第227章 掰開他的嘴(求訂閱)
張谷消耗了一張技能空白卡,在腦海里,將“二步切肝治療肝癌手術”兌換出來。
然後消耗4張中級卡、一張跳級卡后,一路提升到大師級。
這台手術的難度非常大,比之前的保脾術式還要難得多。
只提升到高級水準的話,拿下這台手術還是太勉強了。只有大師級,才能讓張谷在做這台手術時,做到遊刃有餘,不易出錯的地步。
辦公室里,向建華和伍岩兩人,頗為著急的,目光死死的盯着張谷。
恨不能掰開他的嘴,讓他趕緊說!
可張谷在那裏沉默,似乎在醞釀組織話語,兩人也不敢出聲,生怕打擾了張谷的思路。
對向建華來說,這很可能是能讓三院獲得一次騰飛的機會。對伍岩來說,這二次繼承課題是非常難得罕見的,是功成名就的一次機會。兩人都怕打擾了張谷的思路,這機會就白白溜走了。
張谷慢慢品味了一下腦海里的這些海量經驗,把“二步切肝法”熟透了之後,砸吧了一下嘴巴……
他自己都不由得有些感慨,這二步切肝法思路,確實太牛了。
簡直嘆為觀止。
張谷徐徐開口道:“巨大肝癌想一次性切除,是肯定行不通的,剩餘的那麼一點肝臟體積,肯定是無法支撐患者機能運轉的。”
“所以我的想法是,分兩步來切除。”
向建華眉頭一挑,和伍岩對視一眼。
兩步切除?這意思是把癌變的肝臟組織,分開來切除?
張谷繼續道:“第一步,先手術結紮門靜脈,切除一部分癌變惡化的肝臟體積,要保證剩餘的肝臟體積,足以支撐患者的基本身體需求。”
“在患者的體內肝臟體積再次增大時,實施第二步手術,將剩餘的所有肝臟癌變組織,全部切除。”
“這樣,分兩個階段,兩台手術,來切除巨大肝癌。”
向建華和伍岩對視一眼,看到了彼此眼中的驚奇,以及疑惑。
向建華思緒飛快轉動:“張谷,我承認你這二步切肝法,非常有新意,可第一步切肝后,要等到患者肝臟體積增大,這要等多長時間?恐怕這個時間段,足以癌變組織再次擴散到全肝臟了吧?”
伍岩也是在思索片刻后,皺着眉搖搖頭。
“這思路,有點行不通啊。癌變擴散速度,可比肝臟體積重新增長速度快多了。張谷,你這思路恐怕是太理想化了。”
兩人眼眸中,原本的強烈期望,此刻都化作了失望,和濃濃的憂慮。
這個方法,一聽就是過於理想化。
把思路設想的太美好,而過於看輕癌變組織的擴散速度了。
不過,這種理想化思路出自一個屢戰屢勝,有點膨脹的年輕人嘴裏,倒是也情有可原。
誰還沒有個一朝得意,自大的時候?就是像他們這種年過半百的老資歷,有時候都免不了會有些自鳴得意,何況是張谷這個年輕人?
只要能改回來就行,依然是可造之材。
唯一讓兩人發愁的問題是,現在這個課題的關注度太高。恐怕影響會很大。
尤其是上次張谷接受電視採訪后,這個話題已經出圈了,不止是受業內醫學界關注了,微博上,也有很多普通人都在關注這件事情。
張谷笑了笑:“一點都不理想化。”
“誰說肝臟增長的速度,就快不過癌變組織擴散速度的?”
“你們的思維啊,還是太局限了。”
兩大佬心神俱是一震,連忙看向張谷。
我們太局限了嗎?
看張谷這幅自信滿滿的樣子,分明是早有預案。或許這個年輕人,早就把他們擔憂的問題,都考慮到了。
向建華急不可耐道:“你小子還賣什麼關子啊,趕快說!”
伍岩的心緒也起伏不定,捂着胸口道:“你快點說吧,不然我心臟病要犯了。”
張谷笑道:“咱們這個新項目,可是二次繼承課題。所以重點,就在於上次課題總結出來的理論,結紮和離斷門靜脈。”
“這項技術,就是能讓肝臟體積快速增長,並且速度快過癌變組織擴散速度的重點。”
兩人露出濃濃的思索之色。
張穀道:“你們想想,結紮門靜脈右支,以及劈離肝左外和左內葉之間的聯繫,左邊就不能形成側支血供循環,整個門靜脈的血供,會全部集中到左側的肝左外葉。”
“這會對肝左外葉形成強烈的刺激,使得剩餘的肝臟體積,在一到兩周的時間內,迅速膨脹一倍左右。”
伍岩和向建華都驚呆了!
“改變血供,真能膨脹這麼多?”
張谷就知道兩人不信,點開電腦,打開一份國外早期的醫學論文。
“這篇論文,是六年前的一篇發現,只不過,直到現在,人們也不知道結紮門靜脈使得殘餘肝臟體積增大,能用來治療巨大肝癌。”
兩人連忙湊到電腦跟前。這篇論文詳實有據,而且理論充實。
即便是再不相信這個結論,可按照思路理解,以及充分證據的證實下,兩人也漸漸接受了。
將所有門靜脈血供,全部集中在肝左葉,這刺激確實很大!
就比如有些病人,因為種種原因而切掉一個腎臟,另外一個腎臟會在短時間內,迅速膨脹擴大,以應付身體的需求一樣。
這二步切肝法,也是利用了同樣的原理,甚至還“添油加醋”,用門靜脈結紮這種方式,全力支持血供營養。
兩人已經開始逐漸接受這種新思路了。
接下來,隨着張谷的講解。
伍岩和向建華兩人眼眸中的亮光越來越多。
這個剛開始還覺得理想化的方案,隨着細節的完善,越聽越覺得可行!
最終,伍岩和向建華,都是心裏一塊大石頭落地!
“我現在是充分相信,你小子能完成這個課題了!”
伍岩道:“有了這套完整的理論支撐,這套頗有亮點的思路創意,應該能實施出來。”
“嗯,現在唯一還拿不準的,就是在第一步手術后,患者在7-14天內,到底能否撐過危險期,以及肝臟體積能否快速增大。”
“除此之外……整個思路,完全沒有卡點和難點了。”