第十四章 說話的藝術
「你們急診是從哪兒帶回來的這種奇怪愛好？」羅哥看着孫立恩手裏的黑咖啡，好奇問道。「其他科室里最多是大家一起分享各種茶葉，你們科為什麼人手一杯黑咖啡？」
「不知道。」孫立恩聳了聳肩膀，「雖然沒聽人說過，但我估計可能是黑咖啡在某位主任曾經留洋的生涯中留下了深刻印象？」
「挺洋氣。」羅哥給黑咖啡下了個定義。然後問道，「你怎麼看他的情況？耳道出血，是顱底骨折？」
孫立恩端着黑咖啡聳了聳肩膀，「我只是個小規培而已，還沒拿到執醫證呢。」
「嗨，多大個事兒。」羅哥嘿嘿笑着，「又不是讓你開藥，咱倆閑聊唄。」他看了看半躺在床上，正在走神的小林薰，轉頭繼續笑着說道，「再說了，小R他也聽不懂中文。說說看吧，不妨事。」
當著病人的面討論病情，實際上是一種非常不負責任的行為。但考慮到這並不是什麼會影響到生命的疾病，而且小林薰的確也聽不懂中文。綜合考慮以上兩點，被狀態欄折騰了好幾個小時的孫立恩覺得，自己的確應該找個人來討論一下自己的發現。
「首先，他的傷勢肯定造成了腦震蕩。」孫立恩朝着羅哥擠眉弄眼道，「他老婆在車禍中被扯掉了半條大腿上的皮肉，還有腦出血和腹腔出血。這麼嚴重的車禍里，他要是沒點腦震蕩之類的毛病，那簡直可以去買彩票了。」
羅哥點了點頭，「他有腦震蕩，那麼之前耳道里的出血也就可以解釋了，顱底骨折對吧？」
「沒錯。」孫立恩點了點頭，和專業人士討論病情，讓他有一種自己掌握了特殊能力的感覺——尤其在當他的確獲得了某些特殊能力的情況下，這種感覺就顯得尤為珍貴。「我好奇的是，他的耳道出血為什麼會在車禍後接近半小時才發生。」
「遲發性出血？」羅哥皺着眉頭，身為急診影像科醫生，他見過不知道多少外傷案例。自然就把小林薰受傷后許久才開始出血，歸類為了遲發性出血。
「我覺得不是。」孫立恩搖了搖頭。第一次狀態欄並沒有體現出顱底骨折的特徵，而且他也不認為狀態欄會在這種問題上出錯。「你沒和他聊聊到底發生了什麼？」
「他說了半天，前言不搭后語的。」羅哥皺眉道，「當時他和林蘭一起坐着電動車準備回家。結果被後車追尾了。林蘭坐在後面，被車碾到了大腿，他在駕駛位上。摔倒在地以後再醒過來，就已經躺在了救護車上。」
「前言不搭后語是怎麼回事？」孫立恩好奇道，「邏輯順序有問題？」
羅哥撓了撓自己油乎乎的頭髮，「他一開始說自己是摔倒的。然後又說是被車撞的。而且對於事故發生的時間也有些模糊——他覺得自己已經暈過去好幾天了。」
「短期記憶障礙？」孫立恩沉吟片刻，「應該是輕微腦震蕩導致的，休息兩天就好了。」
「我問了他那個小姑娘的事情。」羅哥想了想，決定還是說一聲，「林蘭的情況他掌握的很全面，包括最近一年的醫療記錄他都記得。R那邊有個職業短跑隊想接林蘭去試訓，他這次來就是為了這件事情。」
孫立恩無所謂的攤了攤手，「反正現在她腿傷成這個樣子，就最後靠那幫木匠保住了肢體，功能上也會受到影響。別說什麼試訓了，只要能正常走路就算不錯。」
「我也跟他說過了。」羅哥臉上表情有些不自然，「當時我和他說了基本情況以後就去幫忙交費，等我回來的時候……」
「他就耳朵開始出血了？」孫立恩一挑眉毛，彷彿抓到了什麼重點。
羅哥點了點頭，「那個時候他已經被推進急診室里了。」
「站立和情感變化讓他的血壓上升，原本的傷口可能被變化的血壓沖開了。」孫立恩嘆了口氣，「這也是個可憐人。」
「那個小姑娘的手術怎麼樣了？」羅哥轉移了話題，坐在病人床邊討論病情的確讓人覺得有些不舒服。「鄭主任心梗之前，在給她縫血管？」
孫立恩又想起了幾十分鐘前的那陣慌亂，「你還真別說，鄭主任縫合血管的那個速度，過針的時候，手底下的血管幾乎沒有被拉扯的動作。不用吻合器做縫合，都能把速度壓縮到五分鐘以內。」
「咱們醫院挺不錯的。」羅哥發出了感嘆，「我大學室友有一個在欒安的三甲醫院裏當住院醫，肝膽外的。他們主任幾乎不會做手術，除了寫論文和指導學生以外，最多就是手術的時候來切個皮。剩下的就全交給一助了。」
孫立恩有些驚訝，「都到主任這個年限了，怎麼可能不會做手術？」
「這就是你沒見識了。」羅哥一臉「你不懂」的表情。卻對具體原因不肯多說，「也不能說不會做手術的醫生就沒有貢獻，這些學術型主任不知道培養出了多少優秀的醫生出來。」.
醫生的升職主要靠職稱評選，而在職稱評選中，科研能力和教學能力都是非常重要的評選標準——具體治療病人的能力反而因為無法量化而被邊緣化了許多。
而用於治療的外科手術不同，它更像是一種依賴熟練度的工作而非科學研究。可能需要做過成百上千台手術后，一個普通的外科醫生才能被稱之為「技藝精湛」。但這樣勢必會擠壓這名醫生大量的時間，讓他或她無法完成科研任務和教學內容。
困於科研任務無法達標，大量技術嫻熟，業務能力極強的醫生遲遲無法跨過副主任醫師這道門檻。以至於最後有些醫生情急之下，找到代寫論文的黑色產業尋求幫助。結果論文造假被查了出來，大半生救死扶傷積攢下來的名譽，就此毀於一旦。
羅哥不知道想起了什麼，臉色有些沉重。
「羅桑？」小林薰終於忍不住了，「請問……我妻子的手術進行的怎麼樣了？」