣的情況,竟然有男朋友?
陸敏沒有把心裏話說出來,覺得這樣有些不尊重人,以貌取人是非常不尊重人的一種行為。
“也是孤兒院的一個男孩,兩個人18歲以後就出來打工了,認識很久了,那個男孩我也還沒見過。”周野吾道。
陸敏猶豫了一下,眼神中明顯是有些意外,裏面的情緒很複雜。
她一字一語道:“避孕藥?”
周野吾顯然明白她的意思:“嗯,是避孕藥,我已經讓她停用了,避孕藥可能會誘發系統性紅斑狼瘡,我還給她換了個房間,選了一個陽光照不到的地方,這樣可以盡量減少紫外線照射。”
“嗯,真是我想說的。”陸敏道。
“其他方面的治療,你現在的方案是什麼。”陸敏盯着電腦屏幕,注意到周野吾還在猶豫,並沒有開下一步的醫囑。
周野吾:“物理降溫,先控制發熱,然後關節疼痛的話我準備選擇非甾體抗炎葯,然後等這兩天輔助檢查結果出來,明確是系統性紅斑狼瘡的話,我就準備直接上激素口服維持治療了,我想了想,其實女孩的各個臟器的損傷並不嚴重,激素衝擊療法的選擇有風險,而且指征不明確。”
陸敏同意。
“口服維持治療是會更安全,像夏紅秋這樣不是非嚴重的病例,就是長期用激素副作用會很大,你有告訴她可能出現的相關併發症嗎?還有用了激素以後的後果。”
“我還沒來及告訴她,入院的同意書和知情選擇也沒有簽,我準備到時候把潑尼松的治療同意書打印出來,然後再和夏紅秋進行談話。”
“嗯,還有抗磷脂綜合征的相關檢查出了以後要注意,如果有合併抗磷脂綜合征,你知道該怎麼做的。”
“阿司匹林抗血小板聚集,或者華法林抗凝。”
周野吾與陸敏最終確定了治療方案,下來醫囑,很快夏紅秋就被推去做檢查了,就等結果出來,能確認下一步的治療方案了。
“口腔……我突然想起
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