長效口服避孕藥

長效避孕藥的現狀

我國使用的長效避孕藥以長效炔雌醚為主，配伍不同的孕激素，每月服用一次即可達到避孕目的。常用的長效避孕藥為左炔諾孕酮炔雌醚片，復方氯地孕柄和復方16-次甲基氯地孕酮。服用方法大致是：首次在月經第5天服一片，間隔20天左右，即在月經第25天再服一片。以後每隔1個月(即按周期第25天的日期計數)服一片。

正確服用的前提下，長效避孕藥的有效率為。

但是和短效避孕藥相比，它雖然更方便，但也有不少讓人頭疼的副作用。最明顯的就是腸胃反應強烈，所以經常需要配合抗副反應片。

警示

長效避孕藥每一片的激素含量很高，因此選擇這種方式的女性應做好相應的思想準備。一般來說，這種方法只能適合於已有生育經驗，並且不想再要孩子的女性。因為藥物成分在身體內駐留的時間長，所以一旦再想懷孕，在停葯之後，還需要幾乎長達1年的恢復時期，讓體內留存的激素藥物全部自然釋放完畢，否則不能確保孩子的安全。所以一般醫生是不會將這種方法推薦給年輕女孩的。

從現實的角度來說，這是一種即將被淘汰的避孕方法。在國外也沒有臨床實踐。在我國，隨着其他更完美的避孕方式的推廣，長效避孕藥也將因強烈的副作用而慢慢消失。現在主要是我國的農區、郊區地區的女性會選擇長效避孕藥。

長效避孕藥的不良副反應及對應方法

我們建議：凡是使用長效避孕藥的女性都要養成訪問醫生的好習慣。在此只能簡略地說說長效避孕藥的不良反應及對症治療：

A.類早孕反應

有此反應的婦女佔用藥人數的50%左右，癥狀多為先重后輕並逐漸消失，處理方法同服短效避孕藥。長效避孕藥引起的類早孕反應多在服用后8～12小時出現反應，所以最好放在中飯後服用，這樣待藥物出現反應時，服藥者已經入睡，因而可減輕藥物反應。

B.過敏反應

極個別婦女有此反應，一旦發生，應及時給予抗過敏葯治療，另外，在每次用藥后應觀察15～30分鐘再離開，免得發生意外。

C.月經失調

經期延長、經量過多，可於經前5～7天服用避孕藥片1號或0號，連服4～7天，連續使用3個月，經期可轉為正常。若停葯后仍不好轉，可重複用藥。月經后出血，可加服炔雌醇～毫克，直至下次服用日期為止。長期出血不止，如出血量不多，可服避孕藥1號或2號，每日1～2片，連服4天。應在使用長效避孕藥第11天後加服口服避孕藥1號或2號預防下次出血。流血量多者可進行刮宮。月經周期縮短，應用長效避孕藥10天開始加服避孕藥片1號或2號，每次1～2片，連用4～6天。

D.其他不良反應

用長效避孕藥3個月後，有半數用藥的婦女有白帶增多現象，約有5%的人血壓稍有升高，但停葯后均可恢復正常。