正文 第五十九章 實習帶見習
?“易晟，你來一下。”
自從上次易晟提議要增加手術量之後，李尚艾便動用關係從南遙各地醫院搜羅硬膜下血腫的病人，如今一個周過去，也堪堪搜集到5例患者資料，而且都是慢性硬膜下血腫。
畢竟急性硬膜下血腫還是要看運氣，而且像急性硬膜下血腫的病人也經不起舟車勞頓的折騰。
不過好在慢性硬膜下血腫的病人一般都不涉及顱骨修補術，所以易晟還是可以獨立完成手術的。
易晟一份份地拿起病例大體看了看每個患者的情況，對着李尚艾點點頭道：“李老師，這些都是給我的？”
“嗯，都是些50歲以上的中老年患者，病情不是太急切，你可以分幾天自由安排。”李尚艾坐在辦公室里捧着茶杯樂呵呵道。
“要是不出現意外的話，這5例手術今天就可以做完。”易晟繼續翻閱着病例道。
李尚艾愣了一下，搖搖頭道：“孟憲陽在神外待了10年也才不過做了1500場手術，評論2-3天才做一例，你一天就想着做5例？”
“儘早進行手術對患者的預后還是比較好的。”易晟滿不在意道。
“話是這麼說，但5例手術正常情況下也需要十幾個小時，而且患者現在都不在咱們醫院，人家過來也需要時間的。”李尚艾從五份病歷里拿出兩份，打着商量的語氣道：“要不你今天先做兩例，剩下的明天再做？”
易晟現在可算得上是李尚艾的寶貝疙瘩，他自己打不得也罵不得。
自從易晟接手手術到現在，且不說為科室創收，就憑他做手術至今無一例手術失敗的案例這一點就能讓李尚艾欣慰了。
還有就是患者的預后情況。
易晟來到神外做的手術的患者都是由李尚艾負責查房的，雖然李尚艾沒有參與手術，但是對於患者術后恢復情況還是了如指掌的，每一例患者術后都沒有再出現血腫複發的情況，預后也基本上算是完美。
所以易晟想要一天完成所有手術也是理所應當，他現在沒有任何道理要等科室分配手術，不過易晟想了想，還是點頭同意了，反正對於易晟來說現在最不缺的就是時間。
“我聽說孟主任已經回來了，怎麼今早上交班的時候沒看見他？”正事結束，易晟暫時也沒有什麼活計可以干，就在李尚艾對面坐下聊起天。
“做“飛刀”去了。”李尚艾解釋道：“聽三區的大夫說孟憲陽的女兒病情加重，又需要一大筆治療費用，所以他這個當爹的只能到處聯繫同學，賺點外快。”
““飛刀”誒！我什麼時候能做？”易晟羨慕道。
“飛刀”是中國醫療體系獨有的特色，在全世界都特別有名，也是國內醫生賺取外快的重要手段，但是並不是所有的醫生都能夠進行“飛刀”。
當然能“飛刀”的不會是小大夫或者毫無知名度的老大夫，能“飛刀”的多多少少都是有一些知名度或者具有相當高水平手藝的外科醫生。
雖然根據《中華人民共和國執業醫師法》規定，醫師只有在註冊醫院過醫療機構具有處方權，在非註冊醫院過醫療機構開具處方不具有法律效益，但手術並不在列，所以“飛刀”算是規則之內的灰色地帶，並不合法，也不違法。
隨着“飛刀”的發展，現在基本上所有的外科醫生都以能進行“飛刀”為榮，畢竟“飛刀”本身就是自身醫術高超的最好證明。
“你這張臉去做個某某不孕不育醫院的形象代言人還可以。”李尚艾打趣道。
“李老師，你這樣打擊我積極性真的好嗎？”易晟無語道。
“適當的敲打對你有好處，省的你尾巴都翹上了天。”李尚艾翻看着病歷，從裏面挑選出了兩例相對簡單的病例遞給易晟道：“慢性硬膜下血腫的手術你之前沒做過，今天先做一例最簡單的，另一例先留着，今天我沒事就跟你一台，要是完成的不錯，後面這一例你就自己做。”
易晟接過兩份病例，回到自己辦公桌研究手術方案，而李尚艾則拿起電話通知神外手術室安排手術排班。
四個小時后，易晟準時出現在了神經外科的3號手術室中。
手術室的配置依舊是蘇瑾和郝哲，三人默契程度現在越來越高，要是換了其他人還需要重新打磨，李尚艾乾脆就把蘇瑾從急診科要了過來，至於李尚艾有沒有成人之美的想法，那就說不準了。
