沉重的尊嚴――從周一超的極端到張先著的維權…

兩部法規的修改兩部法規的修改，已經邁出了消除歧視的第一步，它讓我們這些攜帶者，看到了希望，雖然以後的路還很長，但還好我們有夢做翅膀！記住該記住的，忘記該忘記的；改變能改變的，接受不能改變的。中國乙肝歧視第一案，直接暴露出一個問題：我國公務員體檢標準缺乏一個全國通用的標準。每個省在很多細節都各自為政，某省居然規定女性必須**對稱。這個標準後來被廢除了，我想當時執行的時候也應該有些難度吧！隨後，人事部開始着手制訂通用標準。8月1日至8月31日，人事部辦公廳、衛生部辦公廳就《公務員錄用體檢通用標準(試行)》在兩部網站上面向社會公開徵求意見。這期間收到數千封網民的來信，其中很多是針對乙肝病毒攜帶者被拒之門外而抱不平的。這裏面既包括乙肝病毒攜帶者或者他們的親屬，也包括醫學，法學專業的專家和一些熱心的普通人。9月8日至9日，兩部共同在上海召開了專家論證會，對網上徵集的意見逐條進行了深入論證，進一步對標準修改、完善。新的公務員錄用體檢通用標準(試行)第七條規定，各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病原攜帶者，經檢查排除肝炎的，合格。同時就網上意見說明如下：關於“建議取消乙肝兩對半檢查、只檢查肝功能，認為急慢性肝炎治癒時間的規定難以操作，將兩對半檢查結果作為個人**保護”的意見，有三種認識：一種意見認為乙肝兩對半不需要檢查，但考慮到只檢查ALT、AST不能有效地測查肝功能，且使用藥物可以降低ALT的指標，建議在血生化中增加膽紅素代謝功能和血清蛋白質測定檢查。另一種意見認為，乙肝兩對半檢查還是要保留，否則無法確定肝炎病人。第三種意見建議將乙肝標準表述為“急慢性肝炎不合格”，如何確定肝炎可以在實施細則中規定。經研究，通用標準修改為“各種急慢性肝炎不合格，乙肝病原攜帶者，經檢查排除肝炎的，合格”。主要考慮：新修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》將病毒性肝炎列為乙類傳染病，從身體條件來說，肝炎病人也無法適應工作需要。乙肝病原攜帶者，不是肝炎病人，應視為合格。對於保護個人**的意見，不屬於通用標準的內容，可以在體檢通知中對保護個人**提出要求。寫這段文字的時候，修改後的體檢標準再次面向社會公開徵求意見。取消強制兩對半檢查的呼聲更加強烈。中國最大的肝病論壇—肝膽相照（這個論壇的一些情況將在後面介紹），也發起了“關於在《公務員錄用體檢通用標準（試行）》中明文規定不進行乙肝標誌物檢測的建議”，目前已經三千多人簽名支持。幾乎同時出台的新修訂傳染病防治法，對這方面也有規定：國家和社會應當關心、幫助傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，使其得到及時救治。任何單位和個人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。疾病預防控制機構、醫療機構不得泄露涉及個人**的有關信息、資料。兩部法規的修改，可以看出國家對乙肝歧視這一問題的重視，乙肝病毒攜帶者的權利，在一定程度上有法可依了。但是，就新的公務員錄用體檢通用標準(試行)而言，既然乙肝病原攜帶者，經檢查排除肝炎的，合格。那直接檢查肝功就可以了，為什麼一定要檢查兩對半呢？“公務員錄用體檢根本就不該測肝炎標誌物！”北京大學人民醫院肝病研究所魏來教授的觀點，讓我感動的想哭。魏來教授認為，肝炎標誌物檢測根本就不該做。因為從某種意義上講這絕對是個人**，如果要判斷一個人是不是患有肝病，有轉氨酶指標足矣。公務員體檢標準應更多關注候選人的身體狀況能否勝任工作，其乙肝病毒攜帶者未來病情的轉歸併不應是主要的考慮因素。總是擔心將來乙肝病毒攜帶者有可能會轉成肝硬化甚至肝癌的擔憂，是缺乏充分依據的。現在健康的人若干年後也可能出現糖尿病、高血壓、心臟病。國際上有些國家對於乙肝病毒攜帶者，都有相應的保護措施。例如澳大利亞：Unlesstheworkposesadangertoemployeesorthepublic,employeesarenotobligedtoinformtheiremployershouldtheybecomeawarethatthey,oranotheremployee,areinfectedwithHIV/AIDS,hepatitisBorhepatitisC.（除非該工作對僱員或公眾構成危害，僱員沒有義務要求僱主他們應知道誰感染HIV/AIDS，乙型肝炎或丙型肝炎）。談到澳大利亞，它和乙肝還是有歷史淵源的，上世紀，50年代，美國遺傳學家布盧姆伯格，偶然從一位澳大利亞血友病患者血液中發現一種抗原，命名為"澳大利亞抗原"簡稱澳抗；1963年，這位學者在因輸血傳染上肝炎的病人血中發現一種抗體，能與澳抗發生特異性反應。後來證實澳抗只存在於乙型肝炎病人體中，它是乙型肝炎病毒的外殼蛋白，國際上統稱為乙型肝炎表面抗原（HbsAg），布氏也因發現乙型肝炎表面抗原而獲諾貝爾獎。有些人宣稱祖傳秘方，可以使乙肝表面抗原轉陰，其實它的發現卻不到100年。乙肝是可以預防的，乙肝疫苗已經誕生了很多年。乙肝同**等傳染病不同，不會通過呼吸道、消化道傳播，日常性的非經血液、體液途徑的一般性接觸也不會造成傳染，在工作中的正常接觸更不會導致乙肝傳播。