李尚艾隨後趕到，不過來的時候還帶着三個穿衣服刷手服站姿十分拘束的年輕人，三人不停地打量着手術室里的佈置。
“這三個小朋友是醫院的見習生，我領着過來參觀一下。”
三名見習生齊齊90°深鞠躬大聲喊道：“老師好！”
郝哲有些受寵若驚，這個世界真奇妙，實習生給實習生打下手，身邊還有見習生參觀。
若是讓郝哲知道以易晟已經是附院的在編員工，還不得哭死在廁所里？
人與人的差距，就是這麼大。
李尚艾讓三個見習生在離手術台較遠的位置上站好，自己搬來個小板凳坐在一旁，翹起二郎腿，晃晃悠悠。
李尚艾說是跟手術，其實他並不打算動手，因為他是理論派，你要是讓他真的動手開展手術教學他還真做不來，其次便是有易晟在，他還是比較放心的。
“你們三個中有暈血的嗎？”雖然醫學生很少有暈血的，但是為了保險起見，蘇瑾還是要問上一句，她可不想在手術中還要分心照顧其他人。
三名實習生連忙搖搖頭。
麻醉結束后，易晟開始手術。
三名見習生伸着脖子生怕漏掉易晟任何動作，興奮之餘還有些緊張。可惜三個見習生的位置基本看不到手術進行的情況。
易晟只顧自己手術，並不理會見習生們，畢竟他從來沒遇到這種情況，也不知道該說些什麼。
郝哲也因為李尚艾在身邊的緣故，兢兢業業。
“你們三個不用這麼緊張，一會兒手術快結束的時候，你們可以過來近距離觀察。”易晟瞥了一眼三人後說道。
嘴上安慰着見習生們，易晟的手上的動作也不慢，因為早已經考慮好手術方案，所以易晟幾乎是不假思索的在患者已經備好皮的手術區畫著線，然後和郝哲一起把患者擺放成側卧位。
易晟說完之後就再沒出聲，所以調節手術室氣氛的重任就落在了李尚艾身上，畢竟李尚艾除了坐着也沒啥別的事情可干，所以李尚艾就乾脆重拾起自己當初在國立醫科大學當教授的老本行，提問。
“你們誰來說說這個慢性硬膜下血腫為什麼好發與五十歲以上的中老年人身上？”李尚艾提問道。
三人你看看我，我看看你，眼神交流了一下后，一個戴着眼鏡學霸模樣的小姑娘開口答道：“慢性硬膜下血腫是發生在硬腦膜和蛛網膜兩層網狀結構之間的血腫，中老年人因為年齡的原因導致大腦萎縮，兩層網狀結構之間空隙變大，在空隙中間有一些橋靜脈，受到輕微外傷就會導致出血，形成硬膜下血腫。”
李尚艾繼續問道：“說的不錯，你們其他人還有什麼補充的嗎？”
剩下兩人中一個比較瘦小的男生開口小聲說道：“還有就是中老年人因為各種原因導致的血管硬化，致使血管的柔韌性變差，更容易破裂，而且因為腦萎縮導致的空間間隙不利於破損血管的自我修復止血，所以出血量會比較大。”
李尚艾點點頭，對於見習生們的回答還是比較滿意的，他抬頭看了一眼易晟，易晟已經把患者將患者的顱骨暴露了出來，準備開顱。
李尚艾站起身，來到感謝身邊觀察着易晟的動作，還不時點點頭表示贊同，本身手術視野就狹小，三名見習生看的不太清楚，這下李尚艾一去，唯一露出來的很小的手術視野也被徹底堵死。
一個小時后，易晟完成了血腫的清除，三名見習生也終於有機會能夠近距離觀察患者的手術區域。
第一次看見活人的顱骨對於三名見習生來說還是比較驚奇的，不過比對了一下拿下的顱骨和患者腦上的顱骨缺口，女見習生問道：“老師，這麼大的縫隙怎麼處理？”
“當然使用鈦鋼板了！”郝哲熟練地拿出一塊鈦鋼板剪裁起來，然後用螺絲釘固定在顱骨外板，一邊固定，一邊塑型。
“主任，您需要檢查一下嗎？”易晟往後面推了推讓出空間道。
“不用了，我出去給你聯繫患者家屬。”李尚艾擺擺手，心滿意足地走了出去。
沒了主任的威壓，郝哲也放鬆下來，對於自己的學弟學妹們郝哲表現出了極高的熱情，手術室里不一會兒便傳出了歡聲笑語。
易晟看着郝哲做着最後的縫合處理，來到蘇瑾身邊道：“一會還有一台慢性硬膜下血腫的手術，你準備一下。”
“啥？！”郝哲突然抬起頭問道：“為什麼還有一場？”